2021年5月22日，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院、國家衛(wèi)健委四級婦科內(nèi)鏡手術(shù)培訓(xùn)基地、北京醫(yī)學(xué)獎勵基金會、亞太地區(qū)婦科內(nèi)視鏡學(xué)會、國際宮腔鏡培訓(xùn)中心亞洲分中心、北京市宮腔鏡診治中心聯(lián)合主辦的第 29屆北京國際宮腹腔鏡及微創(chuàng)手術(shù)學(xué)術(shù)研討會在北京以線下及線上形式順利召開。

本次會議采用專題講座、病例討論、視頻展播、專家點(diǎn)評等多種形式，聚焦婦科內(nèi)鏡技術(shù)領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題，如保留生育功能的宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù)等內(nèi)容，邀請國內(nèi)外著名婦產(chǎn)科專家線下+線上講學(xué)，共同討論，分享上述相關(guān)領(lǐng)域的最新進(jìn)展。內(nèi)容前沿實(shí)用，線上會員均表示受益匪淺，會議第一天注冊人數(shù)突破1W+人次，點(diǎn)擊量突破12W+人次，如此盛會，備受矚目。

大會合影

PART 1

郎景和院士：學(xué)習(xí)病理知識促進(jìn)臨床工作—兼談婦科手術(shù)的術(shù)中診斷

北京協(xié)和醫(yī)院郎景和院士循循善誘，諄諄教誨，他表示婦科醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會看懂病理報告，熟悉病理“語言”，盡量跟上病理學(xué)的變化發(fā)展，保持與病理醫(yī)師的交流、溝通和合作。郎景和院士高屋建瓴的報告內(nèi)容給予學(xué)者們頗多啟發(fā)。

宋磊教授：子宮脫垂需要切除子宮嗎？

中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心宋磊教授表示切除子宮治標(biāo)不治本，并展示了一種通用、易掌握普及、安全可靠、效果好的“新式經(jīng)陰道POP手術(shù)——宋式手術(shù)”，講解細(xì)致，手術(shù)技藝出神入化，與會者贊不絕口。

李奇龍教授：One-Stop Treatment in Infertile Patients with Deep Endometriosis

臺灣長庚紀(jì)念醫(yī)院李奇龍教授深入淺出地講解了深部浸潤性子宮內(nèi)膜異位癥（DIE）不孕患者的一站式治療，腹腔鏡仍然是子內(nèi)膜異位癥不孕患者診療的重要方式，微創(chuàng)治療可增加DIE患者自然受孕的機(jī)會。李教授別開生面的講解令與會者獲益匪淺。

TC Li 教授：Challenges in the diagnosis & management of early pregnancy problems

香港中文大學(xué)威爾士親王醫(yī)院TC Li 教授結(jié)合多個經(jīng)典臨床病例對早期妊娠問題的管理挑戰(zhàn)進(jìn)行了精辟解析。他表示，早期三維超聲在復(fù)雜病例中非常有用；懷疑異位妊娠的女性應(yīng)及時行腹腔鏡檢查；建議育齡女性術(shù)前常規(guī)行尿妊娠試驗(yàn)；推廣早孕中心的專業(yè)服務(wù)。

PART 2

李光儀教授：婦科腹腔鏡歷史與未來

佛山市第一人民醫(yī)院李光儀教授全面梳理了婦科腹腔鏡微創(chuàng)治療的歷史，從培訓(xùn)-探索-發(fā)展-提高-規(guī)范-普及五個階段進(jìn)行了回顧，并客觀理性地對婦科微創(chuàng)手術(shù)的未來走向進(jìn)行了展望。

Felix Wong 教授：Gynecological surgery - the time of artificial intelligence development

中澳友好醫(yī)學(xué)大使Felix Wong 教授的授課主題為婦科手術(shù)和人工智能發(fā)展的時代。人工智能的發(fā)展將改變婦科手術(shù)的應(yīng)用，如利用AI 識別磁共振成像（MRI）作出診斷，有助于提高高強(qiáng)度聚焦超聲（HIFU）手術(shù)的安全性和有效性，最終使醫(yī)生和患者均受益。

