2024年8月18日，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)秘書處、北京醫(yī)學(xué)會(huì)婦科內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)主辦，北京融合醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會(huì)、北京婦科微創(chuàng)診治中心、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科內(nèi)鏡培訓(xùn)學(xué)院、亞太婦產(chǎn)科內(nèi)視鏡及微創(chuàng)治療醫(yī)學(xué)會(huì)（APAGE）協(xié)辦的“2024北京婦科微創(chuàng)學(xué)術(shù)研討大會(huì)、北京醫(yī)學(xué)會(huì)婦科內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)、第十九屆全國婦科微創(chuàng)診療理論與實(shí)踐學(xué)術(shù)大會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)婦科內(nèi)鏡培訓(xùn)學(xué)院學(xué)術(shù)會(huì)議、第十屆亞太婦產(chǎn)科內(nèi)視鏡暨微創(chuàng)治療醫(yī)學(xué)會(huì)（APAGE）區(qū)域會(huì)議、京津冀婦科內(nèi)鏡協(xié)同發(fā)展促進(jìn)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)、第十五屆全國婦科微創(chuàng)理論與實(shí)踐護(hù)理研討會(huì)”在首都北京圓滿落幕。

本次會(huì)議邀請國內(nèi)外著名專家，共同探討婦科微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域的新經(jīng)驗(yàn)、新進(jìn)展與新成果。全方位對婦科微創(chuàng)領(lǐng)域的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題進(jìn)行深入研討。會(huì)議內(nèi)容豐富、形式多樣，為我國婦產(chǎn)科事業(yè)的發(fā)展注入了新的活力和動(dòng)力。婦產(chǎn)科在線作為大會(huì)技術(shù)和媒體支持，為大家?guī)頃?huì)議精彩盛況。

分會(huì)場A 

學(xué)術(shù)講座

朱蘭教授：梗阻性下生殖道畸形的診治 

北京協(xié)和醫(yī)院朱蘭教授圍繞著梗阻性子宮發(fā)育異常、梗阻性宮頸發(fā)育異常及陰道閉鎖、橫隔、斜隔綜合征等梗阻性生殖道畸形的臨床癥狀、鑒別診斷及治療方式等內(nèi)容給予詳解。她特別指出，應(yīng)注意青春期女性梗阻性子宮陰道發(fā)育異常的篩查和早期診斷，早期干預(yù)，減少并發(fā)的其他婦科疾病及對心理的影響。

周應(yīng)芳教授：Douglas窩內(nèi)異癥腹腔鏡手術(shù)意義及技巧

北京大學(xué)第一醫(yī)院周應(yīng)芳教授首先介紹了Douglas窩的解剖、Douglas窩內(nèi)異癥，隨后結(jié)合手術(shù)視頻詳細(xì)闡述了開放Douglas窩內(nèi)異癥腹腔鏡手術(shù)的操作步驟、意義及技巧。他總結(jié)道，Douglas窩封閉預(yù)示內(nèi)異癥分期較重，常提示有DIE；開放Douglas窩是值得推薦的：1）在安全前提下切除DIE，恢復(fù)盆腔解剖；2）更好改善疼痛癥狀；3）有利于生育力改善。

孫大為教授：單孔腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人技術(shù)淺析及婦科臨床實(shí)踐  

從傳統(tǒng)開腹手術(shù)到微創(chuàng)手術(shù)，單孔腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人順應(yīng)微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展。北京協(xié)和醫(yī)院孫大為教授通過展示大量手術(shù)視頻，闡述了單孔腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人的技術(shù)要點(diǎn)和優(yōu)勢。他講道，單孔腹腔鏡手術(shù)（LESS）的技術(shù)瓶頸已逐漸突破，期待未來國產(chǎn)單孔腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人在臨床的普遍應(yīng)用，為患者提供微創(chuàng)、精準(zhǔn)、安全的手術(shù)治療。

