常識(shí)篇


第12集：盆腔炎和哪些因素有關(guān)？


我國(guó)為發(fā)展中國(guó)家，由于個(gè)人衛(wèi)生條件以及醫(yī)療條件的限制，以及在婦科小手術(shù)和計(jì)劃生育手術(shù)中部分地區(qū)及醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作觀念淡漠，加之廣泛應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器后患者不注意個(gè)人衛(wèi)生，沒(méi)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣及衛(wèi)生條件等原因，使盆腔炎的發(fā)病率很高，婦科炎癥也位列婦科疾病之首，成為迫切需要解決的問(wèn)題。


婦女的盆腔炎癥有急性、慢性之分。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不徹底，病程遷延所致，也有的婦女并沒(méi)有急性盆腔炎的過(guò)程，而直接表現(xiàn)為慢性盆腔炎。日常生活中常見(jiàn)的引起盆腔炎的原因有以下幾種

（1)產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染。患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱，宮頸口經(jīng)過(guò)擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉，此時(shí)陰道、宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔；如果宮腔內(nèi)尚有胎盤、胎膜殘留，則感染的機(jī)會(huì)更大，特別是流產(chǎn)后短期內(nèi)發(fā)生性生活則明顯增加上行性感染的概率。

（2)婦科手術(shù)后感染。行人工流產(chǎn)手術(shù)、放環(huán)或取環(huán)手術(shù)、輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)，或黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時(shí)，如果手術(shù)中消毒不嚴(yán)格或是沒(méi)有嚴(yán)格的無(wú)菌操作，或本身存在有生殖系統(tǒng)慢性炎癥，即有可能引起術(shù)后感染。也有部分患者手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生，或術(shù)后不遵守醫(yī)囑，進(jìn)行性生活，同樣可以使細(xì)菌上行感染，引起盆腔炎。因此，術(shù)前的嚴(yán)格檢查、術(shù)中的嚴(yán)格操作、術(shù)后的嚴(yán)格遵守醫(yī)囑是降低盆腔炎發(fā)生所必不可少的。

（3)月經(jīng)期不注意衛(wèi)生。月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝落，宮腔內(nèi)血竇開(kāi)放，并有凝血塊存在，是細(xì)菌滋生的良好條件。如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生，使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙，或者有性生活，就會(huì)給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會(huì)，從而導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。

（4)鄰近器官的炎癥蔓延。最常見(jiàn)的是發(fā)生闌尾炎、腹膜炎時(shí)，由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰，炎癥可以通過(guò)直接蔓延，引起女性盆腔炎癥?；悸詫m頸炎時(shí)，炎癥也能夠通過(guò)淋巴循環(huán)，引起盆腔結(jié)締組織炎。由此可見(jiàn)，降低炎癥的發(fā)生是需要從多方面共同努力，需要從基本做起，增強(qiáng)國(guó)力，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生環(huán)境；需要從個(gè)人做起，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，嚴(yán)格遵守衛(wèi)生常規(guī)，從而減少疾病的發(fā)生。