021年8月20日-8月22日,由北京大學(xué)第三醫(yī)院婦科、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)醫(yī)療器械管理專委會(huì)、中國(guó)性學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)主辦、《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》協(xié)辦的“第十一屆國(guó)際慢性盆腔痛大會(huì)暨婦科熱點(diǎn)問題論壇”以線上線下結(jié)合的模式在京舉辦。
會(huì)議邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外婦科學(xué)界著名專家學(xué)者,針對(duì)慢性盆腔痛、婦科腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底功能障礙性疾病、宮頸病變、影像學(xué)診斷等前沿、熱點(diǎn)及爭(zhēng)議問題進(jìn)行深入探討。同時(shí)還舉行了紀(jì)念《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》創(chuàng)刊20周年系列學(xué)術(shù)活動(dòng)。8月21日,會(huì)議正式開幕,婦產(chǎn)科在線作為大會(huì)合作媒體/技術(shù)支持,為您帶來會(huì)議精彩報(bào)道。
開幕致辭
大會(huì)主席、北京大學(xué)第三醫(yī)院婦科主任、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)醫(yī)療器械管理婦科分會(huì)主委郭紅燕教授致歡迎辭。
郭紅燕教授首先對(duì)參加本次會(huì)議的專家、同道表示熱烈的歡迎。郭紅燕教授講到,北京大學(xué)第三醫(yī)院已經(jīng)連續(xù)舉辦了十一屆國(guó)際慢性盆腔痛大會(huì)暨婦科熱點(diǎn)問題論壇,今年的論壇由北京大學(xué)第三醫(yī)院婦科、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)醫(yī)療器械管理專委會(huì)、中國(guó)性學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)主辦、《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》協(xié)辦,在此要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)的支持和廣大同道的關(guān)注。
正如喬杰院士所說,對(duì)于生命周期的管理而言,婦科醫(yī)生負(fù)責(zé)了女性從青春期到育齡期以及絕經(jīng)后期的全方位全周期的女性生殖健康問題。本次會(huì)議也聚焦這一話題,對(duì)慢性盆腔痛、婦科腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底功能障礙性疾病、宮頸病變、影像學(xué)診斷等前沿、熱點(diǎn)及爭(zhēng)議問題進(jìn)行深入探討。此外,會(huì)議還對(duì)腫瘤分子診斷、精準(zhǔn)治療進(jìn)行了專題探討,會(huì)期還將舉行婦科多學(xué)科分子腫瘤精準(zhǔn)診治團(tuán)隊(duì)(MTB)成立儀式,歡迎大家關(guān)注。
會(huì)議在8月20日下午舉辦了慢性盆腔痛workshop,與大家分享了諸多具有代表性的案例,相信大家都會(huì)有所收獲。同時(shí)慢性盆腔痛全國(guó)專家共識(shí)將要出臺(tái),借此契機(jī)將慢性盆腔痛工作推向新的高度。20日下午還舉辦了達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)workshop,為大家展示了這一技術(shù)的優(yōu)勢(shì)和使用技巧,并分享了其在疑難病例中的應(yīng)用。當(dāng)日還同時(shí)舉辦了子宮內(nèi)膜異位癥專場(chǎng)workshop,專家們?cè)贫藢?duì)話,探討了內(nèi)異癥臨床診斷、卵巢囊腫合并不孕手術(shù)還是助孕的有關(guān)話題,并以不同科室的角度分享了內(nèi)異癥MDT診療的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)。
再次感謝對(duì)本次會(huì)議大力支持的一百余位專家教授,希望通過此次會(huì)議,以線上線下相結(jié)合的方式,將婦產(chǎn)科領(lǐng)域的前沿知識(shí)和爭(zhēng)議問題與大家分享、討論,為大家奉上一場(chǎng)真正的學(xué)術(shù)盛宴!
