美國當?shù)貢r間2019年10月12日-16日，第75屆ASRM(美國生殖醫(yī)學會)年會在美國賓夕法尼亞州費城召開。婦產(chǎn)科在線(www.peanutsfamily.cn)作為中國最具影響力的婦產(chǎn)領域專業(yè)學術媒體與服務平臺，再次攜手致力于學術交流的跨國醫(yī)藥企業(yè)益普生（IPSEN）為您帶來現(xiàn)場報道。會議期間，河南省人民醫(yī)院耿嘉瑄教授接受婦產(chǎn)科在線的現(xiàn)場專訪，就ASRM會議的熱點學術話題及凍胚移植成功率方案進行了分享。

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盡享大咖觀點

1、耿教授您好，很高興能在第75屆ASRM大會中采訪到您，請您和我們分享下本次大會您關注的熱點話題。

15日的會議中，我關注的熱點議題主要有2個，與人工智能和基因編輯相關，給大家分享一下。關于人工智能的議題是由康奈爾大學的一位教授報告的，他介紹了人工智能的概念和人工智能在輔助生殖技術中的應用及未來的發(fā)展趨勢，包括在胚胎的鑒定選擇，精子的鑒定，卵巢儲備的評估，非整倍體的預測方面，人工智能都發(fā)揮了很好的作用，這對未來精準醫(yī)學的發(fā)展提供了很大的幫助。

關于基因編輯的議題是一位加拿大教授帶來的報告，他首先提到了2015年的一項共識，共識中提到基因編輯需要具有安全性和有效性。在2018年我國關于基因編輯的新聞報道之后，他們進行了更多的思考，也提出了更高的要求。我們普遍認為，基因編輯首先需要獨立的、嚴格的監(jiān)管，其次還要有迫切的醫(yī)療需要。加拿大教授的報告中提到，HIV疾病是否是符合迫切的醫(yī)療需要？這是值得討論和思考的。基因編輯具有不可替代性，沒有其他更合理的替代治療方案，除需要具體的監(jiān)管和相關措施施行以外，其對社會的影響也需要長期的關注。加拿大教授在報告中強調了一個觀點“基因編輯須要具有安全性，有效性，達成廣泛的社會共識后，再開展相關的研究“。

2、您所在中心凍胚移植的成功率非常高，都有哪些方案可以給大家分享一下嗎？

我們中心（河南省人民醫(yī)院）的凍胚移植成功率一直維持在50%-60%，常用的凍胚移植方案主要分為三種：自然周期、人工周期，降調節(jié)后人工周期。自然周期方案通常會選擇排卵正常、子宮內膜狀態(tài)也較好的患者；人工周期主要應用于排卵異常，如多囊卵巢綜合征，子宮內膜較薄，或是需要使用大劑量雌激素進行人工周期替代治療的患者。降調節(jié)人工周期是近幾年我們中心常用的方案，主要應用的人群包括內異癥、腺肌癥、反復移植失敗的人群，尤其針對有PCOS病史，患者內分泌失調，或因內異癥反復移植失敗的患者，我們會選擇該方案的使用。

我們對中心的數(shù)據(jù)進行對比總結后發(fā)現(xiàn)，對于第一次移植失敗，第二次再選擇降調節(jié)方案進行人工周期準備的患者，成功率會得到明顯的改善，同時此類患者的流產(chǎn)率也有所降低，治療效果良好。

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DIP-CN-001164 2019/10/16