黃體不足自測:
定義
黃體不足是指卵巢排卵后沒有完全形成黃體,以致孕激素分泌不足,使子宮內(nèi)膜未能及時(shí)轉(zhuǎn)換,而不利于受精卵的著床。因此往往導(dǎo)致不孕或習(xí)慣性留流產(chǎn)。
表現(xiàn)
黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期過短(少于21天),經(jīng)前淋漓出血或經(jīng)期時(shí)間過長,持續(xù)不斷分泌褐色分泌物,不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。
診斷
檢查黃體功能不足的方法,最簡便有效的是基礎(chǔ)體溫測定,從黃體期的長短,體溫上升的幅度以及下降的時(shí)間可以推測黃體功能。黃體期的計(jì)算從排卵期體溫下降后第1天上升開始算起,正常黃體期的天數(shù)為12-16天,如果黃體期不足12天為黃體不足的表現(xiàn)之一。另外,若黃體期體溫雖有上升,但上升的幅度足0.3攝氏度或體溫上升較慢,下降較早或黃體期體溫波動較大都是黃體功能不足的表現(xiàn)。診斷黃體功能不足的另一個方法,就是在月經(jīng)來潮的12小時(shí)內(nèi)取了宮肌膜檢查,若病理檢查表現(xiàn)為分泌不良,亦可作為診斷的參考。
影響
黃體功能不足可以導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良、黃體生成不完全和黃體本身分泌的雌激素和孕激素比例失調(diào)。黃體功能不全引起的不孕癥為數(shù)不少,約占全部不孕癥的3%—10%?;加斜景Y的病人平時(shí)沒有什么不適的癥狀,只是可在幾次月經(jīng)周期中無排卵現(xiàn)象,有時(shí)則月經(jīng)過多過頻或經(jīng)期延長。
治療
如果是黃體功能不全,治療主要有兩種方法,一種是用激素作補(bǔ)充治療,即缺少什么激素就補(bǔ)充什么,另一種是用藥物來刺激黃體療法。這些藥物有女性激素,絨毛膜促性腺激素、克羅米芬、調(diào)經(jīng)促孕丸等。此外,對于血中催乳激素太高引起的黃體功能不全則需要用降低催乳激素的藥物如溴隱亭等。
當(dāng)然,如何應(yīng)用這些藥物對治療的效果起著不同的作用,過量或過少不僅達(dá)不到因人而異的治療效果,而且會產(chǎn)生一定的副作用,而且應(yīng)找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生治療。
黃體功能不全是指卵巢黃體分泌孕酮不足而引起的月經(jīng)失調(diào)、早期流產(chǎn)、不孕等癥。黃體功能不全的病因尚未完全明確,可能由于促卵泡生長激素和促黃體生長激素分泌失調(diào),使卵泡發(fā)育不良和黃體形成缺陷,從而使排卵后黃體分泌孕酮不足。子宮內(nèi)膜異位癥、流產(chǎn)以后子宮內(nèi)膜釋放前列腺素增多也可以影響黃體功能。不合理的運(yùn)用氯蘸酚胺和孕酮類藥治療以后,也可以出現(xiàn)黃體功能不全。另外,催乳素過高往往與黃體功能不全同時(shí)出現(xiàn)。
黃體功能不全的診斷可以根據(jù)基礎(chǔ)體溫、血孕酮測定和內(nèi)膜活檢。這類患者的基礎(chǔ)體溫是雙相的,但是上升和下降緩慢,上升幅度小于0.3℃,持續(xù)時(shí)間僅9-10天,有時(shí)卵泡期延長?;A(chǔ)體溫上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升。以往一般以月經(jīng)第21-22天作內(nèi)膜活檢,內(nèi)膜時(shí)相少于正常2天以上為診斷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)部分臨床診斷黃體功能不全的患者經(jīng)腹腔鏡檢查是未破裂卵泡綜合癥。因此本病的確診還應(yīng)該結(jié)合b超和腹腔鏡檢查。
黃體功能不全的治療最常用的方法是補(bǔ)充體內(nèi)孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和安宮黃體酮口服,也可以用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能。
祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上有關(guān)黃體功能不全的臨床表現(xiàn)散見于月經(jīng)失調(diào)、流產(chǎn)和不孕等篇中。本病的病因有腎陰不足、腎陽虛衰、肝經(jīng)郁熱等。腎陰不足則見月經(jīng)先期,經(jīng)量不多,色鮮紅,或月經(jīng)期延長,淋漓不斷;腎陽虛衰則見月經(jīng)后期,稀少,不孕等;肝經(jīng)郁熱見月經(jīng)先后不定期,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,月經(jīng)持續(xù)不凈。本病的治療原則是腎陰虛宜滋補(bǔ)腎陰,止血調(diào)經(jīng);腎陽虛表宜治腎壯陽,調(diào)理沖任;肝經(jīng)郁熱宜疏肝清熱調(diào)經(jīng)。
黃體功能不全的食療方
處方一:
1,每天早晚2次,吃黑豆糯米粥。(黑豆30克,糯米60克。反正糯米是黑豆的2倍那么多就可以)。
2,來月經(jīng)開始每天喝豆?jié){。
3,來完月經(jīng),吃5天大豆異黃酮膠囊。
4,來完月經(jīng),每天喝中成藥八珍顆粒沖劑2次,一直喝到確認(rèn)好孕。
5,維生素e也是非常幫助卵巢功能的。每天吃一粒100毫克吧。
6,每天堅(jiān)持量體溫。注意鍛煉身體。
處方二:食補(bǔ)法
1、雀肉煨山藥。
2、墨魚卵清燉。
3、落花生鹽水炒隨意食。
4、黑豆煮紅棗,甜食。
5、麥片、雞蛋、牛奶糊,咸食、甜食均可。
6、鴿松炒雞蛋。按:鴿肉、雀肉均為甘溫鮮美之品,尤以鴿肉為筵席佳肴,有補(bǔ)臟腑、益氣血、溫腎助陽之功。男女精氣虛虧不育不孕,食之令人有子。豆類及小麥制品含有維生素E,人體缺乏時(shí)會影響生育,受孕后缺乏易引起流產(chǎn),故常服有益。對于促進(jìn)生育的日常的果、谷、畜、菜都需要,但必須攝食全面,不宜偏食,氣血調(diào)和,神沖精沛,始易受孕
7、黑豆湯。泡一個晚上,然后加水煮湯大概慢火1小時(shí)左右,豆子就比較軟了,每天吃50顆左右就著一小碗湯,喝6-7天(從月經(jīng)完了以后)。
8、杞子二肚湯。用料:枸杞子10克、豬肚100克、魚肚30克、調(diào)味料適量
做法:將豬肚洗干凈、切片,魚肚發(fā)開;與枸杞子一同放在鍋中,加上清水適量煮至二肚熟后??娠嫓?、吃肚及枸杞子,也可使用調(diào)味料拌服。
9、黑豆糯米粥。用料:黑豆30克、糯米60克
做法:將黑豆、糯米洗干凈,放在鍋內(nèi),加水適量,用溫火煮成粥。每日服用。
注:氣血虛者平時(shí)必須增加營養(yǎng),如牛奶、雞蛋、豆?jié){、豬肝、菠菜、豬肉、雞肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。