北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、生殖醫(yī)學(xué)中心主任李蓉教授致辭。
李蓉教授首先對(duì)線上線下參會(huì)的同道表示熱烈的歡迎。李蓉教授講到,為了加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流,促進(jìn)婦科疾病的規(guī)范化診療和觀點(diǎn)更新,北京大學(xué)第三醫(yī)院婦科乘風(fēng)破浪,開拓創(chuàng)新,在北京召開第十一屆國(guó)際慢性盆腔痛大會(huì)暨婦科熱點(diǎn)問題論壇。
由于疫情的原因,大會(huì)采用線上結(jié)合線下的形式,邀請(qǐng)到國(guó)內(nèi)著名婦科大咖150余位,圍繞婦科診療領(lǐng)域的新理論、新進(jìn)展、新技術(shù)及新指南,進(jìn)行全方位多層次的交流學(xué)習(xí)和推廣應(yīng)用,并結(jié)合臨床手術(shù)技巧的分享,力求為所有的與會(huì)同道奉獻(xiàn)一場(chǎng)學(xué)術(shù)盛宴。此次會(huì)議緊跟學(xué)術(shù)前沿,注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,基礎(chǔ)和臨床相結(jié)合,希望全體與會(huì)人員在本次會(huì)議精彩紛呈的學(xué)術(shù)內(nèi)容中汲取更多的營(yíng)養(yǎng),收獲更多的友誼,滿載而歸。
大會(huì)名譽(yù)主席、中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)第三醫(yī)院院長(zhǎng)喬杰院士致辭。
喬杰院士講到,生育問題是現(xiàn)在十分重要的問題,女性生殖健康、婦科疾病的診療是影響生育的關(guān)鍵。今年5月,由北京大學(xué)、中國(guó)工程院、北京大學(xué)第三醫(yī)院國(guó)家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室和國(guó)際著名學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀》主辦,中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生健康委國(guó)際交流與合作中心協(xié)辦,世界衛(wèi)生組織(WHO)支持的聯(lián)合發(fā)布會(huì)在線舉行,面向全球正式發(fā)布了《柳葉刀中國(guó)女性生殖、孕產(chǎn)婦、新生兒、兒童和青少年健康特邀重大報(bào)告》。
該報(bào)告歷時(shí)3年完成,總結(jié)回顧了新中國(guó)成立70年以來婦女兒童健康領(lǐng)域的發(fā)展改革成效與經(jīng)驗(yàn),收集并分析了具有高可靠性和高質(zhì)量性的全球或國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步從多角度綜合分析了婦女兒童健康領(lǐng)域在實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”和“聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)”宏偉規(guī)劃上存在的差距和挑戰(zhàn),提出未來十年促進(jìn)中國(guó)婦幼健康高質(zhì)量發(fā)展的行動(dòng)策略和具體建議,向全球展示了中國(guó)在保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益方面的成就和實(shí)現(xiàn)人類健康命運(yùn)共同體的決心,為中國(guó)婦幼事業(yè)發(fā)展邁入新的發(fā)展階段勾畫了新篇章。
我國(guó)婦女健康衛(wèi)生體系建設(shè)面臨的比較重要的挑戰(zhàn)包括婦女兩癌篩查的普及率、HPV疫苗接種覆蓋率等問題,這依賴于社會(huì)各界共同努力,婦產(chǎn)科同道也要在日常的疾病診療工作、科研工作和技術(shù)創(chuàng)新等方面積極努力,共同支持我國(guó)婦幼健康事業(yè)的蓬勃發(fā)展。本次會(huì)議也針對(duì)婦科熱點(diǎn)問題進(jìn)行了細(xì)致深入的交流,希望通過這樣的學(xué)術(shù)活動(dòng),大家能夠?qū)W有所獲,學(xué)有所思,迸發(fā)更多激情。最后再次感謝大家對(duì)北京大學(xué)第三醫(yī)院、對(duì)會(huì)議的大力支持!
院士論壇
郎景和院士:學(xué)習(xí)病理知識(shí),促進(jìn)臨床工作——兼談婦科手術(shù)的術(shù)中診斷
中國(guó)工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院郎景和院士指出,病理學(xué)是婦產(chǎn)科醫(yī)生的必備知識(shí),一位婦產(chǎn)科臨床醫(yī)師應(yīng)該懂得婦產(chǎn)科病理學(xué)。婦科疾病的診斷中,病理學(xué)往往是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。臨床醫(yī)師應(yīng)該有檢視標(biāo)本的習(xí)慣、規(guī)矩和能力,學(xué)習(xí)病理知識(shí),熟悉病理“語言”,保持和病理醫(yī)師的交流、溝通與合作。
馬丁院士:中國(guó)宮頸癌防治策略的思考
