綠樹陰濃夏日長，樓臺(tái)倒影入池塘。2021年6月19日，由中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)主辦，北京大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)系、北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科、北京醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科?？漆t(yī)師分會(huì)、中國醫(yī)學(xué)裝備學(xué)會(huì)婦產(chǎn)裝備專業(yè)委員會(huì)及婦產(chǎn)科在線協(xié)辦的“2021中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇暨第六屆北大醫(yī)學(xué)婦科腫瘤高峰論壇”在首都北京隆重開幕。

會(huì)議邀請(qǐng)國內(nèi)外權(quán)威專家，設(shè)置“名家論壇”、“國際論壇”、“專題報(bào)告”、“專家講座”及“精彩手術(shù)視頻”等專場(chǎng)，為線上線下的同道帶來了一場(chǎng)集專業(yè)與人文、創(chuàng)新與發(fā)展于一體的學(xué)術(shù)盛宴。

開幕致辭

大會(huì)執(zhí)行主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院

李小平教授主持會(huì)議開幕式

李小平教授首先代表中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專委會(huì)和組委會(huì)，對(duì)前來參會(huì)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)，婦產(chǎn)科專家及同道表示熱烈歡迎，介紹本次會(huì)議主題，“追蹤前沿、精準(zhǔn)診療、人文關(guān)懷”。會(huì)議聚焦婦科惡性腫瘤手術(shù)爭議問題、化療新理念、腫瘤耐藥研究新進(jìn)展、免疫與靶向治療、婦產(chǎn)科重癥感染、盆底疾病診療、母乳喂養(yǎng)研究與指導(dǎo)等熱點(diǎn)問題，及北大特色婦產(chǎn)科學(xué)科發(fā)展與管理論壇。希望在此論壇中進(jìn)行充分而深入的交流學(xué)習(xí)。

大會(huì)主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院

王建六教授致辭

王建六教授講到，北大醫(yī)學(xué)婦科腫瘤高峰論壇已經(jīng)連續(xù)舉辦了6年，每一年都在以更新、更大、更強(qiáng)的姿態(tài)登場(chǎng)，邀請(qǐng)國際和國內(nèi)的專家大咖帶來精彩講座。中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇秉承研究與發(fā)展的主題，堅(jiān)持“強(qiáng)科研、重人文”的理念，開展相關(guān)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。在本次大會(huì)的專題討論會(huì)環(huán)節(jié)，共設(shè)有6個(gè)專題的討論，對(duì)即將開展、正在開展和完成開展的一些研究工作進(jìn)行了匯報(bào)和總結(jié)，并結(jié)合臨床工作進(jìn)行了討論交流。

大會(huì)還舉辦青年論壇，為青年人搭建快速成長的平臺(tái)，提供鍛煉的機(jī)會(huì)。同時(shí)，本屆大會(huì)將首次舉辦“2021中國婦產(chǎn)科學(xué)科發(fā)展與管理論壇”，邀請(qǐng)兩位院士、三位醫(yī)院管理者為大家傳授學(xué)科發(fā)展和醫(yī)院管理的寶貴經(jīng)驗(yàn)。此外，繼成功舉辦兩期 ISGE & PKU 婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)高峰論壇之后，本次會(huì)議上將舉行第三期 ISGE & PKU 高峰論壇，邀請(qǐng)我國和 ISGE專家共同探討宮頸癌腹腔鏡手術(shù)爭議的焦點(diǎn)問題。同時(shí)，今年也是建黨100周年，在此謹(jǐn)以本次大會(huì)的圓滿舉辦為祖國獻(xiàn)禮。

中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)

姚春雨監(jiān)事長致辭

姚春雨監(jiān)事長首先代表學(xué)會(huì)對(duì)大會(huì)的召開表示熱烈祝賀，對(duì)各位代表致以問候，對(duì)大家長期以來的關(guān)注和支持表示感謝。姚春雨監(jiān)事長講到，創(chuàng)新交流、合作共享是促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的必由之路。中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)是一個(gè)有活力、有作為的學(xué)術(shù)組織，為推動(dòng)我國婦產(chǎn)科學(xué)界的發(fā)展作出了突出的貢獻(xiàn)。以王建六教授為代表的專家團(tuán)隊(duì)，認(rèn)真踐行建會(huì)宗旨，堅(jiān)持舉辦高規(guī)格、高層次、高水平的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)業(yè)界同仁，以創(chuàng)新為己任，以發(fā)展為要?jiǎng)?wù)，全力引領(lǐng)婦產(chǎn)科事業(yè)的快速發(fā)展。也因此，中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)的知名度和美譽(yù)度越來越高，吸引力和凝聚力越來越強(qiáng)，地位和作用也日益彰顯，發(fā)展勢(shì)頭迅猛可喜。在此，要感謝婦產(chǎn)科專家們的不懈努力，讓更多醫(yī)學(xué)難題得到攻克，為廣大患者帶來福音。最后預(yù)祝本次大會(huì)取得圓滿成功！

