近日,在我院黃浦院區(qū)內(nèi),歷經(jīng)一臺重度子癇前期高危雙胎剖宮產(chǎn)手術(shù)與一臺緊急雙胎剖宮產(chǎn)手術(shù)后,一對龍鳳胎與一對兄弟胎同日相繼降生。
在因協(xié)助疫情排查而暫停醫(yī)療服務(wù)的黃浦院區(qū)住院部,一臺高危剖宮產(chǎn)手術(shù)正在緊張準(zhǔn)備中:試管嬰兒35+6周、雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎、合并慢性高血壓并發(fā)重度子癇前期、雙胎之一胎兒宮內(nèi)生長受限,合并肝損傷、子宮肌瘤。因孕婦血壓出現(xiàn)異常波動(dòng),且血小板有進(jìn)行性下降趨勢。經(jīng)過產(chǎn)科綜合研判,決定于翌日由胎兒醫(yī)學(xué)科主任熊鈺為其施行剖宮產(chǎn)。
而此時(shí),醫(yī)院正處在疫情排查的非常時(shí)期,一方面需要積極落實(shí)各項(xiàng)防控政策,做好疫情管控,另一方面,更要保障滯留孕產(chǎn)婦及其家屬的安全。即便疫情之下,母嬰安全不容半分松懈!
接到產(chǎn)兒部顧蔚蓉主任上報(bào)的手術(shù)需求后,醫(yī)院防控辦立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)并即刻響應(yīng),聯(lián)合產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科、護(hù)理部、輸血科等多部門擬定手術(shù)方案,一方面緊急調(diào)配人手、做好各方面保障,另一方面,立即與兒童醫(yī)院取得聯(lián)系,將新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)事宜安排妥當(dāng)。
然而,就在一切都準(zhǔn)備就緒之時(shí),意外卻更早一步到來。在準(zhǔn)備手術(shù)的當(dāng)日上午11:52,醫(yī)院防控辦接到顧蔚蓉主任電話,稱229床孕婦胎心監(jiān)護(hù)異常,考慮為急性胎窘,且這又是個(gè)特殊的單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,sIUGR III型,兩個(gè)胎兒之間往往存在粗大的動(dòng)脈-動(dòng)脈吻合支,如果一個(gè)胎兒死亡,將嚴(yán)重威脅到另外一個(gè)胎兒的生命安全,需緊急手術(shù),否則母嬰安全堪憂!
一臺高危妊娠剖宮產(chǎn)尚未進(jìn)行,一臺緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)卻意外到來,這在人手有限、場地有限、疫情形勢不容樂觀的當(dāng)下,對醫(yī)院的應(yīng)對能力提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)。母嬰安危容不得半點(diǎn)遲疑,醫(yī)院立即開通綠色通道,啟動(dòng)負(fù)壓手術(shù)室緊急剖宮產(chǎn)流程,同時(shí)聯(lián)系了血庫以確保血源,產(chǎn)科充分準(zhǔn)備促進(jìn)子宮收縮藥物及宮腔填充紗布及球囊,以應(yīng)對可能出現(xiàn)的大出血,同時(shí)防控辦安排人手及時(shí)完成第二臺手術(shù)前的相關(guān)準(zhǔn)備。
然而就在準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)孕婦的過程中,又遇到了新的困難,小蕾情緒十分激動(dòng),認(rèn)為孕周太早小孩太小,不愿意立即手術(shù)。為了爭取搶救時(shí)間,醫(yī)護(hù)人員邊轉(zhuǎn)運(yùn)邊解釋邊安撫,孕婦緊張的心情也漸漸平息。
終于,在產(chǎn)科、麻醉和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的緊密配合下,兩名新生兒先后發(fā)出了嘹亮的啼哭,1320g、1050g,APGAR評分均為9分。新生兒科醫(yī)生立即將寶寶進(jìn)行保暖、維護(hù)生命體征,但由于早產(chǎn)寶寶胎齡小、體重小,加上醫(yī)院床位不足,寶寶情況穩(wěn)定后立即被送上轉(zhuǎn)運(yùn)車轉(zhuǎn)運(yùn)至兒童醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。
第一臺手術(shù)順利完成,但所有人員緊繃的心弦并未放松,現(xiàn)場,工作人員忙中有序,有條不紊;場外,院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)防控辦積極準(zhǔn)備,第二臺手術(shù)無縫銜接。

按防疫要求,在醫(yī)療、安保、院感、后勤等部門協(xié)同配合下,孕婦通過專用通道、專用電梯,進(jìn)入早已預(yù)備好的手術(shù)室。在熊鈺主任嫻熟的操作下,27分鐘后,一對龍鳳胎在眾人切盼的目光中順利誕生了,術(shù)中出血也僅200ml,這與平時(shí)醫(yī)院同類手術(shù)的完成時(shí)間相當(dāng)。
即便處于特殊時(shí)期,紅房子醫(yī)院始終保持醫(yī)療不減質(zhì)。母嬰安全更是牽動(dòng)著所有人的心。在此起彼伏的啼哭聲中,一場沒有硝煙的戰(zhàn)斗畫上了圓滿的句號。繃緊安全之弦、在強(qiáng)化疫情管控的同時(shí)全力筑牢母嬰安全防線,是醫(yī)院始終的堅(jiān)持和宗旨。
沒有一個(gè)冬天不可逾越,沒有一個(gè)春天不會到來。相信乍暖還寒過后,美好終將如約而至。