中國(guó)工程院院士、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院馬丁院士講到,我國(guó)如何采取有效行動(dòng)來消除宮頸癌、制定符合國(guó)情的防治策略是需要認(rèn)真思考的問題。對(duì)于HPV疫苗接種,建議甄別高危群體優(yōu)先進(jìn)行精準(zhǔn)疫苗接種。對(duì)于宮頸癌的篩查,采用風(fēng)險(xiǎn)分流、精準(zhǔn)管理的方法,可以實(shí)現(xiàn)早期診斷。
喬杰院士:健康生育現(xiàn)狀及新時(shí)期發(fā)展
中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)第三醫(yī)院喬杰院士介紹了目前我國(guó)女性生殖、孕產(chǎn)婦、新生兒、兒童和青少年健康(RMNCAH)領(lǐng)域面臨的主要挑戰(zhàn)和瓶頸,指出健康生育全周期的發(fā)展方向在于關(guān)口前移、重心下移和多視角關(guān)注。創(chuàng)新科技是進(jìn)一步突破瓶頸、激發(fā)新時(shí)期我國(guó)健康生育全周期提質(zhì)增效發(fā)展的重要途徑。
分會(huì)場(chǎng)報(bào)道
婦科腫瘤:進(jìn)展與挑戰(zhàn)
包括宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌在內(nèi)的婦科惡性腫瘤,其診斷治療近年來有了較大發(fā)展,但仍然面臨著巨大挑戰(zhàn)。本論壇由大會(huì)主席、北京大學(xué)第三醫(yī)院郭紅燕教授組織并主持,特別邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域9位知名專家學(xué)者,專門針對(duì)婦科惡性腫瘤的進(jìn)展與挑戰(zhàn)展開探討,發(fā)表真知灼見。
曹澤毅教授:當(dāng)前婦科腫瘤診治中需要關(guān)注的問題
我國(guó)資深婦科腫瘤學(xué)者曹澤毅教授高屋建瓴地總結(jié)了當(dāng)前婦科腫瘤中診治中應(yīng)引起重視的多個(gè)關(guān)鍵問題,包括宮頸癌HPV+TCT自動(dòng)檢測(cè)、子宮內(nèi)膜癌宮腔細(xì)胞學(xué)檢測(cè)、宮頸癌腹腔鏡手術(shù)爭(zhēng)議、婦科腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的意義及淋巴結(jié)清掃的爭(zhēng)議等,并分享了自己的真知灼見。
謝幸教授:卵巢癌的手術(shù)預(yù)防
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院謝幸教授指出,卵巢癌可能有不同的起源模式,輸卵管起源模式已基本被接受,但不能排除卵巢起源模式。對(duì)于普通人群來說,可考慮“積極的”內(nèi)異癥手術(shù)治療;在行其他婦科手術(shù)時(shí),實(shí)施“機(jī)會(huì)性”的降風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),其中雙側(cè)輸卵管切除已獲推薦。
孔北華教授:低級(jí)別漿液性卵巢癌研究進(jìn)展
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院孔北華教授指出,LGSC具有獨(dú)特的分子生物學(xué)、病理學(xué)和臨床特征,是從良性到交界性到低級(jí)別逐步發(fā)展的過程。腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)是LGSC患者首選的治療方法,對(duì)化療不敏感,內(nèi)分泌治療用于輔助、維持和復(fù)發(fā)治療可能獲益。
吳小華教授:面對(duì)卵巢癌手術(shù)帶來的挑戰(zhàn),我們?nèi)绾胃淖冏约海?/strong>
臨床研究已證實(shí),卵巢癌患者達(dá)到R0手術(shù)切除與提高生存率密切相關(guān)。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院吳小華教授指出,臨床醫(yī)生在工作實(shí)踐中要注意以下方面的改變,如新輔助化療選擇標(biāo)準(zhǔn)改變、手術(shù)模式改變、手術(shù)者責(zé)任改變、二次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)選擇標(biāo)準(zhǔn)改變等。
王建六教授:復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤盆腔廓清術(shù)與盆底重建
北京大學(xué)人民醫(yī)院王建六教授指出,盆腔廓清術(shù)是復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤患者的治療手段之一,可以延長(zhǎng)患者的無瘤生存和總生存時(shí)間??张枨痪C合征是盆腔廓清術(shù)后的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,自體大網(wǎng)膜和腹直肌盆底充填等盆底功能重建方法可以減少空盆腔綜合征。
呂衛(wèi)國(guó)教授:晚期卵巢上皮癌規(guī)范化治療——維持治療
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院呂衛(wèi)國(guó)教授指出,對(duì)于BRCAm卵巢癌人群,一線應(yīng)用PARP抑制劑單藥維持治療獲益最大;對(duì)于BRCAwt/HRD陽性人群,可一線選擇奧拉帕利+貝伐珠單抗或PARP抑制劑單藥進(jìn)行維持治療。