名家論壇

魏麗惠教授：妊娠合并宮頸癌的相關(guān)問題

北京大學(xué)人民醫(yī)院魏麗惠教授介紹，妊娠期子宮頸癌篩查的目的在于識(shí)別可能進(jìn)展為浸潤癌的宮頸癌前病變，預(yù)防宮頸癌的發(fā)生和因癌癥引起的死亡。對(duì)于妊娠期子宮頸癌篩查結(jié)果異常的情況，魏麗惠教授結(jié)合國內(nèi)外指南共識(shí)進(jìn)行了詳細(xì)講解，給出了相應(yīng)的處理建議。妊娠期和產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)診斷的宮頸癌被認(rèn)為是妊娠合并宮頸癌，發(fā)病率約為1/1200~1/10000。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，一旦確診應(yīng)盡快根據(jù)腫瘤，孕期及患者等合理進(jìn)行宮頸癌治療，尤其抉擇是否保留胎兒。妊娠早期多選擇終止妊娠后治療腫瘤，妊娠中期可以選擇新輔助化療，至終止妊娠前3周，促胎肺成熟后終止，妊娠晚期多促肺成熟終止妊娠后治療宮頸癌。魏教授還強(qiáng)調(diào)，推行HPV疫苗接種和宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌和宮頸癌相關(guān)不良結(jié)局的重要舉措。

曹澤毅教授：當(dāng)前婦科腫瘤診治中需要關(guān)注的問題

原衛(wèi)生部副部長、中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長曹澤毅教授就以下問題闡述闡述。（1）腫瘤發(fā)生、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和免疫。腫瘤的發(fā)生和免疫力下降密切相關(guān)，而淋巴系統(tǒng)是人體免疫功能的重要組成部分，淋巴轉(zhuǎn)移與否在一定程度上反映了免疫功能的變化，與患者預(yù)后有較大關(guān)系，治療中要注意保護(hù)患者的免疫功能，不盲目擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃范圍，減少并發(fā)癥，改善患者生活質(zhì)量。（2）婦科腫瘤的遺傳因素。宮頸癌的遺傳因素尚無報(bào)道，但這一問題應(yīng)當(dāng)引起重視，建議將所有婦科腫瘤家族史的女性作為高危人群對(duì)待，嚴(yán)格定期檢查，必要時(shí)采取預(yù)防性手術(shù)措施。（3）宮頸癌腹腔鏡手術(shù)的爭論。需要思考原因，發(fā)現(xiàn)問題并作出改進(jìn)，而非全面否定。（4）重視腫瘤患者的飲食營養(yǎng)。（5）晚期復(fù)發(fā)宮頸癌可考慮LEER、CORT盆腔廓清手術(shù)，獲得更好的生存。

王建六教授：子宮內(nèi)膜癌保留生育功能診療體系建立及應(yīng)用

王建六教授在講座中指出，子宮內(nèi)膜癌治療面臨“逆轉(zhuǎn)腫瘤、保留器官、保護(hù)功能、完成生育”的四大挑戰(zhàn)。在建立子宮內(nèi)膜癌保留生育功能個(gè)體化綜合診療體系的探索中，王建六教授團(tuán)隊(duì)確定了子宮內(nèi)膜癌逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵分子，發(fā)現(xiàn)糖脂代謝紊亂與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的關(guān)聯(lián)。王教授團(tuán)隊(duì)提出，手術(shù)聯(lián)合藥物的子宮內(nèi)膜癌綜合治療體系可以全面提高腫瘤緩解率和妊娠率；延長治療時(shí)限，可以提高完全緩解率，幫助患者獲得妊娠的機(jī)會(huì)；孕激素維持治療可以降低保育治療的復(fù)發(fā)率；復(fù)發(fā)后再次保育治療，通過建立基因特征和預(yù)后預(yù)警模型，基于分子分型篩選合適的患者，經(jīng)MDT合作建立精準(zhǔn)和微創(chuàng)的評(píng)估追蹤體系，可以提高病情評(píng)估準(zhǔn)確率并改善遠(yuǎn)期獲益。

專題研討會(huì)

本場(chǎng)專題研討會(huì)由王建六教授、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院王世軍教授主持，集中探討了卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌方面的幾個(gè)熱點(diǎn)話題。

