來(lái)源丨2023-Vol 9 Newsletter from Hysteroscopy - Issue 1 P. 12-13

譯者丨周巧云

審校丨夏恩蘭

單位丨首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院 宮腔鏡中心

宮腔鏡的歷史和Bettocchi教授永遠(yuǎn)聯(lián)系在一起。經(jīng)陰道內(nèi)鏡方法以及Bettocchi教授的5 mm宮腔鏡是現(xiàn)代宮腔鏡的第一步。

問(wèn)：您是如何開(kāi)展經(jīng)陰道內(nèi)鏡方法的？

答：經(jīng)陰道內(nèi)鏡方法是92年開(kāi)展的，是過(guò)去作為對(duì)我在國(guó)外的經(jīng)歷以及克服麻醉師短缺的需要的回應(yīng)。實(shí)際上，在那些日子里，我們?nèi)匀槐仨氝M(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行麻醉，由于麻醉師的短缺和患者數(shù)量的增加，我們決定找到一種宮腔鏡的方法，最終減輕患者的不適感。當(dāng)時(shí)，有越來(lái)越多的修女來(lái)就診，這一事實(shí)更加激勵(lì)我們尋找通往子宮頸管的非侵入性通道。

第一次經(jīng)陰道內(nèi)鏡檢查甚至在門(mén)診手術(shù)開(kāi)展之前就已經(jīng)執(zhí)行了，當(dāng)時(shí)宮腔鏡檢查仍然使用CO2進(jìn)行，所以想象一下用氣體進(jìn)行經(jīng)陰道內(nèi)鏡檢查有多困難！在隨后的幾年里，我們運(yùn)用新的宮腔鏡才能使用液體，從而將技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化以使其可重復(fù)。

問(wèn)：您已經(jīng)設(shè)計(jì)了一些用于宮腔鏡的新設(shè)備，還有其他工具嗎？

答：實(shí)際上我們有很多項(xiàng)目正在進(jìn)行中，對(duì)于公司來(lái)說(shuō)，無(wú)法同時(shí)管理所有項(xiàng)目，所以我們現(xiàn)在優(yōu)先考慮它們，未來(lái)希望盡快出現(xiàn)新的技術(shù)。無(wú)論如何，最新的創(chuàng)新是集成宮腔鏡（B.I.O.H.）和名為Hysteromat E.A.S.I.的驚人吸引/灌流裝置（泵）。

問(wèn)：人們對(duì)宮腔鏡的興趣日益濃厚，我們可以做些什么來(lái)推廣宮腔鏡？

答：非愛(ài)好者通常認(rèn)為宮腔鏡只是次要或較小的操作。因此，我們首先要“轉(zhuǎn)變”觀念，使他們明白正面臨著一個(gè)非常重要的和有價(jià)值的操作。此外，宮腔鏡掌握在最年輕的婦科醫(yī)生手中，他們認(rèn)為這種技術(shù)適合與腹腔鏡競(jìng)爭(zhēng)，那我們就試圖努力影響年輕的一代吧！

問(wèn)：在您看來(lái)，成為熟練宮腔鏡醫(yī)生的最佳方式是什么？

答：絕對(duì)不是自己動(dòng)手。事實(shí)上，許多同事由于缺乏熟練的宮腔鏡技術(shù)，他們只能依靠在一些大會(huì)和課程中獲取信息以及他們自己的“嘗試與操作”，試試自己的運(yùn)氣。我們應(yīng)該確保每個(gè)國(guó)家都有專(zhuān)家，這樣在任何地方都有能夠?qū)m腔鏡教學(xué)的專(zhuān)家，我們不能將教學(xué)任務(wù)限制在來(lái)自國(guó)外的超級(jí)專(zhuān)家身上。

問(wèn)：宮腔鏡檢查的發(fā)展達(dá)到極限了嗎？

答：我不這么認(rèn)為。臨床病理學(xué)定義明確，因?yàn)槲覀兎浅Ａ私鈱m腔，但我們必須繼續(xù)努力改進(jìn)技術(shù)，以便更快、更有效地解決這些病變。

問(wèn)：請(qǐng)告訴我們您對(duì)宮腔鏡的未來(lái)反思。

答：正如剛才所說(shuō)，我的反思不僅是基于病理，而是基于我們應(yīng)該做些什么來(lái)標(biāo)準(zhǔn)化這些操作，并為我們的日?；顒?dòng)研究新的程序。

問(wèn)：我個(gè)人認(rèn)為這個(gè)問(wèn)題可能會(huì)引起太多人的興趣。您對(duì)剛開(kāi)始進(jìn)入外科世界的年輕醫(yī)生有什么建議嗎？

答：首先，我建議他要有激情：激情可以有所作為。年輕的醫(yī)生應(yīng)該學(xué)習(xí)和聽(tīng)取專(zhuān)家的意見(jiàn)，但同時(shí)他不應(yīng)該被動(dòng)學(xué)習(xí)。當(dāng)他只重復(fù)從專(zhuān)家那里學(xué)到或看到的活動(dòng)時(shí)，他也應(yīng)該嘗試創(chuàng)新。這是我自己的故事，我本可以成為大師的克隆人，但我總是在我的現(xiàn)實(shí)中尋找新的解決方案。所以，一定要尊重你的教學(xué)專(zhuān)家，但一定要尋找新的東西，有時(shí)還要克服你的極限。

-完-