2018年8月3日，在2018北京婦科微創(chuàng)高峰論壇暨第四屆亞太婦產(chǎn)科內(nèi)視鏡暨微創(chuàng)治療醫(yī)學會（APAGE）區(qū)域會議盛大舉辦期間，中外對話-國際視角下的婦科微創(chuàng)發(fā)展特別活動召開。活動由首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京市自然科學基金對外合作交流活動基金、婦產(chǎn)科在線共同傾力打造！來自美國、西班牙、香港、澳門、臺灣、北京、上海、廣州、山東等海內(nèi)外婦科微創(chuàng)領(lǐng)域的權(quán)威專家就坐在一起，共同探討“學術(shù)交流對學科發(fā)展和婦科臨床的促進作用”。

合影

“2018北京婦科微創(chuàng)高峰論壇-中外對話”是一場聚集國內(nèi)外知名婦科微創(chuàng)專家的大型醫(yī)學訪談活動?；顒宇I(lǐng)銜組織者為首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心主任段華教授，并得到首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院和北京市自然科學基金對外合作交流活動基金的大力支持。活動當天，首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院副院長陰赪宏教授和北京市自然科學基金委業(yè)務(wù)拓展部主任郭鳳桐主任紛紛現(xiàn)身現(xiàn)場。

受邀參加活動的中外專家

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Ceana Nezhat教授是美國Nezhat臨床醫(yī)學中心主任，美國埃默里大學醫(yī)學院教授，美國生殖醫(yī)學會主席和美國婦科內(nèi)鏡學會(AAGL)前任主席；TC Li教授是香港中文大學威爾士親王醫(yī)院生殖外科主任；Sergio Haimovich教授是西班牙德爾瑪大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科宮腔鏡中心主任，加泰羅尼亞國際大學(UIC) 教授，2017年全球?qū)m腔鏡大會主席；方慧瑩教授是澳門婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會會長和澳門仁伯爵綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科高級顧問醫(yī)生；黃蓁瀅醫(yī)生來自臺灣長庚醫(yī)院。

同時，沈陽市婦嬰醫(yī)院院長史玉林教授、河南省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王悅教授、山東大學齊魯醫(yī)院張師前教授、中山大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任姚書忠教授、河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院婦產(chǎn)科主任河康山教授、上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院婦產(chǎn)科主任劉開江教授、北京協(xié)和醫(yī)院吳鳴教授也共同參與了此次活動。

共同探討

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作為2018北京婦科微創(chuàng)高峰論壇大會執(zhí)行主席和中外對話活動的領(lǐng)銜組織者，段華教授率先開場，暢談了個人對“學術(shù)交流對學科發(fā)展和婦科臨床發(fā)展的作用”的個人看法。她表示自上世紀80年代，婦科微創(chuàng)在國內(nèi)崛起，之后迅速發(fā)展起來。時至今日，國內(nèi)的很多知名學者都在國際舞臺上展露風采，與國際大咖進行學術(shù)探討和交流，許多國內(nèi)研究成果看齊甚至超越國際先進水平！在談到關(guān)于微創(chuàng)觀念的變遷時，段教授指出，在“微創(chuàng)”一詞剛剛出現(xiàn)在醫(yī)學領(lǐng)域時，確實指的是傷口小、出血少、創(chuàng)傷小等，但是隨著時間的推移、社會的發(fā)展、醫(yī)學的進步，微創(chuàng)已經(jīng)成為一種理念，融入到疾病的整個診療過程中。

隨后，陰院長也就“團隊管理”分享了個人的心得。陰院長認為，無論是綜合醫(yī)院還是?？漆t(yī)院，其科室的主要工作是治療疾病，因此臨床團隊的構(gòu)建是第一位的。近年來，首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院注重臨床團隊的構(gòu)建，婦科微創(chuàng)、婦科腫瘤、生殖醫(yī)學、產(chǎn)科等科室的團隊建設(shè)有了很大的改進。醫(yī)院在原有科室的基礎(chǔ)上，努力打造優(yōu)勢團隊，如婦科微創(chuàng)中心，自成立十幾年的時間以來，由小到大，由弱到強，已經(jīng)從北京市內(nèi)的微創(chuàng)中心，通過北京市的“揚帆計劃”、醫(yī)院內(nèi)部的臨床診療等一系列項目的建設(shè)，成長為國內(nèi)乃至國際的知名醫(yī)學專科中心，并不斷取得新的進步。婦科微創(chuàng)中心在保持臨床優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，在教學、科研、人才培養(yǎng)和學術(shù)交流等方面都有新的提升。而團隊整體在醫(yī)教研各方面的進步與科室?guī)ь^人的團隊管理、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、醫(yī)院的大力支持是密切相關(guān)的！