北京協(xié)和醫(yī)院曹冬焱教授報(bào)告的主題是從中國人群的數(shù)據(jù)看PARP抑制劑的臨床應(yīng)用進(jìn)展。原發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或腹膜癌患者的治療模式是手術(shù)最大限度地減輕腫瘤負(fù)荷，化療最大限度地清除殘余腫瘤細(xì)胞，維持治療推遲疾病進(jìn)展并預(yù)防復(fù)發(fā)，PARP抑制劑的出現(xiàn)幫助實(shí)現(xiàn)了卵巢癌的慢病化管理。NORA研究結(jié)果表明，我國卵巢癌患者采用尼拉帕利維持治療的效果較好，200 mg劑量的安全性更好。無論患者鉑敏感復(fù)發(fā)后是否行二次減瘤術(shù)，尼拉帕利維持治療均可以降低患者的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院吳玉梅教授帶來了宮頸上皮內(nèi)病變免疫治療的最新進(jìn)展。她首先指出，目前宮頸上皮內(nèi)病變?cè)\治處于困境，切除性治療是高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的主要治療策略。針對(duì)病灶的消融破壞，需謹(jǐn)慎評(píng)估，慎重選擇。面對(duì)困局，需要新思路。外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架（Nr-CWS）作為治療HR-HPV感染合并CIN的免疫抑制劑，具有顯著療效。對(duì)于宮頸錐切術(shù)后、陰道上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌術(shù)后陰道殘端HR-HPV持續(xù)陽性、難愈性創(chuàng)面修復(fù)、口腔黏膜病變等人群，Nr-CWS也已開展探索性研究。

子宮內(nèi)膜癌患者的淋巴引流途徑比較復(fù)雜，前哨淋巴結(jié)作為腫瘤引流的第一站可反映相應(yīng)區(qū)域淋巴結(jié)的狀況。王建六教授在講座中聚焦子宮內(nèi)膜癌前哨淋巴結(jié)的研究現(xiàn)狀及未來發(fā)展方向。他從子宮內(nèi)膜癌前哨淋巴結(jié)發(fā)展歷程、ICG熒光特性、我國存在的問題與展望等幾個(gè)方面進(jìn)行了言簡意賅的講述，幫助醫(yī)生對(duì)該領(lǐng)域有了全新的認(rèn)知，令與會(huì)醫(yī)生收獲頗豐。

國際論壇

Jalid Sehouli 教授：New Aspects Surgery in Ovarian Cancer-Fastrack, ERAS, Prerehabilitation and More!

德國Charité醫(yī)科大學(xué)婦科主任Jalid Sehouli教授介紹，手術(shù)是卵巢癌治療的主要手段，手術(shù)完整切除病灶始終是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。整塊切除的方法可以減輕創(chuàng)傷，手術(shù)難度更小，對(duì)患者也更安全。對(duì)于卵巢癌手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防、控制甚至二級(jí)預(yù)防，Jalid教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了深入的探討。他指出，在多學(xué)科協(xié)作基礎(chǔ)上通過對(duì)一系列具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的圍術(shù)期處理措施進(jìn)行優(yōu)化，達(dá)到減輕創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)、促進(jìn)康復(fù)的目的，同時(shí)顯著縮短住院時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用且有助于減少圍術(shù)期并發(fā)癥。Jalid教授團(tuán)隊(duì)針對(duì)卵巢癌手術(shù)并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素采取預(yù)康復(fù)措施，在術(shù)前將患者的身體調(diào)整到更優(yōu)狀態(tài)，同時(shí)術(shù)中避免不必要的淋巴結(jié)切除，保護(hù)好神經(jīng)，從而預(yù)防、控制手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。

金載元教授：Lenvatinib/pembrolizumab combo for advanced/recurrent endometrial cancer

韓國首爾國立大學(xué)醫(yī)院婦科主任金載元教授介紹，NGS技術(shù)的發(fā)展促進(jìn)了子宮內(nèi)膜癌的分子分型，即分為POLE超突變型、微衛(wèi)星不穩(wěn)定（或高突變）型、低拷貝數(shù)型和高拷貝數(shù)型，對(duì)評(píng)估預(yù)后有重要價(jià)值。基于KEYNOTE-158研究，免疫抑制劑成為MMR缺陷或MSI-H的婦科惡性腫瘤治療的新藥物。從免疫角度來看，子宮內(nèi)膜癌中POLE突變型和MSI-H型是“熱”腫瘤，接受免疫治療可以取得較好的效果；低拷貝數(shù)型或高拷貝數(shù)型的腫瘤為“冷”腫瘤，可以采用免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合VEGF酪氨酸激酶抑制劑（TKI）、PARP抑制劑、化療或放療的聯(lián)合治療。目前已有多項(xiàng)研究對(duì)子宮內(nèi)膜癌的免疫聯(lián)合治療展開探索，研究結(jié)果值得期待。

▲ 會(huì)場(chǎng)盛況

ISGE & PKU Cervical Cancer and Endoscopy Workshop

6月19日晚間，國際婦科內(nèi)鏡學(xué)會(huì)（ISGE）和北京大學(xué)（PKU）婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)高峰論壇——婦科微創(chuàng)手術(shù)與宮頸癌研討會(huì)同期舉辦。

