一項(xiàng)多國研究表明,在伴有不明原因復(fù)發(fā)流產(chǎn)病史的女性中,妊娠早期孕酮治療未能顯著升高活產(chǎn)率。論文11月26日發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》[N Engl J Med2015,373(22):2141]。
    此項(xiàng)多中心雙盲隨機(jī)試驗(yàn)共納入836例不明原因復(fù)發(fā)流產(chǎn)女性,并隨機(jī)給予每日兩次含400mg微粒孕酮或安慰劑的陰道藥栓治療;應(yīng)用時(shí)間為尿檢妊娠陽性至妊娠12周。主要轉(zhuǎn)歸為妊娠24周后的活產(chǎn)情況,評(píng)估孕酮治療能否升高活產(chǎn)率。
    結(jié)果顯示,孕酮和安慰劑組分別納入404和432例女性。主要轉(zhuǎn)歸隨訪率為98.9%。在意向治療分析中,孕酮和安慰劑組女性的活產(chǎn)率分別為65.8%和63.3%[相對(duì)比值比(RR)1.04,95%可信區(qū)間0.94~1.15;率差2.5%,95%可信區(qū)間-4.0~9.0]。兩組受試者在不良事件發(fā)生率方面無顯著差異。