Ceana Nezhat教授從1972開始到中國進行學術(shù)指導(dǎo)、授課和交流，親眼目睹了中國婦科微創(chuàng)的飛速發(fā)展！他從國際角度指出交流是大眾經(jīng)驗的融合，且支持世界各地之間的醫(yī)生保持交流和聯(lián)系，這對醫(yī)學的進步有促進作用。

康山教授則從自身經(jīng)歷和河北地區(qū)的婦科微創(chuàng)發(fā)展出發(fā)，講到“我們是最早享受到學術(shù)交流福利的一批人”！他回憶道，多年前，國內(nèi)的學術(shù)交流會議較少，他從國內(nèi)幾個少有的學術(shù)交流會議上開始接觸到婦科腹腔鏡，當時心情異常興奮。后來通過各種形式的學習，掌握了多項婦科微創(chuàng)技術(shù)。十余年來康教授不斷舉辦學術(shù)交流會議，邀請省內(nèi)外大咖授課，會議規(guī)模日益壯大，帶動省內(nèi)婦科微創(chuàng)的發(fā)展。在會議期間，許多省內(nèi)同仁也認為學術(shù)交流對學科的發(fā)展、對臨床科室的發(fā)展起到了積極帶動和推進作用。

TC Li教授則認為學術(shù)交流活動將相關(guān)領(lǐng)域的學者和專家聚集在一起，大家一起分享經(jīng)驗、互相學習。同時，通過會議的交流，還可以學習、借鑒一些國際前沿的知識和技術(shù)。

劉開江教授則表示自婦科內(nèi)鏡技術(shù)誕生后，為婦科手術(shù)學術(shù)交流活動開辟了新的局面。如腹腔鏡技術(shù)對許多婦科疾病的診治帶來很大的改變和發(fā)展，尤其體現(xiàn)在DIE方面。此時，Ceana Nezhat教授和姚書忠教授都表示，DIE可以看成是盆腔內(nèi)最低的病灶，腹腔鏡的延長器械使其診斷觸手可及，同時其皮膚小切口彌補了良性病的大開腹損傷，因此對劉教授的觀點表示贊成。

近十多年來宮腔鏡領(lǐng)域取得了很多技術(shù)上的進步，如微型宮腔鏡、門診宮腔鏡、旋切器等，Sergio Haimovich教授主要談?wù)摿俗约簩m腔鏡近年來的發(fā)展是否足以滿足臨床需求和宮腔鏡的未來發(fā)展的觀點。

吳鳴教授則認為，醫(yī)生都很熱愛學習，且學習速度比較快！但是，在學術(shù)交流的過程中，也存在一些問題，如某些醫(yī)生會拿某一個成功的、剪輯好的視頻在會上討論該病的診治過程，有時這樣的行為會誤導(dǎo)前來參會學習的醫(yī)生。因此，吳教授認為在舉辦學術(shù)交流會議時，會議組織要明確專題會議主題，嚴格審議展示內(nèi)容，避免出現(xiàn)“炫技”現(xiàn)象，還要合理安排學者講座，如將有爭議的觀點放到一起，讓大家進行批判式學習，這樣一定會帶領(lǐng)大家取得進步。尤其在婦科腫瘤方面，醫(yī)生更要熟讀、活用指南，規(guī)范治療疾病。

關(guān)于臨床醫(yī)師的培養(yǎng)，方慧瑩教授表示，今年在香港專科學院的協(xié)助下，澳門也成立專科學院，對專科醫(yī)生進行規(guī)范培訓(xùn)，實行?？漆t(yī)生注冊制度。該制度既保障患者的疾病診治權(quán)益，也是對《澳門醫(yī)療事故法》執(zhí)行積極配合的體現(xiàn)，還使醫(yī)療與保險制度之間的相關(guān)工作更為契合。澳門醫(yī)師協(xié)會還進行CIN持續(xù)教育培訓(xùn)，并決定加入大灣區(qū)婦產(chǎn)科聯(lián)盟，讓澳門醫(yī)生有更多的交流學習機會。

張師前教授在訪談中分享了他剛剛接到的訊息——他的學生正在MSKCC進修，然而由于病源少，該單位每年宮頸癌手術(shù)僅有幾例，然而國內(nèi)醫(yī)院是他們的數(shù)倍甚至數(shù)十倍。張教授表示這是一個很沉重的問題，這說明了國內(nèi)落后的宮頸癌預(yù)防體系造成了宮頸癌的高發(fā)現(xiàn)狀。這更說明了降低國民宮頸癌患病率、患病機會的工作迫在眉睫。

然而，屬于適宜中國人的疾病指南很少，大多借鑒與國外，出現(xiàn)這種情況的原因是多方面的。張教授透露，他正在做一個長期的個人研究數(shù)據(jù)，希望未來結(jié)果出來后能夠?qū)χ袊藡D科疾病的診治做出貢獻。但這樣的工作是漫長的，張教授提出作為醫(yī)學研究者，應(yīng)該要堅持，要耐得住寂寞，同時還要有開放胸懷，要勇于創(chuàng)新，鍛造屬于中國人的“錘子”，為國民健康辦點實事。在這方面，他很佩服段華教授帶領(lǐng)首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心團隊多年來持之以恒的進行教學、科研工作。