王建六教授和ISGE中國項(xiàng)目負(fù)責(zé)人宋建明教授共同主持本次會(huì)議。會(huì)議上，來自國際、國內(nèi)的數(shù)十位權(quán)威專家相聚云端，深入探討了宮頸癌微創(chuàng)手術(shù)存在的爭議與如何改進(jìn)的焦點(diǎn)問題。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院梁志清教授結(jié)合我國多中心研究數(shù)據(jù)，針對(duì)如何降低宮頸癌微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)這一問題，提出一系列改進(jìn)措施。北京大學(xué)人民醫(yī)院梁斯晨博士分享了一項(xiàng)局部晚期宮頸癌患者腹腔鏡和開腹手術(shù)預(yù)后的比較研究，結(jié)果顯示在IB2~IIA2期宮頸癌腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)的并發(fā)癥和預(yù)后并無顯著差異。北京大學(xué)人民醫(yī)院汪莎博士分析了一項(xiàng)比較腹腔鏡與開腹宮頸癌根治術(shù)后患者盆底功能障礙與生活質(zhì)量的研究，結(jié)果顯示相比開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)可能增加患者術(shù)后LUTS和排便相關(guān)的窘迫，因此應(yīng)謹(jǐn)慎實(shí)施宮頸癌腹腔鏡手術(shù)。加利福尼亞河濱分校婦產(chǎn)科主任Samar Nahas教授首先回顧了美國宮頸癌腹腔鏡手術(shù)的歷史沿革，接著基于LACC試驗(yàn)說明了當(dāng)前美國實(shí)施宮頸癌手術(shù)的現(xiàn)狀，最后基于指南和研究對(duì)這一技術(shù)在宮頸癌患者中的應(yīng)用予以展望。

討論環(huán)節(jié)中，Samar Nahas教授、意大利英蘇布里亞大學(xué)醫(yī)院Jvan Casarin教授、英國NHS婦科腫瘤亞?？婆嘤?xùn)主任Omer Devaja教授、ISGE醫(yī)學(xué)主任Bruno J. van Herendael教授、ISGE副主席Guenter Noe教授、ISGE鑒定委員會(huì)主任Adel Shervin教授、宋建明教授、曹澤毅教授、王建六教授、梁志清教授、北京協(xié)和醫(yī)院向陽教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院郭紅燕教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院苗勁蔚教授、北京大學(xué)第一醫(yī)院張巖教授等參與討論。圍繞早期（IA2-IB2期）低危宮頸癌患者能否做腹腔鏡手術(shù)以及如何防范宮頸癌腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)問題如CO2氣腹、舉宮杯等問題分別了發(fā)表觀點(diǎn)，分享了各自的經(jīng)驗(yàn)，令線上與線下參會(huì)醫(yī)生獲益匪淺。

▲ 會(huì)場(chǎng)

分會(huì)場(chǎng)一  手術(shù)專題

婦科惡性腫瘤手術(shù)治療途徑爭議與病例討論

微創(chuàng)一直是外科追求的理念，腔鏡技術(shù)的出現(xiàn)打破了婦科惡性腫瘤以開腹手術(shù)為主流的格局。包括機(jī)器人在內(nèi)的腹腔鏡技術(shù)延伸了人眼的視野，隨著電能器械的發(fā)展，使其有了后來者居上的趨勢(shì)。但2018年LACC研究結(jié)果的公布極大地動(dòng)搖了婦科腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用的信心，“正視”和“重視”研究結(jié)果，不應(yīng)全盤否定，而應(yīng)針對(duì)我國國情對(duì)腹腔鏡手術(shù)做出根本性改良，同時(shí)應(yīng)深入思考除去技術(shù)本身外的人為因素。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院劉開江教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院王志啟教授分別闡述了腹腔鏡下宮頸癌手術(shù)的無瘤原則和手術(shù)操作的改良以及腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌手術(shù)的安全性的探討；北京大學(xué)人民醫(yī)院李藝教授、陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院梁志清教授分別探討了卵巢惡性腫瘤的開腹手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)的臨床應(yīng)用情況；鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院郭瑞霞教授分享了達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)在婦科腫瘤治療中的應(yīng)用及手術(shù)技巧。專家們的分析精辟透徹、鞭辟入里，使醫(yī)師們對(duì)婦科惡性腫瘤手術(shù)治療途徑的選擇有了更清晰的認(rèn)識(shí)。

II期子宮內(nèi)膜癌的診斷方法與治療方案選擇

子宮內(nèi)膜癌是婦科最為常見的腫瘤，發(fā)病率逐年升高。子宮內(nèi)膜癌的治療仍以手術(shù)治療為主，放化療為輔。近年來，隨著臨床研究的開展，靶向治療和免疫治療也在子宮內(nèi)膜癌患者中顯示出良好的療效，子宮內(nèi)膜癌的分子分型可以指導(dǎo)精確診斷和針對(duì)性治療。臨床醫(yī)師需要綜合分析患者的臨床、病理學(xué)、分子特征等因素，在規(guī)范診療的基礎(chǔ)上為患者制定個(gè)體化的治療措施。