程文俊教授：子宮內(nèi)膜癌高位腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除再思考  

南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院程文俊教授展示了單孔腹腔鏡腹膜外入路淋巴結(jié)切除術(shù)的精彩手術(shù)演示。她表示，對于高位腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除，單孔腹膜外入路技術(shù)安全可行，這一技術(shù)值得去嘗試和探索學(xué)習(xí)，以期為患者帶來更好的預(yù)后、更小的創(chuàng)傷。

張玉泉教授：婦科圍手術(shù)期的抗凝與止血  

南通大學(xué)附屬醫(yī)院張玉泉教授講解了血栓與靜脈血栓栓塞癥（VTE）的定義、分類、靜脈血栓的規(guī)范化預(yù)防、手術(shù)前常見抗凝藥物處理以及常見止血藥在手術(shù)中的應(yīng)用，總結(jié)動(dòng)靜脈血栓形成過程的異同點(diǎn)，同時(shí)對幾種國內(nèi)外VTE的風(fēng)險(xiǎn)評估進(jìn)行比較。隨后，張玉泉教授還闡述了VTE機(jī)械預(yù)防、藥物預(yù)防、聯(lián)合預(yù)防的使用方法。

郭銀樹教授：卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫治與防，不殊途更同歸  

內(nèi)異癥影響10~15%的育齡女性，我國人口基數(shù)大，患病群體龐大，生育力受損問題突出。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院郭銀樹教授指出，卵巢內(nèi)異癥的生育力保護(hù)是社會(huì)、醫(yī)患共同面對的重要課題。郭教授建議：1）規(guī)范手術(shù)時(shí)機(jī)，手術(shù)獲益最大化；2）術(shù)后聯(lián)合激素治療，延長手術(shù)獲益，長期保護(hù)生育力。

段華教授：婦科患者血液管理新視野

當(dāng)今，全球非妊娠期育齡女性貧血形勢嚴(yán)峻，患者血液管理（PBM）刻不容緩。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院段華教授講述了婦科貧血的診療現(xiàn)狀、患者血液管理和鐵劑在患者血液管理的作用。她指出，多個(gè)指南共識推薦口服鐵劑是治療婦科缺鐵性貧血的一線藥物。

汪利群教授：子宮副腔畸形的診治

副空腔子宮——附腔子宮是罕見的先天性苗勒管畸形。江西省婦幼保健院汪利群教授從子宮副腔畸形的定義、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、病理特征、診斷、鑒別、手術(shù)治療等方面全面剖析。她指出，目前最有效的治療方法為腹腔鏡及開腹病灶切除術(shù)，可明顯改善疼痛癥狀。

楊清教授：FIGO 3型子宮肌瘤保留生育功能的臨床處理要點(diǎn)  

“生育力保護(hù)”已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)相關(guān)醫(yī)學(xué)專家研究的前沿?zé)狳c(diǎn)問題，子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致患者的生育力降低。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院楊清教授講述了FIGO 3型子宮肌瘤保留生育功能的臨床處理要點(diǎn)，其中包括保護(hù)肌瘤周圍正常子宮內(nèi)膜，同時(shí)減少對正常子宮肌層的損傷，做好防粘連措施等。

薛翔教授：機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)在深部子宮內(nèi)膜異位癥的應(yīng)用 

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院薛翔教授通過分享多例機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)視頻，講解了其在深部子宮內(nèi)膜異位癥中的具體操作與應(yīng)用，其中包括重度腸道深部子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)、泌尿系深部子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)等。薛翔教授最后講到，徹底的切除病灶尤為重要，機(jī)器人手術(shù)由于其自身的多項(xiàng)優(yōu)勢，更適用于此類多器官累及、需要多部位轉(zhuǎn)換操作以及精確解剖的手術(shù)，更使得腹腔鏡手術(shù)在子宮內(nèi)膜異位癥的應(yīng)用中占有重要地位。