吳鳴教授:卵巢癌腹腔鏡手術(shù)的是與非
北京協(xié)和醫(yī)院吳鳴教授指出,無論采用哪種手術(shù)方法,無論由誰來實(shí)施手術(shù),都應(yīng)該遵循婦科腫瘤手術(shù)的基本原則。對(duì)于計(jì)劃實(shí)施微創(chuàng)腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的患者,腹腔鏡術(shù)前評(píng)估十分重要。微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)盡量限定在某些經(jīng)過仔細(xì)選擇的患者中。
周琦教授:復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌診治難點(diǎn)
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院周琦教授認(rèn)為,分子分型有利于子宮內(nèi)膜癌患者的預(yù)后判斷和治療選擇。復(fù)發(fā)性晚期子宮內(nèi)膜癌患者的治療面臨挑戰(zhàn),全身系統(tǒng)治療不能滿足臨床需求,免疫治療開始進(jìn)入臨床。
孫陽春教授:白蛋白結(jié)合型紫杉醇在婦科腫瘤中的應(yīng)用
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院孫陽春教授概述了白蛋白結(jié)合型紫杉醇在婦科腫瘤患者治療中的應(yīng)用進(jìn)展,其單藥或聯(lián)合鉑類等用于卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌患者的治療,具有高療效、低毒性、使用方便等優(yōu)點(diǎn)。
婦科腫瘤:婦科與生殖、產(chǎn)科的碰撞
這是一場(chǎng)別開生面的多學(xué)科論壇,以線上結(jié)合線下的形式召開。這場(chǎng)學(xué)術(shù)論壇主要針對(duì)婦科遺傳性腫瘤患者的遺傳咨詢和子代篩選、婦科腫瘤患者的助孕等問題,邀請(qǐng)了婦科腫瘤與生殖及產(chǎn)科等亞??频膶<艺归_深入探討。郭紅燕教授在論壇開始時(shí)致辭表示,歡迎各位專家和廣大醫(yī)生積極參與本場(chǎng)論壇,針對(duì)遺傳性腫瘤等臨床疑難疾病患者迫切的診療需求,歡迎多學(xué)科專家多多分享研究進(jìn)展和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),建言獻(xiàn)策,以最大程度滿足臨床需要。
北京大學(xué)第三醫(yī)院李圓教授匯報(bào)了Lynch綜合征、PJ綜合征這兩種遺傳性腫瘤病例,并結(jié)合這兩則病例的具體情況,為大家細(xì)致講解了腫瘤遺傳咨詢的流程、結(jié)果解讀及干預(yù)策略。北京大學(xué)第三醫(yī)院閆麗盈教授則介紹了多種遺傳性腫瘤患者的子代篩選步驟,以及產(chǎn)前診斷、胚胎著床前遺傳學(xué)檢測(cè)等遺傳阻斷措施的應(yīng)用。
之后,閆麗盈教授與劉平教授、李蓉教授、趙揚(yáng)玉教授、魏瑗教授、劉從容教授、劉巖教授、梁華茂教授、郭紅燕教授等就以上兩個(gè)方面展開了多學(xué)科討論,婦科腫瘤、生殖醫(yī)學(xué)及產(chǎn)科專家之間的交流,碰撞了新的火花。
隨著婦科惡性腫瘤的發(fā)病率逐年提高并呈年輕化趨勢(shì),越來越多的年輕女性在罹患腫瘤后仍有迫切的生育要求?;谶@樣的現(xiàn)實(shí)情況,本論壇討論的第二個(gè)話題就是婦科腫瘤患者的生育力保存與助孕問題。北京大學(xué)第三醫(yī)院宋雪凌教授首先對(duì)這一問題發(fā)表學(xué)術(shù)講座,進(jìn)行了系統(tǒng)闡述。隨后,宋雪凌教授與李蓉教授、李紅真教授、趙揚(yáng)玉教授、魏瑗教授、梁華茂教授、郭紅燕教授等結(jié)合最新的研究進(jìn)展,分享了臨床實(shí)踐中處理此問題的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)。
我國(guó)是剖宮產(chǎn)大國(guó),居高不下的剖宮產(chǎn)率加上國(guó)家三胎政策的開放,剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠將越來越多見,故剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的產(chǎn)科問題受到了更多醫(yī)生的關(guān)注。北京大學(xué)第三醫(yī)院陳練教授在論壇上就此問題展開了系統(tǒng)分析,并與張龑教授、趙揚(yáng)玉教授、魏瑗教授、李華軍教授等一起進(jìn)行了深入的多學(xué)科討論。
該多學(xué)科論壇由郭紅燕教授、李圓教授、梁華茂教授、吳郁教授等教授擔(dān)任嘉賓主持。各位專家討論熱烈,各抒己見,紛紛表達(dá)自己的看法和觀點(diǎn)。本場(chǎng)論壇也吸引了大量醫(yī)生上線學(xué)習(xí),線上學(xué)員一致表示獲益匪淺。
子宮內(nèi)膜異位癥專場(chǎng)
