1、婦產(chǎn)科在線：Aris教授，您好，首先感謝您接受婦產(chǎn)科在線的采訪。作為8年課程的負(fù)責(zé)人，您為中國(guó)的胎兒超聲事業(yè)做出了很大的貢獻(xiàn)，今年又舉辦ISUOG中國(guó)大會(huì)，請(qǐng)您談?wù)?年來(lái)在中國(guó)舉辦會(huì)議的意義和成效。

Aris教授：很感謝婦產(chǎn)科在線的邀請(qǐng)！

每年在北京，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院都會(huì)舉辦一屆ISUOG授權(quán)課程會(huì)議，今年已經(jīng)是第八年了。每一年我們的規(guī)模都在擴(kuò)大，更多專(zhuān)家參與講學(xué)，更多代表參加會(huì)議，會(huì)議也都比上一屆更成功。截止到今年，這個(gè)項(xiàng)目已經(jīng)累計(jì)培訓(xùn)超聲醫(yī)生超過(guò)4000名，這是在北京婦產(chǎn)醫(yī)院超聲團(tuán)隊(duì)的努力下取得的成績(jī)，我為他們感到驕傲。從命名上也能看出，之前7屆的名稱(chēng)都是“ISUOG授權(quán)課程會(huì)議”，從今年開(kāi)始我們改成了“ISUOG中國(guó)大會(huì)”，這是ISUOG對(duì)北京婦產(chǎn)醫(yī)院超聲團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可。

除了規(guī)模最大的北京會(huì)議之外，每年在其它城市也會(huì)舉行ISUOG授權(quán)課程會(huì)議。如果我沒(méi)有記錯(cuò)，去年（2018年）應(yīng)該有12場(chǎng)會(huì)議在中國(guó)其它省市舉行，這些會(huì)議保證了不能來(lái)到北京會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)的其它城市的醫(yī)生也有機(jī)會(huì)獲得高質(zhì)量的學(xué)習(xí)資源。

2. 婦產(chǎn)科在線：您的研究主要集中在孕產(chǎn)婦、胎兒和圍產(chǎn)期健康方面，請(qǐng)您介紹一下未來(lái)超聲在圍產(chǎn)科診斷方面的應(yīng)用，并分享一下您的體會(huì)。

Aris教授：未來(lái)超聲技術(shù)的發(fā)展會(huì)在孕產(chǎn)婦、胎兒和新生兒診斷和疾病預(yù)測(cè)方面有更多更深入的研究和探索，技術(shù)方面會(huì)更成熟，主要研究方面仍舊是針對(duì)胎兒畸形的鑒定。這也意味著，對(duì)于產(chǎn)前超聲診斷，我們可以在更早的時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有更多時(shí)間應(yīng)對(duì)和解決問(wèn)題。其次，對(duì)于產(chǎn)前缺陷的診斷和阻斷也將有更多進(jìn)展，比如有些胎兒的生長(zhǎng)本身是正常的，但因?yàn)槟阁w限制，在后期會(huì)發(fā)生一些問(wèn)題，比如早產(chǎn)或者胎兒缺陷。因此預(yù)測(cè)什么樣的孕婦會(huì)存在類(lèi)似的問(wèn)題是一項(xiàng)十分重要的課題。在這項(xiàng)課題中，超聲技術(shù)發(fā)揮的作用是最大的，而我們?cè)陬A(yù)測(cè)和鑒定的同時(shí)，也阻斷了某些疾病和缺陷的發(fā)生。第三，胎兒生長(zhǎng)有很多階段，每一階段都需要不同的技術(shù)來(lái)保證我們對(duì)于胎兒生長(zhǎng)的有效監(jiān)測(cè)，而幾乎所有監(jiān)測(cè)方式和手段都需要超聲技術(shù)的參與。

對(duì)于我個(gè)人來(lái)說(shuō)，世界范圍內(nèi)還有很多地區(qū)目前沒(méi)有普及超聲技術(shù)，這是我接下來(lái)要工作的方向和目標(biāo)之一，希望可以用更廉價(jià)更易得的方式讓這些地區(qū)逐漸發(fā)展起來(lái)。

3、婦產(chǎn)科在線：您主持了一些大型國(guó)際項(xiàng)目如INTERGROWTH-21st和INTERBIO-21st，并取得了卓越的研究成果，請(qǐng)您談?wù)勏嚓P(guān)的研究背景、研究方法以及您在研究中遇到了什么困難，是如何解決的，得到了什么啟發(fā)。

