2022年8月5日北京時(shí)間晚間7點(diǎn)至9點(diǎn)，北京大學(xué)（PKU）第三次攜手國(guó)際婦科內(nèi)鏡協(xié)會(huì)（ISGE）進(jìn)行了ISGE&PKU婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)高峰論壇——婦科微創(chuàng)手術(shù)技巧探討。

本次論壇系由北京大學(xué)人民醫(yī)院牽頭，ISGE及國(guó)內(nèi)普通婦科與婦科腫瘤專家之間進(jìn)行的一場(chǎng)別開生面的線上學(xué)術(shù)交流。來自美國(guó)路易斯維爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院、美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院、ISGE等國(guó)際和國(guó)內(nèi)著名專家共同參加了本次學(xué)術(shù)論壇。本次論壇的主題是“婦科微創(chuàng)手術(shù)技巧探討”。婦產(chǎn)科在線為本次論壇合作媒體和技術(shù)支持。

北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科王建六教授和ISGE中國(guó)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人宋建明醫(yī)師共同主持開幕，分別介紹了中外共五位講者，并對(duì)參會(huì)的十余位討論專家表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。

第一位講者Adel Shervin教授是原ISGE執(zhí)行董事、美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)院及外科學(xué)院院士、原美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科主任與教授、北愛荷華州醫(yī)學(xué)中心婦產(chǎn)科主任。作為國(guó)際知名婦科微創(chuàng)專家，他為大家?guī)淼闹v座題目為巨大卵巢交界性腫瘤的腹腔鏡技巧。通過一例巨大卵巢漿液性交界性腫瘤保留生育功能的手術(shù)視頻演示，他認(rèn)為根據(jù)適應(yīng)征恰當(dāng)選擇患者，腹腔鏡下處理卵巢腫瘤也可以做到滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，該術(shù)式對(duì)患者術(shù)后復(fù)發(fā)率與開腹手術(shù)相比無明顯差異。發(fā)言結(jié)束，參與討論的專家針對(duì)該類患者手術(shù)方式的選擇及術(shù)后輔助治療的方案等展開了討論。

第二位講者Resad Paya Pasic教授是原ISGE主席、原美國(guó)婦科腔鏡協(xié)會(huì)（AAGL）主席、美國(guó)婦科腔鏡學(xué)會(huì)醫(yī)生訓(xùn)練委員會(huì)主任委員、美國(guó)路易斯維爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦科微創(chuàng)及機(jī)器人中心主任。他帶來的講座題目是打破婦科微創(chuàng)手術(shù)的限制。Pasic教授分享了三個(gè)破紀(jì)錄的腹腔鏡手術(shù)病例。第一例為腹腔鏡下巨大子宮肌瘤手術(shù)，通過臨時(shí)阻斷雙側(cè)子宮動(dòng)脈，患者術(shù)中出血少，術(shù)野干凈，手術(shù)操作更為簡(jiǎn)單。第二例為一例腹腔鏡全子宮切除術(shù)，患者子宮巨大，達(dá)7.4 kg重，仍然選擇腹腔鏡手術(shù)方式，患者術(shù)后一天即康復(fù)出院，預(yù)后良好。第三例為腹腔鏡下深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)處理。術(shù)中通過盤狀切除腸道內(nèi)異癥病灶，并行腸吻合術(shù)，恢復(fù)盆腔解剖結(jié)果，患者預(yù)后良好。授課結(jié)束，與會(huì)專家均表示三個(gè)手術(shù)精彩紛呈，尤其巨大子宮肌瘤的腹腔鏡子宮切除手術(shù)對(duì)術(shù)者的技巧要求較高，如能微創(chuàng)完成，僅3 cm的皮膚傷口使患者術(shù)后恢復(fù)很快。

第三位講者是來自印度尼西亞的Eddy Hartono教授，他是現(xiàn)任ISGE副主席，也是2023年ISGE位于巴厘島年會(huì)的會(huì)議主席。他進(jìn)行了門診宮腔鏡處理的講座。因?yàn)殚T診宮腔鏡手術(shù)耗時(shí)短、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕，篩選適合的患者進(jìn)行門診宮腔鏡檢查及宮腔鏡下治療都是較好的選擇。Hartono教授通過梳理門診宮腔鏡手術(shù)的篩選流程、麻醉方式、不需要行宮頸預(yù)處理等方面進(jìn)行了介紹，為患者個(gè)體化治療提供了新思路。

第四位講者是來自北京大學(xué)人民醫(yī)院的張果副主任醫(yī)師，她向大家介紹了一例罕見的腹膜后血管旁異位妊娠病灶腹腔鏡下切除術(shù)?；颊咝g(shù)前輔助檢查高度可疑異位妊娠，術(shù)中探查雙側(cè)輸卵管未見明顯異常，而胎囊組織位于腹膜后下腔靜脈表面。術(shù)中通過超聲刀小心分離胎囊與下腔靜脈得以完整切除胎囊組織。術(shù)后病理提示胎囊組織旁淋巴管結(jié)構(gòu)，因此團(tuán)隊(duì)大膽猜想胎囊可能經(jīng)由淋巴循環(huán)通路種植于腔靜脈表面。參與討論的專家對(duì)于本例極其罕見的異位妊娠方式以及手術(shù)難度表示感嘆，同時(shí)也探討了是否存在孕囊通過輸卵管直接種植于腹腔可能。該病例為極好的示教藍(lán)本。

最后一位講者是來自北京協(xié)和醫(yī)院的劉海元教授，劉教授是國(guó)內(nèi)知名的單孔腹腔鏡專家。他介紹了中國(guó)原產(chǎn)的機(jī)器人輔助單孔腹腔鏡手術(shù)在婦科的應(yīng)用。通過介紹機(jī)器人單孔腹腔鏡器械的操作原理，并對(duì)比傳統(tǒng)的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)和傳統(tǒng)的單孔腹腔鏡手術(shù)，大家進(jìn)一步了解了該手術(shù)方式的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。國(guó)外專家也對(duì)中國(guó)自主研發(fā)的器械表示贊許。

兩個(gè)半小時(shí)的學(xué)術(shù)交流與討論如火如荼，不僅參會(huì)的國(guó)內(nèi)外專家在線上會(huì)議室意猶未盡，近九千人次的國(guó)內(nèi)線上觀看人數(shù)也充分體現(xiàn)了ISGE&PKU這一系列講座的魅力與吸引力。今后該系列講座也將繼續(xù)為大家?guī)韺W(xué)術(shù)盛宴和花樣迭出的熱點(diǎn)話題。希望大家持續(xù)關(guān)注，提出寶貴意見和建議！

撰稿：梁斯晨

單位：北京大學(xué)人民醫(yī)院