熊員煥教授：婦科微創(chuàng)手術(shù)中泌尿系損傷的防治  

江西省婦幼保健院熊員煥教授分享了婦科微創(chuàng)手術(shù)中泌尿系損傷的發(fā)生原因及術(shù)中應(yīng)對措施。熊員煥教授認(rèn)為應(yīng)關(guān)注超聲刀等在使用的操作角度和方向，注意保護(hù)好輸尿管的血供，警惕術(shù)中的異常表現(xiàn)。最后，他講解了泌尿系損傷的預(yù)防對策：術(shù)前留置雙J管，術(shù)中精細(xì)化解剖，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了預(yù)防婦科微創(chuàng)手術(shù)損傷的重要性。

王建東教授：宮頸LSIL臨床管理問題

北京醫(yī)學(xué)會(huì)王建東教授結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)和指南深入淺出地介紹了宮頸LSIL的臨床管理問題，并提出了精準(zhǔn)化管理方案。王教授結(jié)合大樣本臨床研究數(shù)據(jù)，針對不同年齡、不同類型和級別上皮內(nèi)瘤變、結(jié)合既往病變治療史，對是否合并HR- HPV陽性的患者復(fù)發(fā)及預(yù)后進(jìn)行了對比和剖析，為臨床決策提供大量依據(jù)。最后，王教授強(qiáng)調(diào)應(yīng)正確認(rèn)識LSIL，規(guī)范管理LSIL。

李小平教授：卵巢癌肝轉(zhuǎn)移診療

卵巢癌肝轉(zhuǎn)移發(fā)生率7.2%。北京大學(xué)人民醫(yī)院李小平教授從卵巢癌肝轉(zhuǎn)移的定義、分類、中國分型、診斷與鑒別診斷、治療措施等方面展開敘述，為臨床診斷治療卵巢癌肝轉(zhuǎn)移提供了重要依據(jù)。同時(shí)，李小平教授還強(qiáng)調(diào)，重視卵巢癌肝轉(zhuǎn)移腫瘤的規(guī)范化診治，對改善預(yù)后有重要意義。

白文佩教授：青春期AUB與生殖道發(fā)育異常 

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院白文佩教授講述了青春期AUB與生殖道發(fā)育異常的診治，并指出，異常子宮出血、痛經(jīng)及急性腹痛、腎臟畸形的青春期患者，應(yīng)充分考慮生殖道發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。最后，她強(qiáng)調(diào)早期診斷并盡早行陰道斜隔切除術(shù)，對于防止子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥等并發(fā)癥和生育力保護(hù)有重要意義。

陸葉教授：陰道全封閉術(shù)和改良半封閉術(shù)治療盆腔器官脫垂比較 

北京大學(xué)第一醫(yī)院陸葉教授對陰道全封閉術(shù)和改良半封閉術(shù)治療盆腔器官脫垂進(jìn)行了分析比較。首先，陸葉教授介紹了陰道全封閉術(shù)、陰道半封閉術(shù)、改良版封閉術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。隨后指出，封閉性手術(shù)的平均手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間比重建性手術(shù)短，文獻(xiàn)報(bào)道術(shù)后患者滿意度和術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)無差異。

孫秀麗教授：壓力性尿失禁手術(shù)治療體會(huì)

北京大學(xué)人民醫(yī)院孫秀麗教授首先介紹了壓力性尿失禁發(fā)病的三個(gè)假說：吊床假說、整體理論、尿道內(nèi)括約肌功能障礙。隨后，她通過薈萃多篇病例分析講解了壓力性尿失禁的手術(shù)治療，其中重點(diǎn)講解了尿道中段無張力懸吊帶術(shù)。最后，孫教授表示，壓力性尿失禁的診治尚有許多待探索。

郝增平教授：中腎管樣腺癌

中腎樣腺癌是新發(fā)現(xiàn)的一種罕見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。由于中腎樣腺癌生長方式的多樣性，與許多腫瘤存在不同程度的組織學(xué)重疊使得其診斷極具挑戰(zhàn)性。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院郝增平教授首先講解了多篇中腎樣腺癌的病例，隨后介紹了中腎樣腺癌的假說、分子學(xué)遺傳特征、臨床特征、病理特征等。