Aris教授: 在這兩個(gè)國(guó)際項(xiàng)目中，我們希望充分了解正常的胎兒和正常的新生兒在整個(gè)生長(zhǎng)和發(fā)育階段應(yīng)該是什么樣的，能夠通過(guò)研究建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，這是一個(gè)樣本來(lái)自全世界的國(guó)際化的標(biāo)準(zhǔn)。尤其是健康狀況和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)良好的孕婦，生活在環(huán)境良好地區(qū)的孕婦樣本對(duì)于我們來(lái)說(shuō)尤其重要，我們想要通過(guò)研究來(lái)分析世界范圍內(nèi)各國(guó)各地區(qū)的異同。北京和北京周邊的城市是我們?nèi)拥牡貐^(qū)之一，而且在整個(gè)項(xiàng)目中完成度最好，最先開(kāi)始也是最先完成樣本收集，樣本數(shù)量最豐富，質(zhì)量最高。通過(guò)研究我們得出當(dāng)母體健康，營(yíng)養(yǎng)豐富，生活環(huán)境良好時(shí)，對(duì)于胎兒和隨后新生兒生長(zhǎng)的潛在影響。數(shù)據(jù)來(lái)自于我們一直在追蹤和回訪的當(dāng)初的這些樣本，當(dāng)年參與到我們研究中的胎兒目前已經(jīng)都2歲了，他們?yōu)槲覀兲峁┝藡胗變弘A段的數(shù)據(jù)，我們得到的結(jié)論在世界不同地區(qū)都是同時(shí)成立的。這個(gè)研究結(jié)果我相信也會(huì)產(chǎn)生一個(gè)積極的作用，就是讓大家知道，如果你在孕期有一個(gè)好的開(kāi)始并能維持下去，那么在更高概率上，孩子會(huì)更加健康。這些孩子我們從孕早期就開(kāi)始追蹤，一直到現(xiàn)在隨著他們長(zhǎng)大，我們也一直在收集他們的數(shù)據(jù)，目前他們嬰幼兒階段的數(shù)據(jù)也顯示了非常正面和積極的結(jié)果，我們根據(jù)收集到的這些數(shù)據(jù)來(lái)建立我們最初想要得到的關(guān)于正常和健康的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)研究再轉(zhuǎn)到存在出生缺陷的樣本時(shí)我們通過(guò)進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和比對(duì)，得出什么樣的條件可能導(dǎo)致何種缺陷的產(chǎn)生以及其它具體的關(guān)聯(lián)。

這是規(guī)模非常龐大的國(guó)際性的項(xiàng)目，通過(guò)對(duì)正常胎兒成長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)，我們要首先了解到底什么樣的狀況和數(shù)據(jù)才是正常的，以此才能比對(duì)不正常的數(shù)據(jù)來(lái)得出結(jié)論，到底在何種狀況下，會(huì)有不健康的狀況發(fā)生，再以此來(lái)提升全世界范圍內(nèi)孕婦和胎兒以及產(chǎn)婦和新生兒的健康。

對(duì)于在主持這些項(xiàng)目中遇到的困難，很明顯以這種國(guó)際項(xiàng)目的規(guī)模之大來(lái)看，困難一定有很多的，最基本的就是樣本的收集。因?yàn)闃颖拘枰獊?lái)自世界各地，我們要保證樣本的提取操作有相同的規(guī)范，比如我需要北京的樣本提取操作和肯尼亞的是相同的，和巴西的或者英國(guó)的也要一樣。好在我們擁有非常好的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，也借助了現(xiàn)代科技，所以最終我們都能夠克服這些困難。我們也在這個(gè)過(guò)程中得到很多經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，那么這些經(jīng)驗(yàn)就會(huì)被用在我們新的項(xiàng)目中。

4、婦產(chǎn)科在線：作為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院的客座教授，結(jié)合您的研究經(jīng)歷，您認(rèn)為中國(guó)的出生人口隊(duì)列研究項(xiàng)目開(kāi)展情況如何？有什么指導(dǎo)意見(jiàn)嗎？