張教授的觀點發(fā)表完畢后，Ceana Nezhat教授對他的工作表示非常支持，且國際也需要屬于中國的疾病診治研究的大樣本資料，來完善相關(guān)指南的疾病診治流程。

在學術(shù)交流方面，姚教授團隊起步較早，在1994年就已經(jīng)開始進行腹腔鏡手術(shù)觀摩培訓(xùn)。他認為在中國所有醫(yī)學領(lǐng)域的學術(shù)交流十分活躍，很多婦科微創(chuàng)醫(yī)學中心不僅在醫(yī)院內(nèi)開展培訓(xùn)，還到各地進行宣講，到各個醫(yī)院給予技術(shù)支持，這些工作都非常利于新技術(shù)的傳播。同時，他還認為學術(shù)交流的形式是不拘一格的，小到精致的培訓(xùn)班，大到盛大的學術(shù)盛會，任何的形式都可以發(fā)揮相應(yīng)的作用。正因為有了這些不同形式、不同層次、不同地方的培訓(xùn)，才出現(xiàn)了近三十年來婦科腹腔鏡的迅猛發(fā)展，才有了從跟隨到引領(lǐng)的婦科微創(chuàng)局面。因此婦科微創(chuàng)的發(fā)展離不開學術(shù)交流。

在學術(shù)交流方面，姚教授團隊起步較早，在1994年就已經(jīng)開始進行腹腔鏡手術(shù)觀摩培訓(xùn)。他認為在中國所有醫(yī)學領(lǐng)域的學術(shù)交流十分活躍，很多婦科微創(chuàng)醫(yī)學中心不僅在醫(yī)院內(nèi)開展培訓(xùn)，還到各地進行宣講，到各個醫(yī)院給予技術(shù)支持，這些工作都非常利于新技術(shù)的傳播。同時，他還認為學術(shù)交流的形式是不拘一格的，小到精致的培訓(xùn)班，大到盛大的學術(shù)盛會，任何的形式都可以發(fā)揮相應(yīng)的作用。正因為有了這些不同形式、不同層次、不同地方的培訓(xùn)，才出現(xiàn)了近三十年來婦科腹腔鏡的迅猛發(fā)展，才有了從跟隨到引領(lǐng)的婦科微創(chuàng)局面。因此婦科微創(chuàng)的發(fā)展離不開學術(shù)交流。

王悅教授認為學習對于每個人來說是一生的事業(yè)，尤其是身為醫(yī)生，只有不斷的學習，才能跟上醫(yī)學不斷發(fā)展的步伐。王教授參加過各種形式的會議，因此她覺得不論哪種形式都各有特點，在交流學習過程中，很多的臨床困惑迎刃而解，通過專家們的前沿知識分享和指南共識解讀，經(jīng)常能與他們碰撞出思想的火花，臨床和科研診療思路得以拓展和延伸，因此，學術(shù)交流既能讓與會者體驗到學習的樂趣，還能推動學科的進一步發(fā)展！

史玉林教授談到學術(shù)交流對于學科和臨床發(fā)展的促進作用是肯定的。關(guān)于一個診療技術(shù)，臨床醫(yī)生首先要考慮如何做，然后考慮如何做好的問題。對于腔鏡，除以上兩個問題，通過交流學習，大家已經(jīng)開始反思該技術(shù)還有哪些短板需要克服、還有哪些問題有待解決等。因此，學術(shù)交流對學科發(fā)展有積極促進作用。過往的交流，主要聚焦在如何促進該學科的發(fā)展，在未來，學術(shù)交流探討的問題有可能為如何使學科更健康的發(fā)展。此外，史教授還表示科研與臨床并不矛盾，臨床醫(yī)生要帶著科研的思維去做臨床，要用科學的態(tài)度、科學的方法，科學的解決問題，促進學科的發(fā)展。

最后，Ceana Nezhat教授、TC Li教授、Sergio Haimovich教授、方慧瑩教授等對中國醫(yī)生的提出了一些建議，如年輕醫(yī)生需要在學習和工作中學會質(zhì)疑，勸諫中國醫(yī)生在語言上下功夫，讓英語語言能力和科研能力相匹配等，希望這些建議能夠更好的促進中國婦科微創(chuàng)醫(yī)學的發(fā)展。

2018北京婦科微創(chuàng)高分論壇-中外對話之國際視角下的婦科微創(chuàng)發(fā)展活動取得圓滿成功。相信通過大家熱烈的探討，將會提高國內(nèi)醫(yī)生參與學術(shù)交流的積極性。通過不斷的學習、總結(jié)、交流，使學科和臨床發(fā)炸不斷取得新的進步和業(yè)績！

【精彩瞬間】