8月31日14時46分,北京婦產(chǎn)醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)傳出一個嬰兒響亮的哭聲!“體重3345克,身高49公分,出生時評分10分,發(fā)育非常好,是個千金!”還在手術(shù)臺上的李女士聽到這話,流下了激動的眼淚?,F(xiàn)場所有人都為這個來之不易的寶貝鼓起了掌聲。李女士的身份特別,她是中國首例凍存卵巢組織移植后自然妊娠患者,成功產(chǎn)子殊為不易。
時間拉回至2016年4月,29歲的李女士被診斷為骨髓增生異常綜合征,骨髓移植是當時唯一能根治的方法。然而,骨髓移植前需要大劑量清髓化療,對卵巢功能嚴重損傷,近100%導致卵巢早衰。一旦手術(shù),意味著李女士將永遠喪失做母親的機會。
為了保存生育能力,李女士找到了北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科阮祥燕主任,經(jīng)過團隊評估,李女士的各項條件完全符合凍存要求。在醫(yī)院多科室聯(lián)合下,李女士接受了阮祥燕教授團隊的腹腔鏡下微創(chuàng)卵巢組織取材手術(shù),并將取出的卵巢組織成功凍存。
2018年,李女士原發(fā)疾病完全緩解,但體內(nèi)的卵巢功能早已衰竭,且絕經(jīng)癥狀嚴重,經(jīng)多學科聯(lián)合會診,確認符合凍存卵巢組織自體再移植的指征,李女士接受了凍融卵巢組織自體再移植,3個月后患者恢復月經(jīng)及卵巢內(nèi)分泌功能,定期隨訪,有規(guī)律排卵。
2020年12月31日,好消息來了!李女士在阮祥燕門診檢查中確定自然妊娠。2021年1月20日,超聲顯示“宮內(nèi)可見妊娠囊,內(nèi)見胎芽,胎心搏動可見”,確定診斷孕6周宮內(nèi)早孕單活胎。這是一個振奮人心的好消息,是繼2016年中國首例凍存卵巢組織移植成功后,我國生殖醫(yī)學史再次實現(xiàn)零的突破,李女士也成為中國卵巢組織凍存移植后成功自然妊娠的首例。
5年前的決定讓一個新生命來到了這個世界?!昂⒆拥目蘼暦浅m懥粒浅=】?!”聽到啼哭聲,阮祥燕不禁激動地流下眼淚,為了這一天,她和團隊整整奮斗了10年!
卵巢組織凍存移植技術(shù)是一種新興的生育力保護保存方法,即在患者進行放化療前,通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)先取出部分卵巢組織在體外凍存,待患者原發(fā)疾病臨床緩解后再將凍存的卵巢組織移植回體內(nèi),患者的生育力與正常卵巢內(nèi)分泌功能可延長10年、20年甚至30年。“孩子的誕生,宣布了卵巢組織凍存移植技術(shù)在中國開花結(jié)果了,填補了我國生殖醫(yī)學史上此項技術(shù)的空白!”阮祥燕介紹,越來越多的良惡性疾病需要進行骨髓移植或放化療,每年有數(shù)百萬年輕女性與兒童面臨醫(yī)源性卵巢早衰風險,而卵巢組織凍存與移植是兒童及此類育齡患者緊急情況下進行生育力保護與保存的唯一方法。
截至目前,北京婦產(chǎn)醫(yī)院卵巢組織凍存庫已為超過330例的兒童及年輕患者進行了卵巢組織凍存,并成功進行了10例凍融卵巢組織移植,術(shù)后卵巢功能全部恢復正常,移植成功率100%,達到了國際領(lǐng)先水平。