在子宮內(nèi)膜異位癥專場(chǎng),首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院段華教授圍繞子宮腔整復(fù)手術(shù)的解剖與臨床相關(guān)問題作了闡述。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院姚書忠教授講述了胸腔內(nèi)異癥綜合征的診治要點(diǎn)。中日友好醫(yī)院凌斌教授結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn),深入探討了盆腔內(nèi)異癥手術(shù)治療的體會(huì)。北京大學(xué)第三醫(yī)院張璐芳教授就靜脈內(nèi)平滑肌瘤病的診治進(jìn)行了深入講授。
北京大學(xué)第三醫(yī)院徐冰教授圍繞地諾孕素用于難治性內(nèi)異癥患者的疼痛治療進(jìn)行了深入解讀。北京大學(xué)第三醫(yī)院李華軍教授深入剖析了內(nèi)異癥的發(fā)病機(jī)制,并表示要關(guān)注疾病對(duì)全身的影響。天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院朱穎軍教授針對(duì)內(nèi)異癥手術(shù)中對(duì)后盆腔的操作處理進(jìn)行了闡述。北京協(xié)和醫(yī)院戴毅教授主要從藥學(xué)的角度分享了孕激素用于內(nèi)異癥患者治療的探索。
本周專場(chǎng)由北京協(xié)和醫(yī)院戴毅教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院郭紅燕教授和張璐芳教授擔(dān)任嘉賓主持。
子宮腺肌病專場(chǎng)
為深入探討子宮腺肌病診療過程中的一些關(guān)鍵問題,大會(huì)特別設(shè)立了子宮腺肌病專場(chǎng)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院張信美教授多方面闡述了對(duì)子宮腺肌病患者生育的全程管理。北京大學(xué)第三醫(yī)院趙揚(yáng)玉教授以子宮腺肌病患者的妊娠結(jié)局為題展開了詳細(xì)講解。北京大學(xué)第三醫(yī)院郭紅燕教授圍繞子宮腺肌病惡變的問題,進(jìn)一步闡述了其惡變的多樣化,強(qiáng)調(diào)術(shù)后按時(shí)隨訪。北京大學(xué)第三醫(yī)院王玉湘教授闡述了子宮腺肌病病理相關(guān)問題,強(qiáng)調(diào)其不等于非典型性息肉樣腺肌瘤。
對(duì)于子宮腺肌病合并不孕患者的治療,北京協(xié)和醫(yī)院冷金花教授站在婦科醫(yī)生的角度提出了治療建議,北京大學(xué)第三醫(yī)院馬彩虹教授則從生殖醫(yī)生的視角給出了相應(yīng)的治療流程推薦。北京大學(xué)第三醫(yī)院徐冰教授圍繞子宮腺肌病患者的保守治療策略,總結(jié)了“三板斧”及“四部曲”方法。青島大學(xué)附屬醫(yī)院陳愛平教授闡述了內(nèi)異癥惡變相關(guān)卵巢癌的機(jī)制及病程進(jìn)展。
北京大學(xué)第一醫(yī)院彭超教授針對(duì)復(fù)雜內(nèi)異癥合并不孕患者,對(duì)其生殖外科的處理要點(diǎn)作了介紹。婦產(chǎn)科自由執(zhí)業(yè)醫(yī)師龔曉明教授就子宮腺肌病患者的微無創(chuàng)消融治療作了精彩報(bào)告。
本專場(chǎng)由北京大學(xué)第三醫(yī)院徐冰教授、李萌教授和北京大學(xué)第一醫(yī)院彭超教授擔(dān)任主持。
盆底功能障礙性疾病專場(chǎng)(一)
盆底功能障礙性疾病專場(chǎng)是本次大會(huì)的重點(diǎn)之一,設(shè)有專家講座、病例討論等多種形式,專注于探討臨床工作中的疑難問題,內(nèi)容豐富而實(shí)用。在8月21日上午的學(xué)術(shù)專場(chǎng)上,北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院張衛(wèi)光教授概述了盆腔痛與盆腔神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院陳春花教授介紹了盆底肌肉與筋膜的整體理論模型。北京大學(xué)第一醫(yī)院羅春教授分享了產(chǎn)后盆底功能障礙的整體康復(fù)理念。
北京協(xié)和醫(yī)院朱蘭教授系統(tǒng)分析了陰道植入網(wǎng)片手術(shù)后疼痛的處理和預(yù)防要點(diǎn)。解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心魯永鮮教授詳細(xì)闡述了盆腔臟器脫垂術(shù)式的選擇原則。北京醫(yī)院呂秋波教授分享了混合式“T+Y”網(wǎng)片骶骨陰道懸吊術(shù)式的寶貴經(jīng)驗(yàn)。北京大學(xué)人民醫(yī)院楊欣教授則結(jié)合臨床病例分析了骶棘韌帶固定術(shù)在穹窿復(fù)發(fā)中的應(yīng)用。
本專場(chǎng)由北京大學(xué)第三醫(yī)院韓勁松教授、王一婷教授擔(dān)任主持。
盆底功能障礙性疾病專場(chǎng)(二)
在8月21日下午的學(xué)術(shù)專場(chǎng)上,北京協(xié)和醫(yī)院孫智晶教授系統(tǒng)闡述了子宮切除與盆腔器官脫垂之間的關(guān)系。北京大學(xué)人民醫(yī)院孫秀麗教授分享了對(duì)女性下尿路癥狀的手術(shù)治療探索。北京大學(xué)第一醫(yī)院陸葉教授深入解讀了女性盆腔器官脫垂治療指南的要點(diǎn)精華。北京大學(xué)第三醫(yī)院周延教授概述了磁共振成像技術(shù)在盆底功能障礙疾病患者診療中的應(yīng)用。北京大學(xué)第三醫(yī)院張坤教授回顧了近年來盆腔器官脫垂患者的手術(shù)治療進(jìn)展,對(duì)比了各種術(shù)式的適用人群及優(yōu)缺點(diǎn)。北京大學(xué)第三醫(yī)院王一婷教授則回顧總結(jié)了盆底治療各種替代材料的研究發(fā)展現(xiàn)狀。