楊曉葵教授：子宮內(nèi)膜異位癥的助孕策略  

子宮內(nèi)膜異位癥是育齡婦女的常見疾病。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院楊曉葵教授指出，1）目前子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕的具體機(jī)制不明；2）現(xiàn)有證據(jù)不支持使用GnRH-a的超長方案可獲得更加的生育結(jié)局；3）對于內(nèi)異癥患者沒有優(yōu)選促排方案，同時(shí)須知悉其早期流產(chǎn)率和異位妊娠率增高的風(fēng)險(xiǎn)。

翟建軍教授：微創(chuàng)手術(shù)的新思維  

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院翟建軍教授結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)從器械、技術(shù)、理念方面分享了關(guān)于微創(chuàng)手術(shù)的新思維。他指出，晚期子宮頸癌仍有治療價(jià)值；系統(tǒng)治療仍然能夠發(fā)揮一定的作用；推薦患者積極參加科學(xué)實(shí)驗(yàn)。最后表示，微創(chuàng)不應(yīng)該僅僅是一種技術(shù)手段，而應(yīng)該是一種理念。

主持風(fēng)采

分會(huì)場B 

學(xué)術(shù)講座

華克勤教授：婦科惡性腫瘤腹腔鏡無瘤單孔手術(shù)

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院華克勤教授首先帶我們回顧了單孔腹腔鏡的發(fā)展歷程。華教授表示，婦科惡性腫瘤腹腔鏡無瘤單孔手術(shù)作為一種前沿的微創(chuàng)技術(shù)，近年來在婦科惡性腫瘤的治療中得到了廣泛應(yīng)用。其獨(dú)特的優(yōu)勢，在婦科惡性腫瘤的治療中展現(xiàn)出巨大的潛力和應(yīng)用價(jià)值。

侯文杰教授：單孔腹腔鏡在子宮內(nèi)膜癌中的應(yīng)用

蘇州大學(xué)附屬第四醫(yī)院侯文杰教授表示，單孔腹腔鏡在子宮內(nèi)膜癌中的應(yīng)用已經(jīng)得到了廣泛的實(shí)踐驗(yàn)證。臨床實(shí)踐表明，單孔腹腔鏡應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌中安全、有效，可以滿足患者對美觀和微創(chuàng)的需求，且臨床結(jié)局與傳統(tǒng)多孔腹腔鏡相當(dāng)。

王海琳教授：機(jī)器人功能進(jìn)階及單孔應(yīng)用

西安國際醫(yī)學(xué)中心婦科醫(yī)院王海琳教授圍繞單孔機(jī)器人手術(shù)的操作、并發(fā)癥的預(yù)防處理及醫(yī)生培訓(xùn)方案等內(nèi)容展開講座。她表示，通過持續(xù)的技術(shù)創(chuàng)新和臨床實(shí)踐，單孔機(jī)器人手術(shù)將為更多患者帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

馮云教授：子宮肌瘤保留生育功能手術(shù)技巧

云南省第一人民醫(yī)院馮云教授表示，子宮肌瘤保留生育功能的手術(shù)技巧需選擇合理的手術(shù)方式并結(jié)合精細(xì)的操作，以最大限度地保留患者的生育能力和減少術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)中應(yīng)盡量減少對正常肌層的破壞，認(rèn)真縫合肌層，不留死腔。

王永軍教授：子宮肌壁間子宮內(nèi)膜異位囊腫的診治體會(huì)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬積水潭醫(yī)院王永軍教授結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，分享了子宮肌壁間子宮內(nèi)膜異位囊腫的診療體會(huì)。他表示，子宮肌壁間子宮內(nèi)膜異位囊腫的診治需結(jié)合影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查及手術(shù)等多種手段，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案。

