美國當(dāng)?shù)貢r間10月10日,備受全球生殖領(lǐng)域矚目的2018年ASRM學(xué)術(shù)年會迎來大會閉幕式,近萬名世界各國的婦產(chǎn)科生殖領(lǐng)域的專家學(xué)者積極參與到學(xué)術(shù)分享和交流會中,共同為大家呈現(xiàn)了一場學(xué)術(shù)上的饕餮盛宴。中國最具影響力的婦產(chǎn)領(lǐng)域?qū)I(yè)學(xué)術(shù)媒體與服務(wù)平臺婦產(chǎn)科在線(www.peanutsfamily.cn)攜手致力于學(xué)術(shù)傳播的跨國醫(yī)藥企業(yè)益普生(IPSEN)在現(xiàn)場為您帶來最新最前沿的ASRM會議資訊!會議期間,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院生殖中心副主任曾海濤副教授接受我們的采訪,現(xiàn)場探討ASRM大會研究進展并與大家分享生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新技術(shù)。
曾海濤 副教授
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院生殖中心副主任
1、今天我們有幸邀請到中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院生殖中心副主任曾海濤副教授。曾教授您好,感謝您接受我們的采訪。本次ASRM大會內(nèi)容豐富,請您與國內(nèi)廣大學(xué)者分享一下您所關(guān)注的話題。
曾海濤副教授:大家好,這次ASRM大會匯集了世界各地學(xué)者的最新研究進展,其中生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域以下兩個新技術(shù)作了重點討論。
一.生育力保存:
目前癌癥患病率增加和年輕化趨勢明顯,隨著醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療體系的進步,新型化療藥的出現(xiàn),以及癌癥早期診斷率的提高,兒童及年輕癌癥患者的生存率得到明顯提高,甚至據(jù)大多數(shù)早期癌癥可以達到臨床治愈。但放化療常導(dǎo)致?lián)p傷卵巢功能致生育力下降,患者治愈后的生育能力顯著下降甚至出現(xiàn)卵巢消逝。如何保存年輕癌癥患者的生育力受到重視。
目前保存生育力的方法主要是指前者包括精子冷凍,卵母細胞冷凍,胚胎冷凍、和卵巢組織冷凍及其卵巢組織移植技術(shù)。其中精子冷凍,卵母細胞冷凍和胚胎冷凍技術(shù),以及聯(lián)合未成熟卵母細胞體外培養(yǎng)成熟技術(shù),已經(jīng)成熟地用于臨床保存生育力。近年卵母細胞體外培養(yǎng)成熟技術(shù)獲得明顯改善,卵母細胞體外成熟率和胚胎質(zhì)量得到顯著提高,可以達到常規(guī)體外受精技術(shù)的水平。因此可以在月經(jīng)周期的任意時期進行手術(shù)取卵和卵巢手術(shù),行生育力保存治療,而可以避免促排導(dǎo)致卵高雌激素等影響,同時不耽誤腫瘤的治療。通過卵母細胞體外成熟及卵巢組織移植后已成功獲得超過近50例健康嬰兒出生的報到,國內(nèi)廣州及北京等生殖中心也已有效的開展生育力保存治療,成功開展以上各項技術(shù)。
這次會議匯報了最新的卵巢組織冷凍方法,卵巢冷凍對卵泡發(fā)育的影響,氧氣濃度對體外成熟卵母細胞的作用等,同時討論如何根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和范圍、患者年齡來制定相應(yīng)的治療原則和個體化方案,如何加強腫瘤??坪蜕硨?浦g的醫(yī)療協(xié)作,向癌癥患者提供保存生育力的醫(yī)療咨詢和治療。
二.基因編輯技術(shù)
基因編輯技術(shù)作為此次大會的主題演講,引起學(xué)者的廣泛興趣和強烈爭議。近年科學(xué)家們采用基因編輯技術(shù)CRISPR/Cas9作為編輯基因的“手術(shù)刀”,已經(jīng)應(yīng)用于動物,人類胚胎和成體細胞的研究,目的是促進基因療法的發(fā)展,希望能夠在遺傳病,癌癥和艾滋病等疾病的治療上找到突破口。 2015年,我國中山大學(xué)基因功能研究員黃軍就的研究團隊首先利用CRISPR/Cas9技術(shù),成功 “切開并糾正”一個基因,該基因主要與地中海貧血癥有關(guān),其掀起了多國人類胚胎及干細胞基因編輯技術(shù)的研究。該研究使用的是醫(yī)院丟棄攜帶致病基因的異常胚胎,也獲得人類醫(yī)學(xué)倫理的批準,按照倫理規(guī)范進行研究。但這引起了廣泛強烈的爭論,主要集中在研究胚胎的倫理合理性,技術(shù)的有效及安全性這兩方面。一些學(xué)者認為這一技術(shù)具有重要應(yīng)用前景,因為這意味著可以對存在嚴重遺傳缺陷的胎兒進行基因修改治療,以避免這種患者出生后發(fā)生遺傳病或進行細胞治療。但也有學(xué)者認為這種研究已經(jīng)突破了倫理學(xué)底線,目前證實對人類胚胎進行基因修改存在無法預(yù)料的風(fēng)險,對人類胚胎的研究不進行嚴格限制可能會導(dǎo)致不安全和不符合倫理地使用這種即使。就如主題演講的題目,人類配子和胚胎的基因編輯,看起來離我們很近,但離臨床應(yīng)用還很遙遠。任何關(guān)于人類胚胎的人為操作,總是會引起激烈爭論,但爭論的最終目的,應(yīng)該是制定出明確的規(guī)范標準,讓科研真正朝著有利于人類福祉的方向發(fā)展。
專家簡介
曾海濤副教授 醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士導(dǎo)師,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院生殖中心副主任。中國醫(yī)師協(xié)會生殖醫(yī)學(xué)分會青年委員,廣東省健康管理學(xué)會生育力保護專委會副主任委員,廣東省健康管理學(xué)會干細胞研究及臨床應(yīng)用專委會副主任委員。香港大學(xué)及澳大利亞阿德萊德大學(xué)生殖醫(yī)學(xué)中心訪問工作3年。主持多項國家自然科學(xué)基金,持續(xù)進行系列卵母細胞體外成熟的基礎(chǔ)及臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究和女性生育力保存。在國際核心刊物Human Reproduction, Fertility and Sterility, Biology of Reproduction等發(fā)表SCI論文20余篇。
聲明
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