盆腔器官脫垂疑難病例討論是本專場(chǎng)的重頭戲,吸引了大量臨床醫(yī)生上線學(xué)習(xí)。唐天一醫(yī)生首先匯報(bào)了一則盆腔器官脫垂患者術(shù)后發(fā)生炎癥性腸梗阻嚴(yán)重罕見并發(fā)癥的案例。之后,周延教授從放射科醫(yī)生的角度講解了炎癥性腸梗阻患者的影像學(xué)表現(xiàn);北京大學(xué)第三醫(yī)院孫濤教授分享了術(shù)后早期炎癥性腸梗阻患者的外科診治經(jīng)驗(yàn);北京大學(xué)第三醫(yī)院夏志偉教授則講解了慢性便秘及住院患者便秘的管理,包括診斷流程及圍術(shù)期的預(yù)防和處理要點(diǎn)。
在討論環(huán)節(jié),論壇特邀魯永鮮教授、呂秋波教授、楊欣教授、孫智晶教授、孫秀麗教授、陸葉教授、王武亮教授等專家就該病例的并發(fā)癥防治策略進(jìn)行了深入探討,分享了對(duì)此類患者的處理經(jīng)驗(yàn)。
第二個(gè)討論的病例是一位盆腔器官重度脫垂行子宮腹前壁懸吊固定術(shù)后極早期復(fù)發(fā)的患者,由管祎祺醫(yī)生匯報(bào)病例的基本情況和診療經(jīng)過。周延教授則從放射科醫(yī)生的視角分析了這種情況下的閱片要點(diǎn)和技巧。多位專家分享了對(duì)該手術(shù)方式的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)及對(duì)復(fù)發(fā)患者的管理心得。
隨后,管祎祺醫(yī)生匯報(bào)了一則盆底重建術(shù)后患者疼痛的病例,賀豪杰教授從術(shù)后急慢性疼痛的識(shí)別和及時(shí)處理要點(diǎn)方面予以了系統(tǒng)講解,北京大學(xué)第三醫(yī)院韓勁松教授前瞻性地分析了在盆腔器官脫垂手術(shù)之外臨床醫(yī)生需要掌握的理論基礎(chǔ)知識(shí)。多位參會(huì)專家也對(duì)此話題發(fā)表了各自的看法。
除此之外,北京大學(xué)人民醫(yī)院謝冰教授和鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院徐臻醫(yī)生也提供了兩則病例供大家討論,分別是骶骨固定術(shù)后并發(fā)脊髓炎的病例、盆腔器官脫垂復(fù)發(fā)的病例,極大開闊了大家的視野。
在本專場(chǎng)的晚間環(huán)節(jié),又有多位專家發(fā)表了專題講座。鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院王武亮教授詳細(xì)講解了利用自體筋膜和韌帶行盆腔器官脫垂手術(shù)的關(guān)鍵要點(diǎn)。珠海市人民醫(yī)院劉木彪教授分析了經(jīng)陰道骶棘韌帶固定術(shù)的問題與對(duì)策。江西省第五人民醫(yī)院熊員煥教授分享了經(jīng)陰道骶棘韌帶懸吊術(shù)的適用情況及操作步驟。山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院平毅教授講解了全子宮切除術(shù)后盆底解剖重建及功能康復(fù)的重要性及處理要點(diǎn)。北京醫(yī)院呂秋波教授分享了經(jīng)陰道子宮瘢痕憩室修補(bǔ)術(shù)的具體步驟和操作技巧。
本專場(chǎng)由北京大學(xué)第三醫(yī)院韓勁松教授、張坤教授、王一婷教授擔(dān)任主持。
婦科腫瘤精準(zhǔn)治療:指南更新與靶向和免疫治療
在本專場(chǎng)中,北京大學(xué)人民醫(yī)院梁旭東教授解讀了卵巢癌指南的更新要點(diǎn)。北京大學(xué)第三醫(yī)院劉從容教授以 “抄作業(yè)”的說法形象生動(dòng)地描述了HRD的概念,并講解了卵巢癌HRD檢測(cè)報(bào)告的臨床病理解讀。北京大學(xué)人民醫(yī)院昌曉紅教授報(bào)告了她所在團(tuán)隊(duì)研發(fā)的6B11-OCIK注射液治療耐藥復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的 I 期臨床試驗(yàn)進(jìn)展。
天津市中心婦產(chǎn)醫(yī)院曲芃芃教授講述了術(shù)前、術(shù)中評(píng)估子宮內(nèi)膜癌患者保留卵巢的“兩步曲”。天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院胡元晶教授介紹了子宮內(nèi)膜癌靶向治療的新進(jìn)展。北京大學(xué)第一醫(yī)院張巖教授介紹了宮頸癌指南更新的主要內(nèi)容。北京協(xié)和醫(yī)院向陽教授結(jié)合文獻(xiàn)報(bào)告了宮頸癌患者免疫治療的現(xiàn)狀及研究進(jìn)展。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院汪輝教授重點(diǎn)介紹其所在團(tuán)隊(duì)開展的子宮頸癌免疫治療臨床前研究成果。
北京大學(xué)第三醫(yī)院吳郁教授解讀了妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤指南更新內(nèi)容,指出β-hCG水平變化是臨床診斷的主要依據(jù)。臨床應(yīng)注重鑒別診斷,避免過度診斷或者漏診。低危GTN患者盡量分層管理,預(yù)后評(píng)分0~4分常用單藥一線化療,藥物有MTX和Act-D,預(yù)后評(píng)分5~6分或病理學(xué)診斷為絨癌的低?;颊呖梢赃x擇聯(lián)合化療。高危GTN治療以聯(lián)合化療為主,必要時(shí)結(jié)合手術(shù)、放療等。極高危GTN可以先使用較低劑量PE或AE誘導(dǎo)化療。