北京大學(xué)國際醫(yī)院王永軍教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院程瑾教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院耿京教授分別詳實(shí)闡述了II期子宮內(nèi)膜癌患者的術(shù)前宮腔鏡評(píng)估、術(shù)前影像學(xué)評(píng)估，以及超聲在子宮內(nèi)膜癌精準(zhǔn)診斷的應(yīng)用。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院王世軍教授結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)分享了II期子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療方案選擇，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院朱麗紅教授重點(diǎn)解析了術(shù)后放療選擇。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院汪宏波教授對(duì)子宮內(nèi)膜癌術(shù)后治療方案的選擇進(jìn)行了答疑解惑，與會(huì)者紛紛表示豁然開朗。

主持：李藝教授、周蓉教授、孫蓬明教授、汪宏波教授、王世軍教授、王永軍教授

分會(huì)場(chǎng)二 化療專題

卵巢腫瘤耐藥研究

婦科惡性腫瘤系統(tǒng)治療是重要輔助治療，但復(fù)發(fā)或耐藥后，治療難度增加，且治療手段選擇有限，療效也欠佳。尤其是卵巢癌耐藥及復(fù)發(fā)的發(fā)生率最高，且生存率較低。初次術(shù)后化療患者約70%在2年內(nèi)復(fù)發(fā)，無鉑間期逐漸縮短，最終鉑類耐藥。臨床上如何對(duì)鉑耐藥復(fù)發(fā)卵巢癌患者的有效治療方法相當(dāng)有限。因此，研究和治療耐藥策略，對(duì)改善該類患者的預(yù)后極為重要。

解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心孟元光教授重點(diǎn)闡述了上皮性卵巢癌患者化療藥物的個(gè)性化篩選——患者衍生模型的研究進(jìn)展。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院狄文教授進(jìn)行婦科惡性腫瘤免疫治療，四川省腫瘤醫(yī)院張國楠教授對(duì)婦科腫瘤靶向治療耐藥的進(jìn)展進(jìn)行了講解，中國科學(xué)院化學(xué)研究所肖海華教授介紹了新型納米材料治療耐藥卵巢癌患者的研究進(jìn)展，開闊了參會(huì)者視野。

婦科腫瘤治療新理念

隨著高質(zhì)量臨床研究成果的出臺(tái)，以及基于分子水平的靶向治療和免疫治療的應(yīng)用，改變了既往治療模式，促進(jìn)個(gè)體化、精準(zhǔn)化治療的發(fā)展，提升婦科腫瘤患者治療效果，改善患者生活質(zhì)量，婦科腫瘤治療新理念也隨著時(shí)代進(jìn)步在不斷更新。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院吳玉梅教授全面梳理了宮頸癌治療模式進(jìn)展，上海市第一婦嬰保健院萬小平教授繪聲繪色地就子宮內(nèi)膜癌分子病理與精準(zhǔn)治療模式展開了講解，浙江大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院呂衛(wèi)國教授探討了低危妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診治進(jìn)展，北京大學(xué)人民醫(yī)院李藝教授嚴(yán)謹(jǐn)詳實(shí)地對(duì)婦科惡性腫瘤腹腔熱灌注化療臨床應(yīng)用專家共識(shí)進(jìn)行了解讀，解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心李立安教授進(jìn)行卵巢癌化療的優(yōu)化選擇。李小平教授結(jié)合臨床實(shí)踐，闡述了復(fù)發(fā)卵巢癌惡性腫瘤治療的精準(zhǔn)序貫化療，全稱管理及支持治療理念。高屋建瓴的授課內(nèi)容給予參會(huì)醫(yī)生頗多啟發(fā)。

婦科腫瘤化療副作用防治

腫瘤化療是一把雙刃劍，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)對(duì)人體正常細(xì)胞產(chǎn)生損傷，導(dǎo)致化療相關(guān)毒副反應(yīng)，如骨髓毒性、肝腎毒性、心臟毒性、肺部損傷等，規(guī)范防治可提高患者治療依從性和耐受性。北京醫(yī)院申桂華教授生動(dòng)詳實(shí)地闡述了化療的心臟副作用防治策略，北京大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科吳世凱教授全面梳理并分享了抗腫瘤藥物治療副作用的處理和思考，尤其是免疫性肺炎防治，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院范穎教授進(jìn)行對(duì)放化療相關(guān)性中性粒細(xì)胞減少癥規(guī)范防治進(jìn)行闡述，以指導(dǎo)更好的開展化療，靶向及免疫治療。

主持：王悅教授、李小平教授、李藝教授、張巖教授、楊瑩超博士

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▲ 會(huì)場(chǎng)

分會(huì)場(chǎng)三 免疫靶向治療專題

腫瘤免疫及遺傳學(xué)