王志蓮教授：絕經(jīng)后無癥狀子宮內(nèi)膜增厚專家共識（2024 版）解讀

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院王志蓮教授結(jié)合《絕經(jīng)后無癥狀子宮內(nèi)膜增厚診療中國專家共識（2024年版）》詳細(xì)剖析了絕經(jīng)后無癥狀子宮內(nèi)膜增厚的原因、診斷方法、處理流程及治療策略等內(nèi)容。她指出，該共識為臨床醫(yī)生提供了詳細(xì)的診療意見，幫助臨床醫(yī)生更好地保障絕經(jīng)后女性的健康。

花茂方教授：深部浸潤性子宮內(nèi)膜異位癥分型及臨床處理要點(diǎn)

江蘇連云港市婦幼保健院花茂方教授強(qiáng)調(diào)，深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥（DIE）是一種常見的婦科良性疾病。DIE的診斷和治療需要綜合考慮患者的癥狀、病變部位、分型及影像學(xué)表現(xiàn)，采取個(gè)體化的治療策略，以達(dá)到最佳的治療效果。

梁靜教授：宮頸癌保留生育功能手術(shù)相關(guān)問題探討  

宮頸癌保留生育功能手術(shù)在近年來得到了廣泛的研究和應(yīng)用。中日友好醫(yī)院梁靜教授表示，在進(jìn)行宮頸癌保留生育功能手術(shù)時(shí)，應(yīng)選擇合適的手術(shù)方式和手術(shù)路徑，綜合考慮妊娠結(jié)局、適應(yīng)證與禁忌證及術(shù)后管理等多個(gè)因素，為患者提供最佳的治療方案。

王蕊教授：整體康復(fù)——盆底功能障礙性疾病診治思路

盆底功能障礙性疾?。≒FD）嚴(yán)重影響著女性患者的健康和生活質(zhì)量。北京和睦家醫(yī)院王蕊教授表示，PFD發(fā)生機(jī)制復(fù)雜，涉及多個(gè)系統(tǒng)和器官。她強(qiáng)調(diào)，盆底功能障礙問題應(yīng)該從整體上解決，而不是在單一區(qū)域?qū)ふ覇栴}解決方案。

趙紹杰教授：宮腹腔鏡技術(shù)在特殊病例中的應(yīng)用分享

無錫市婦幼保健院趙紹杰教授通過特殊病例的分享，展示了宮腹腔鏡技術(shù)在特殊病例中的應(yīng)用價(jià)值。宮腹腔鏡技術(shù)具有微創(chuàng)、精準(zhǔn)、快速恢復(fù)的特點(diǎn)。臨床醫(yī)生應(yīng)以最小的創(chuàng)傷，解除患者的病痛，使宮腹腔鏡技術(shù)在更多復(fù)雜病例中發(fā)揮更大的作用。

李華教授：超高齡老年患者的腹腔鏡手術(shù)探討

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院李華教授表示：1）高齡患者相關(guān)合并癥較多，術(shù)前多學(xué)科評估至關(guān)重要；2）腹腔鏡手術(shù)對超高齡患者安全可行；3）相較于開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)具有縮短患者手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)長、減少術(shù)中出血、降低術(shù)后并發(fā)癥等優(yōu)勢。

主持風(fēng)采

閉幕式

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

郭銀樹教授作閉幕總結(jié)

郭銀樹教授表示，經(jīng)過3天緊張有序的學(xué)術(shù)交流，2024北京婦科微創(chuàng)學(xué)術(shù)研討大會(huì)——“七位一體”系列學(xué)術(shù)會(huì)議圓滿落幕。本次會(huì)議為期三天，參會(huì)醫(yī)師來自包括北京在內(nèi)23個(gè)省市自治區(qū)，參會(huì)人數(shù)累計(jì)近500人次，參會(huì)人員來自包括三甲醫(yī)院、市、縣區(qū)級醫(yī)院共計(jì)42家醫(yī)院，遍及北京市16市轄區(qū)單位。此次會(huì)議的召開，為學(xué)科的繁榮和進(jìn)步注入了新的活力，有效推動(dòng)了婦科微創(chuàng)的普及和應(yīng)用。與會(huì)人員紛紛表示受益匪淺，讓我們期待明年再見！

精彩花絮