北京大學(xué)第三醫(yī)院李華教授總結(jié)了靶向治療在婦科腫瘤患者治療中的進(jìn)展。北京大學(xué)第三醫(yī)院梁華茂教授則總結(jié)了免疫治療在婦科腫瘤治療中的進(jìn)展。北京大學(xué)人民醫(yī)院李小平教授強(qiáng)調(diào)重視婦科惡性腫瘤患者靶向治療副作用的防治,并講授了相關(guān)應(yīng)對(duì)措施。
本論壇由北京大學(xué)第三醫(yī)院梁華茂教授、李華教授擔(dān)任主持。
婦科熱點(diǎn)問題論壇
8月21日上午,婦科熱點(diǎn)問題論壇召開。首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院夏恩蘭教授闡述了子宮穿孔與子宮壁假道的識(shí)別、處理及預(yù)防等相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院郭孫偉教授建議采用多種途徑來降低內(nèi)異癥術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院華克勤教授介紹了人工智能技術(shù)在宮頸癌前病變?cè)\療中的應(yīng)用進(jìn)展?!吨腥A婦產(chǎn)科雜志》沈平虎教授則解答了內(nèi)異癥臨床研究的論文寫作和投稿等相關(guān)問題。
北京積水潭醫(yī)院王永軍教授細(xì)致講解了盆腔淋巴結(jié)切除的具體步驟與手術(shù)技巧。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)腫瘤醫(yī)院李斌教授概述了婦科腫瘤前哨淋巴結(jié)切除術(shù)的研究與應(yīng)用。清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院廖秦平教授介紹了盆腔炎性疾病的臨床診療等關(guān)鍵內(nèi)容。遼寧省腫瘤醫(yī)院王丹波教授重點(diǎn)介紹了膀胱陰道瘺患者經(jīng)腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)及局限性。
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院朱筧青教授講解了晚期高負(fù)荷卵巢癌患者的手術(shù)治療策略。北京世紀(jì)壇醫(yī)院白文佩教授介紹了有關(guān)原發(fā)性子宮內(nèi)膜鱗癌患者的診療要點(diǎn)?!吨袊?guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》編輯部魏正強(qiáng)主任以婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)論文的撰寫與投稿為主題作了經(jīng)驗(yàn)分享。武漢大學(xué)中南醫(yī)院張蔚教授對(duì)子宮內(nèi)膜病變?cè)掝}作了深度解析。
本論壇由張小為教授、張璐芳教授擔(dān)任嘉賓主持。
婦科腫瘤:特殊問題處理
四川省腫瘤醫(yī)院張國(guó)楠教授圍繞子宮頸胃型腺癌的診療展開精彩講述。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院張師前教授講述了宮頸原位腺癌(AIS)的診療及隨訪流程。吉林大學(xué)第二醫(yī)院崔滿華教授分享了對(duì)子宮腺肌病治療決策中的一些思考。南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院陸安偉教授則暢談了宮頸癌診治中需要注意的一些問題。
北京大學(xué)人民醫(yī)院崔恒教授介紹了卵巢癌患者手術(shù)治療的決策考量。北京大學(xué)第一醫(yī)院朱麗榮教授分享了對(duì)復(fù)發(fā)性外陰侵襲性血管粘液瘤的處理方法。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院林仲秋教授以子宮內(nèi)膜癌的分子分型和臨床應(yīng)用為題發(fā)表了精彩演講。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院王世軍教授圍繞II期子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療的相關(guān)問題作了分享。
青島市婦女兒童醫(yī)院趙淑萍教授分享了對(duì)子宮腺肉瘤的一些診治思考。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院丁景新教授的報(bào)告主題是卵巢交界性腫瘤手術(shù)方案及保育治療的關(guān)鍵問題。武漢大學(xué)中南醫(yī)院蔡紅兵教授介紹了卵巢癌MDT診療模式的臨床應(yīng)用。南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院程文俊教授針對(duì)子宮內(nèi)膜癌的淋巴切除提出了她的一些再思考。
本論壇由北京大學(xué)第三醫(yī)院吳郁教授和李華教授擔(dān)任主持。
婦科超聲專場(chǎng)