腫瘤免疫治療是通過重新啟動(dòng)并維持免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別和殺傷，恢復(fù)機(jī)體正常的抗腫瘤免疫反應(yīng)，憑借著廣譜低毒且療效持久的特性，以針對(duì) PD-1/PD-L1為代表的免疫檢查點(diǎn)阻斷治療已經(jīng)對(duì)腫瘤的臨床治療產(chǎn)生了巨大影響，免疫治療的進(jìn)展更新備受關(guān)注。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部韓文玲教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院黃琳教授、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院丁培榮教授分別就新細(xì)胞因子和免疫膜分子的鑒定和應(yīng)用研究，免疫檢查點(diǎn)抑制劑的精準(zhǔn)藥理學(xué)分析，遺傳性腫瘤的篩查和管理進(jìn)行了詳細(xì)闡述，令人耳目一新。

免疫靶向治療的臨床應(yīng)用

靶向治療通過干擾特定的癌癥發(fā)生和進(jìn)展過程中所需的分子來抑制癌細(xì)胞的生長，是一種治療癌癥的新型方法，不同于傳統(tǒng)的細(xì)胞毒性化療，靶向藥物對(duì)正常細(xì)胞的傷害較小。近年來，腫瘤生物分子靶向治療在臨床上取得了一定成效，與傳統(tǒng)治療相結(jié)合，有望在今后的臨床上取得更大的應(yīng)用。

解放軍總醫(yī)院梅倩教授、上海思路迪醫(yī)學(xué)部趙曉忱女士、北京大學(xué)人民醫(yī)院趙路陽博士、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院宋坤教授分別圍繞復(fù)發(fā)難治性卵巢癌免疫治療新策略、免疫治療超進(jìn)展、子宮內(nèi)膜癌分子分型與靶向免疫治療研究進(jìn)展、卵巢癌的免疫治療進(jìn)展展開了深入而廣泛的探討，與會(huì)代表收獲頗豐。

主持：黃琳教授、昌曉紅教授、王志啟教授、張小為教授

分會(huì)場(chǎng)四 感染醫(yī)學(xué)研究與轉(zhuǎn)化專題

HPV疫苗相關(guān)問題

本專場(chǎng)由北京大學(xué)人民醫(yī)院梁旭東教授、北京積水潭醫(yī)院孫麗芳教授主持。

北京大學(xué)人民醫(yī)院魏麗惠教授提出了對(duì)我國HPV后疫苗時(shí)代應(yīng)用策略的思考。WHO全球消除子宮頸癌戰(zhàn)略目標(biāo)，全球/我國HPV疫苗接種現(xiàn)狀及我國面臨的挑戰(zhàn)，同時(shí)提出應(yīng)積極推進(jìn)我國HPV疫苗應(yīng)用。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院王新宇教授報(bào)告的主題是HPV非依賴宮頸癌。詳細(xì)解讀2018版國際宮頸腺癌診斷與分類（IECC分類）- HPV相關(guān)腺癌和HPV非相關(guān)腺癌內(nèi)容，提出HPV疫苗接種不能替代宮頸癌篩查，分子篩查可能是未來的突破點(diǎn)。天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院薛鳳霞教授針對(duì)臨床HPV疫苗接種中的常見問題及對(duì)策，從HPV結(jié)構(gòu)、感染宿主機(jī)理以及HPV疫苗的免疫應(yīng)答機(jī)制進(jìn)行講解，實(shí)用性很強(qiáng)。北京大學(xué)人民醫(yī)院趙超教授通過國內(nèi)外文獻(xiàn)分析了宮頸病變治療后HPV疫苗接種的各種情況，建議術(shù)后可以接種HPV疫苗預(yù)防宮頸病變復(fù)發(fā)。

專題研討會(huì)

本場(chǎng)研討會(huì)由北京大學(xué)國際醫(yī)院藺莉教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院祝洪瀾教授、北京協(xié)和醫(yī)院楊毅教授主持。

高覆蓋率的HPV疫苗接種是WHO全球消除宮頸癌戰(zhàn)略的關(guān)鍵路徑之一，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院趙方輝教授指出HPV疫苗同樣推薦用于高危、特殊人群。廈門大學(xué)吳婷教授分析了大年齡女性是否有必要接種HPV疫苗的問題，建議27~45歲有條件的女性接種HPV疫苗。北京大學(xué)人民醫(yī)院梁旭東教授解讀了2021版人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國專家共識(shí)的要點(diǎn)，對(duì)國產(chǎn)及進(jìn)口疫苗安全性及有效性進(jìn)行對(duì)比。低齡人群接種效果優(yōu)于高齡人群，性暴露前接種免疫效果最佳；特殊人群的應(yīng)用及HPV疫苗接種后仍應(yīng)進(jìn)行子宮頸癌篩查。同時(shí)對(duì)疫苗接種中注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)進(jìn)行說明。

感染與抗生素應(yīng)用

本專場(chǎng)由北京大學(xué)人民醫(yī)院陳美芳教授、長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院靳雙玲教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院李曙光教授主持。