Aris教授: 我很榮幸也很驕傲能成為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院客座教授。

作為客座教授，我目前并行進(jìn)行的兩項(xiàng)工作包括剛才提到的ISUOG在中國(guó)的授權(quán)課程會(huì)議，和ISUOG中國(guó)大會(huì)，同時(shí)進(jìn)行的還有對(duì)一些學(xué)術(shù)和研究項(xiàng)目、對(duì)項(xiàng)目參與的醫(yī)生、技術(shù)人員和學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，保證在項(xiàng)目過(guò)程中采用的是正確的研究方式和操作方式，提高他們的研究能力。
被陰赪宏副院長(zhǎng)邀請(qǐng)成為中國(guó)出生人口隊(duì)列項(xiàng)目的一員對(duì)于我來(lái)說(shuō)也是一個(gè)很好的研究機(jī)會(huì)。出生人口隊(duì)列項(xiàng)目不止規(guī)模上是最大的，在中國(guó)范圍內(nèi)采集500，000個(gè)樣本，在研究細(xì)節(jié)方面，也非常深入。孕婦會(huì)接受全面的血液檢測(cè)和樣本分析，樣本也將會(huì)長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存。在胎兒出生之后，我們可以根據(jù)不同情況將新生兒分組，然后再比對(duì)已儲(chǔ)存的樣本和數(shù)據(jù)，針對(duì)不健康樣本進(jìn)行研究并得到結(jié)論。只有我們得出胎兒缺陷的數(shù)據(jù)，我們才能追本溯源，去尋找產(chǎn)生缺陷的具體原因，嘗試找出并總結(jié)出能夠預(yù)測(cè)缺陷的方式和數(shù)據(jù)。比如我們想要看一下孕婦生活環(huán)境是否和胎兒先天性缺陷有一定的關(guān)聯(lián)，那么我們只能通過(guò)對(duì)大規(guī)模樣本數(shù)據(jù)的分析才能得出這方面的結(jié)論，因?yàn)樘合忍烊毕莸陌l(fā)生并不頻繁。當(dāng)我們有能力進(jìn)行這種規(guī)模的項(xiàng)目時(shí)，我們才能真的對(duì)于某些特定的疾病進(jìn)行研究。

對(duì)于我是否有什么建議給出生人口隊(duì)列團(tuán)隊(duì)，說(shuō)實(shí)話我并沒(méi)有什么特別的建議，這個(gè)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)足夠?qū)I(yè)，我能說(shuō)出的一切他們都已經(jīng)掌握。我們針對(duì)項(xiàng)目的討論，不止局限于研究方法，也會(huì)涉及很多操作細(xì)節(jié)，每一次結(jié)論都十分豐富，對(duì)于研究很有意義。其中我們討論到的一項(xiàng)就是對(duì)于雙胎樣本的提取，因?yàn)殡p胎有其特殊之處，有相同的生長(zhǎng)環(huán)境，因此雙胎的數(shù)據(jù)十分珍貴，甚至能使我們?nèi)蘸蠛芏嗥渌芯渴芤妗?/p>

【專(zhuān)家簡(jiǎn)介】Aris Papageorghiou教授是一名學(xué)術(shù)、臨床科學(xué)家和發(fā)明家。他將自己的時(shí)間分為牛津大學(xué)（牛津婦產(chǎn)健康研究所臨床研究主任）和圣喬治醫(yī)院（從事臨床工作）兩大版塊。他的研究集中在孕產(chǎn)婦、胎兒和圍產(chǎn)期健康領(lǐng)域，采用了多種方法，包括基礎(chǔ)科學(xué)、臨床流行病學(xué)、試驗(yàn)、知識(shí)轉(zhuǎn)移和實(shí)施科學(xué)。其中包括利用超聲波、生物標(biāo)志物和臨床方法改善表型和評(píng)估胎兒和新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的大型全球項(xiàng)目（Intergrowth-21、Interbio-21和示蹤項(xiàng)目）。他是一位多產(chǎn)的學(xué)者，有超過(guò)250篇原創(chuàng)文章。他的主要興趣之一是超聲，尤其是培訓(xùn)和質(zhì)量控制的使用，如何在低資源環(huán)境中改善篩選和診斷。這包括知識(shí)轉(zhuǎn)移項(xiàng)目和實(shí)施低收入環(huán)境中的研究。一個(gè)相關(guān)的興趣是人工智能（AI）在妊娠成像和篩查中的應(yīng)用。幾年來(lái)，他一直與生物醫(yī)學(xué)工程師合作解決這些問(wèn)題，并共同監(jiān)督許多聯(lián)合研究生。通過(guò)這項(xiàng)工作，他聯(lián)合創(chuàng)建了牛津大學(xué)螺旋輸出智能超聲。他也是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院的客座教授；國(guó)際婦產(chǎn)超聲學(xué)會(huì)的理事和名譽(yù)秘書(shū)長(zhǎng)；英國(guó)婦產(chǎn)科雜志的執(zhí)行科學(xué)編輯；英國(guó)國(guó)家專(zhuān)家委員會(huì)主席，英國(guó)健康和社會(huì)保健信息中心婦產(chǎn)科工作組。

聲明：本文由婦產(chǎn)科在線獨(dú)家采編，經(jīng)專(zhuān)家審閱后發(fā)布，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。