癥狀篇


第18集:婦科炎癥有哪些癥狀?孕期陰道炎有哪些特點(diǎn)?


婦科炎癥主要是指婦女生殖器官的炎癥,包括各種原因引起的女性外陰陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。女性生殖系統(tǒng)經(jīng)常會(huì)感染各種炎癥,出現(xiàn)外陰癌癢、灼熱、腫痛,陰道充血,白帶豆渣樣、白帶量多,性交疼痛,尿頻、尿急、尿痛,下腹墜脹等癥狀,往往反復(fù)經(jīng)久不愈。


什么是外陰炎,有哪些癥狀?


外陰炎癥是婦科最常見(jiàn)的疾病,是外陰不潔或異物刺激、病原體感染而引起的炎癥。常見(jiàn)病因包括陰道分泌物增多流至外陰的刺激,月經(jīng)或月經(jīng)墊、內(nèi)褲等的刺激,糖尿病患者的尿液,尿痿患者長(zhǎng)期受尿液的浸漬,腸癌患者有時(shí)受糞便的刺激,腸道曉蟲(chóng),混合感染(常見(jiàn)病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌和假絲酵母菌) 等。


外陰炎常見(jiàn)癥狀為: 外陰皮膚癌癢、燒灼感和疼痛,在活動(dòng)、性交和排尿后加重。急性期紅腫、充血有抓痕。慢性炎癥有痛癢、外陰發(fā)生開(kāi)裂、苔蘚化。有些患者小陰唇內(nèi)側(cè)腫脹、充血、糜爛和成片濕疹。


什么是陰道炎?


陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門(mén)診常見(jiàn)的疾病。正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn),陰道對(duì)病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥。幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道pH高達(dá)7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡期女性易受感染。

陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰癌癢灼痛為主要臨床特點(diǎn),性交痛也常見(jiàn),感染累及尿道時(shí),可有尿痛、尿急等癥狀。


常見(jiàn)的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。陰道炎是不同病因引起的多種陰道黏膜炎性疾病的總稱(chēng)。在正常生理狀態(tài),陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞,則病原微生物即可趁機(jī)而入,導(dǎo)致陰道炎癥。


孕期陰道炎有哪些特點(diǎn)?


孕婦懷孕期間易患陰道炎,因?yàn)樵谠衅诩に厮缴?,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于陰道區(qū)域的細(xì)菌也隨著環(huán)境的改變而發(fā)作。


常見(jiàn)的陰道炎有三種:

(1)孕期最常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)疾病就是霉菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高,加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤(rùn)等,創(chuàng)造了一個(gè)非常有利于霉菌生長(zhǎng)的環(huán)境。

(2)滴蟲(chóng)性陰道炎,由于孕期陰道酸堿度改變而發(fā)作。也可由直接或間接方式感染,是孕期常見(jiàn)到陰道炎。

(3)細(xì)菌性陰道病,實(shí)際上是寄生在陰道內(nèi)的正常菌群平衡失調(diào)引起的陰道感染性疾病。國(guó)內(nèi)有數(shù)據(jù)顯示,孕婦中患病率為12.5%。在妊娠期細(xì)菌性陰道病??梢鸩涣紘a(chǎn)期結(jié)果,如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等。