北京大學(xué)第一醫(yī)院臨床藥物研究所鄭波教授對(duì)女性尿路感染病原菌構(gòu)成及耐藥進(jìn)行了詳細(xì)講解，女性患者尿路感染病原菌構(gòu)成仍以大腸埃希菌為主，屎腸球菌、肺炎克雷伯菌逐漸增多，耐藥監(jiān)測(cè)可以為尿路感染的抗菌藥物選擇提供依據(jù)。北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科王郝教授分享了婦科膿毒癥的病例，并以此為基礎(chǔ)詳細(xì)講述了婦科膿毒癥的定義、診斷及治療進(jìn)展，提出了膿毒癥救治中的關(guān)鍵流程。

北京協(xié)和醫(yī)院感染科葛瑛教授詳述了盆腔感染診治進(jìn)展，提出多重耐藥菌感染的治療原則。并對(duì)盆腔放線菌病及盆腔結(jié)核診斷及治療進(jìn)行講解。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院感染科谷麗教授講解了圍術(shù)期抗菌藥物的合理使用，建議盡量選擇單一、針對(duì)性強(qiáng)抗菌藥物預(yù)防用藥，避免不必要的聯(lián)合，不應(yīng)隨意選用廣譜抗菌藥物作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

▲會(huì)場(chǎng)合影

分會(huì)場(chǎng)五 盆底醫(yī)學(xué)研究與轉(zhuǎn)化專場(chǎng)

盆底功能障礙的手術(shù)治療探索

盆底功能障礙性疾病是婦科常見病，發(fā)病率逐年上升，臨床上主要包括盆腔器官脫垂、排尿功能障礙、排便功能障礙、性功能障礙。依據(jù)盆底整體理論發(fā)展起來的各種盆底重建術(shù)式，使盆腔器官脫垂和尿失禁的治療效果得到大大提高，但盆底理論復(fù)雜，手術(shù)種類繁多，治療方法的選擇具多樣化和個(gè)體化，需要臨床醫(yī)師主動(dòng)地學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)知識(shí)，融會(huì)貫通。

來自澳大利亞新南威爾士大學(xué)的Peter Petros 教授分享了關(guān)于TVT及更多手術(shù)的科學(xué)發(fā)現(xiàn)，北京大學(xué)人民醫(yī)院許克新教授和北京大學(xué)人民醫(yī)院孫秀麗教授分別對(duì)膀胱過度活動(dòng)癥的診治及進(jìn)展、OAB的手術(shù)治療探索進(jìn)行了講解和解疑。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)盆底醫(yī)學(xué)專委會(huì)丁曙晴教授闡述了直腸前懸吊術(shù)在后盆腔功能障礙中的應(yīng)用現(xiàn)狀。北京大學(xué)人民醫(yī)院盆底團(tuán)隊(duì)簡要介紹了“盆底功能障礙手術(shù)治療探索的多中心研究”的發(fā)起背景，擬根據(jù)Integral theory 理論開展多中心前瞻觀察性研究，并邀請(qǐng)感興趣的同仁參與研究。

POP修復(fù)創(chuàng)新手術(shù)方式探索

本專題特設(shè)手術(shù)視頻展示環(huán)節(jié)，各位專家結(jié)合視頻對(duì)手術(shù)操作要點(diǎn)及技巧給予細(xì)致的講解，解剖清晰、技巧嫻熟、技藝精湛，學(xué)員們對(duì)專家們的妙手神通紛紛贊不絕口，配以主持的精彩點(diǎn)評(píng)及分析講解，使參會(huì)學(xué)員對(duì)POP修復(fù)的各類術(shù)式選擇有了更好的理解，給予臨床手術(shù)實(shí)踐新的思路和啟發(fā)。

重慶婦幼保健院劉祿斌教授：燕尾服式腹腔鏡子宮骶骨固定術(shù)

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院趙小峰教授：盆腔器官脫垂腹腔鏡下精準(zhǔn)骶韌帶+前壁修復(fù)術(shù)

北京大學(xué)第一醫(yī)院陸葉教授：保留子宮的骶骨固定術(shù)

北京大學(xué)第三醫(yī)院張坤教授：腹腔鏡子宮頸腹壁懸吊術(shù)后后盆腔膨出的處理

北京大學(xué)人民醫(yī)院王世言博士：腹膜外高位骶韌帶懸吊術(shù)

武漢大學(xué)人民醫(yī)院洪莉教授：復(fù)雜膀胱陰道瘺修補(bǔ)——外陰帶蒂脂肪瓣修補(bǔ)法

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院肖斌梅教授：直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù)

上海市第一婦嬰保健院吳桂珠教授：Dubuisson——腹腔鏡下雙側(cè)腹壁懸吊術(shù)

廣州醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院劉娟教授：腹腔鏡陰道髂恥固定術(shù)

四川大學(xué)華西第二醫(yī)院苗婭莉教授：髂恥韌帶懸吊術(shù)療效評(píng)價(jià)

主持：孫松朋教授、田永杰教授、韓雪松教授、張廣民教授、李曉偉教授、謝冰教授

分會(huì)場(chǎng)六 青年論壇

臨床科研設(shè)計(jì)