在婦科超聲專場(chǎng)中,各位教授分享了超聲對(duì)臨床中不同疾病的診斷及應(yīng)用進(jìn)展。北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科盧珊教授圍繞深部浸潤(rùn)型內(nèi)異癥患者的超聲診斷作了專題講座。北京大學(xué)第三醫(yī)院超聲科王淑敏教授講解了各類盆腔靜脈曲張的超聲診斷要點(diǎn)。北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科耿京教授主要講授了超聲造影在婦科腫瘤患者診斷中的應(yīng)用。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院超聲科張新玲教授就盆底超聲在女性盆腔臟器脫垂疾病診療中的應(yīng)用作了分享。北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科陳俊雅教授講解了超聲在剖宮產(chǎn)瘢痕愈合不良患者中的診斷及應(yīng)用進(jìn)展。北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科超聲室張愛青教授通過展示少見病例為大家講解了多種婦科急癥的超聲診斷。本專場(chǎng)內(nèi)容豐富精彩,貼近臨床,令大家受益匪淺。
本專場(chǎng)由北京大學(xué)第三醫(yī)院王淑敏教授、劉朝暉教授、張愛青教授、盧珊教授擔(dān)任主持。
手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)視頻專場(chǎng)
刀光劍影:婦科腫瘤篇
在該學(xué)術(shù)篇章中,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院劉開江教授講述了子宮內(nèi)膜癌前哨淋巴結(jié)研究的新進(jìn)展。南方醫(yī)科大學(xué)附屬南海醫(yī)院黃浩教授介紹了腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)的改進(jìn)方法。滄州市中心醫(yī)院劉世凱教授分享了卵巢癌上腹部手術(shù)中一些特殊部位的處理技巧。北京大學(xué)第三醫(yī)院郭紅燕教授介紹了盆腔廓清術(shù)在婦科腫瘤患者治療中的應(yīng)用。新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院馬彩玲教授分享了對(duì)慢性盆腔痛與防粘連理念的一些再思考。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院王澤華教授分享了婦科惡性腫瘤淋巴清掃術(shù)的一些爭(zhēng)議與思考。河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院康山教授分析了敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌二次減瘤術(shù)的“是”與“非”。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院吳玉梅教授講解了子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)性卵巢癌的診療要點(diǎn)。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院王世軍教授講解了婦科手術(shù)中對(duì)閉孔窩區(qū)域、髂內(nèi)外靜脈分叉處的手術(shù)要點(diǎn)和技巧。北京順義區(qū)婦幼保健院米鑫教授介紹了宮頸癌保留神經(jīng)手術(shù)的神經(jīng)探測(cè)方法。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院趙丹教授為大家分享了宮頸癌C1型根治性手術(shù)的改良方法。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院苗勁蔚教授論述了婦科惡性腫瘤淋巴熒光示蹤及淋巴重建的意義。
百家爭(zhēng)鳴:手術(shù)技巧篇
在該學(xué)術(shù)篇章中,青島大學(xué)附屬醫(yī)院崔竹梅教授向大家展示了機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)在盆底功能障礙性疾病患者治療中的應(yīng)用。陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院梁志清教授對(duì)內(nèi)異癥慢性盆腔痛患者的手術(shù)步驟和手術(shù)要點(diǎn)予以講解。山東大學(xué)第二醫(yī)院董延磊教授分享了腹腔鏡下腹壁橫向懸吊術(shù)的手術(shù)技巧。貴黔中醫(yī)院徐惠成教授介紹了腹腔鏡下行腹膜外根治性宮頸癌切除術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院李留霞教授分享了青少年陰道斜隔的腔鏡治療經(jīng)驗(yàn)。北京協(xié)和醫(yī)院孫大為教授介紹了V-NOTES全子宮雙附件切除術(shù)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院熊光武教授介紹了經(jīng)陰道腹膜外骶棘韌帶懸吊術(shù)近年來的術(shù)式改進(jìn)。北京大學(xué)第三醫(yī)院張坤教授則總結(jié)了腹腔鏡橫斷宮頸再通術(shù)的手術(shù)技巧。
手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)視頻專場(chǎng)由北京大學(xué)第三醫(yī)院李華軍教授、劉忠宇教授和吳章鑫教授擔(dān)任嘉賓主持。
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