1、問:您仍然認為子宮是一個有待探索的大難題嗎?
答:一般來說,我是這樣認為的。盡管近年來子宮研究已經(jīng)取得了重大進步,尤其是德國Noe, Kunz和 leyedecher博士團隊進行的關于子宮發(fā)育和生理學的研究,以及Simon博士進行的基因研究,還有很多我沒有提到的其他同樣杰出的研究。但是,很遺憾這些研究成果與他們的實際成果并不相符。
2、問:根據(jù)您的經(jīng)驗,子宮畸形在生殖中起什么作用?
答:根據(jù)我歷年來治療子宮畸形的經(jīng)驗,尤其是宮腔畸形,我能觀察到與患者年齡相關的不同種類的子宮畸形。在20多歲有生育需求的子宮縱隔患者或子宮畸形患者中,存在早產(chǎn)或難產(chǎn)等諸多產(chǎn)科方面的問題。年齡稍微大一點的,30多歲的患者通常存在晚期流產(chǎn)。而35歲以后的患者常常存在早期流產(chǎn)或反復流產(chǎn)。對于40歲以上的患者,最常見的問題是子宮移植失敗。
目前我們還沒有找到可以解釋這一現(xiàn)象的原理,我懷疑這是多因素的,子宮腺肌病的存在可能是影響因素之一。但這只是我的個人假設,需要進一步的研究來證明,我們正在收集相關數(shù)據(jù)。
3、問:子宮腺肌病在生殖中的作用是什么?
答:子宮腺肌病與生殖風險相關,但這是一種完全不同的病因。首先,眾所周知,子宮動力的改變與生育能力低下有關。其次,作為一種炎癥,它直接影響子宮內(nèi)膜的生理功能,使著床受損。目前尚不清楚的是這種疾病的嚴重程度是否與生殖障礙的嚴重程度有關。
4、問:3D超聲(3D US)與宮腔鏡檢查聯(lián)合應用是研究子宮畸形的最佳選擇嗎?
答:原則上,我認為3D超聲是目前確診子宮畸形最經(jīng)濟有效的方法,宮腔鏡是矯正子宮畸形的最佳工具。當類似于超聲的基礎成像方法不能進行診斷時,MRI圖像可以作為診斷子宮畸形的較好選擇。
5、問:您能給我們傳授您的“手術技巧”嗎?
答:我真的沒有隱藏任何手術技巧,但我想補充一點,在進行微創(chuàng)手術時最重要的就是遵循微創(chuàng)手術的手術原則。微創(chuàng)手術需要大量的技術來支持,術者首先要親自審核,確認一切都準備就緒。正如同飛機員飛行前不檢查航空器控制系統(tǒng)不能飛行是一個道理。
6、問:對剛開始從事微創(chuàng)手術的年輕同僚您有什么建議嗎?
答:我想告訴他們:實踐造就專家,經(jīng)驗是通過極大的耐心以及觀察不同器械的不同技巧獲得的。總而言之,盡一切所能幫助你的病人!??!
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