臨床科研設(shè)計(jì)專場(chǎng)由復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院張旭垠教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院張果主治醫(yī)師主持。

四川大學(xué)華西第二醫(yī)院周圣濤教授作了婦科腫瘤醫(yī)師科學(xué)研究思維訓(xùn)練的報(bào)告，提出科研設(shè)計(jì)的根本原則是根據(jù)實(shí)際情況對(duì)課題的難易程度、完成可能性進(jìn)行基本評(píng)估。北京大學(xué)人民醫(yī)院王思源主治醫(yī)師報(bào)告了年輕乳腺癌患者化療期間保護(hù)卵巢儲(chǔ)備功能的研究進(jìn)展，指出我國乳腺癌患者接受生育保護(hù)治療的比例很低，倡議醫(yī)生應(yīng)重視患者的生育保護(hù)。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院李科珍教授結(jié)合自己的科研背景和疫情期間的親身經(jīng)歷，講述了臨床研究中的課題設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)分析問題。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院張青教授報(bào)告了子宮平滑肌肉瘤的研究進(jìn)展，從平滑肌肉瘤的發(fā)病機(jī)制、發(fā)生發(fā)展、基因調(diào)控機(jī)制及藥物治療進(jìn)行了詳實(shí)講解。北京大學(xué)人民醫(yī)院謝冰副教授分享了國外留學(xué)經(jīng)歷，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)溝通是持續(xù)發(fā)展的必要條件。

手術(shù)創(chuàng)新及臨床思維訓(xùn)練

本專場(chǎng)由重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院鄒冬玲教授、北京協(xié)和醫(yī)院李源教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院董陽陽主治醫(yī)師主持。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院王延洲教授報(bào)告了“叉手”技術(shù)與“筷子”技術(shù)在單孔腹腔鏡中的實(shí)踐與意義，結(jié)合視頻展示了“平、等、直、雙、定”等“筷子”技術(shù)的核心要點(diǎn)。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院徐大寶教授報(bào)告了宮腔鏡手術(shù)中的創(chuàng)新及臨床應(yīng)用，通過視頻分享了“冷刀犁田式”及撐開法分離宮腔黏連的方法和經(jīng)驗(yàn)。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院梁炎春教授結(jié)合手術(shù)視頻演示，通過線上分享了深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)技巧。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院栗寶華教授分享了一例妊娠合并上皮性卵巢癌IIIC期的病例，經(jīng)過積極治療，患者成功生育，強(qiáng)調(diào)制定治療方案時(shí)要優(yōu)先考慮母親的生命安全。天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院王穎梅教授講述了晚期卵巢癌新輔助化療的進(jìn)展，強(qiáng)調(diào)治療的個(gè)體化和人性化，平衡治療受益與風(fēng)險(xiǎn)，合理決策手術(shù)與新輔助化療。

分會(huì)場(chǎng)七 母乳喂養(yǎng)研究與指導(dǎo)專題

母乳喂養(yǎng)是母愛傳遞的重要紐帶，為兒童的生存、健康、成長和發(fā)展奠定基石，但母乳喂養(yǎng)道路上會(huì)遇到各種各樣的困難，使母親的母乳喂養(yǎng)信心降低甚至放棄，保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)是婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的重要職責(zé)，如何將現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)措施落實(shí)在日常臨床工作中，切實(shí)提高母乳喂養(yǎng)率，改善母乳喂養(yǎng)情況至關(guān)重要。

北京大學(xué)人民醫(yī)院王山米教授對(duì)母乳喂養(yǎng)與腸道菌群的關(guān)系進(jìn)行了闡述，北京婦產(chǎn)醫(yī)院姜梅教授詳細(xì)解讀了新生兒早期基本保健項(xiàng)目（EENC）要點(diǎn)，北京大學(xué)人民醫(yī)院柳鵬教授、北京大學(xué)第六醫(yī)院劉琦教授、北京協(xié)和醫(yī)院薄海欣教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院李曉丹教授分別就母乳喂養(yǎng)與產(chǎn)婦營養(yǎng)、產(chǎn)后抑郁、新生兒免疫、過敏性疾病進(jìn)行了精彩講解，高水平的講座受到與會(huì)者的重視和好評(píng)。

主持：劉芙蓉老師、白蓮花老師、曹歆妮老師、李森老師

▲ 會(huì)場(chǎng)合影

通過此次會(huì)議，國內(nèi)外的專家不僅對(duì)臨床焦點(diǎn)學(xué)術(shù)問題進(jìn)行了深入的交流探討，同時(shí)也建立了深厚的學(xué)術(shù)友誼，為今后我國和國際婦產(chǎn)科事業(yè)的發(fā)展打下良好基礎(chǔ)！

精彩花絮

聲明：本文由婦產(chǎn)科在線采編，經(jīng)組委會(huì)審閱后發(fā)布，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處！