陳捷教授：婦科微創(chuàng)手術(shù)爭議熱點(diǎn)及對策思考

福建省人民醫(yī)院陳捷教授深入剖析了婦科微創(chuàng)手術(shù)存在的爭議。他表示，微創(chuàng)手術(shù)是外科發(fā)展的大勢所趨，應(yīng)對新技術(shù)持審慎與包容的態(tài)度，在微創(chuàng)治療中貫徹?zé)o瘤理念、提高無瘤技術(shù)，不應(yīng)將臨床問題的出現(xiàn)完全歸咎于微創(chuàng)治療本身。

PART 3

應(yīng)小燕教授：子宮瘢痕憩室診治最新共識

南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院應(yīng)小燕教授全面解讀了子宮瘢痕憩室（CSD）診治最新共識。她表示，降低剖宮產(chǎn)率是預(yù)防CSD的根本，術(shù)中應(yīng)重視選擇合適的手術(shù)時機(jī)及子宮切口位置，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，充分清除蛻膜、胎盤組織并確切止血，注意子宮切口縫合技術(shù)。

劉欣燕教授：精準(zhǔn)診治剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠

北京協(xié)和醫(yī)院劉欣燕教授通俗易懂地講解了精準(zhǔn)診斷胚胎著床位置的影像學(xué)技術(shù)、剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠病灶侵犯膀胱的診斷、MTX治療、腹腔妊娠的胎盤血供來源，大家對精準(zhǔn)診治剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠有了更加全面深刻的認(rèn)識。

熊光武教授：剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠治療概述

北京大學(xué)國際醫(yī)院熊光武教授生動詼諧地講解了剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠（CSP）的治療方法選擇，分別結(jié)合手術(shù)視頻就期待治療、殺胚治療、病灶清除術(shù)、子宮切開術(shù)、子宮切除術(shù)的優(yōu)勢及適應(yīng)證進(jìn)行了剖析探討。

李斌教授：對罕見異位妊娠診治的思考

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院李斌教授重點(diǎn)探討了腹腔妊娠、腹膜后妊娠的診斷和治療方案及MRI 在異位妊娠中的診斷價值，強(qiáng)調(diào)對特殊部位的異位妊娠，診斷及制定個體化的治療方案是關(guān)鍵。

張軍教授：子宮動靜脈瘺

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院張軍教授深入淺出地介紹了子宮動靜脈瘺的診療流程，并結(jié)合臨床病例與手術(shù)視頻對子宮動靜脈瘺的診療策略與決策進(jìn)行了分享。

PART 4

徐大寶教授：宮腔粘連冷刀治療相關(guān)問題解析

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院徐大寶教授有條有理地就宮腔粘連冷刀手術(shù)相關(guān)的十個問題進(jìn)行了解析，包括冷刀治療宮腔粘連的優(yōu)勢、冷刀犁田式宮腔粘連分離手術(shù)的理想器械、微型冷刀手術(shù)的困難和應(yīng)對策略、為什么巨型冷刀器械不是首選、撐開法的應(yīng)用等。

孟躍進(jìn)教授：重度宮腔粘連值得思考的幾個問題

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院孟躍進(jìn)教授從宮腔粘連治療規(guī)范、手術(shù)適宜人群和成功標(biāo)志、術(shù)后長期管理進(jìn)行了闡述。他指出，要重視重度宮腔粘連術(shù)前宮腔造影的臨床價值，重視手術(shù)的每一個環(huán)節(jié)，并強(qiáng)調(diào)任何單一治療都不如多方案聯(lián)合的綜合治療。

劉玉環(huán)教授：宮腔粘連復(fù)發(fā)的防治策略

首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院劉玉環(huán)教授結(jié)合薈萃研究分析介紹了宮腔粘連分離術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)的各種方法，并總結(jié)了宮腔粘連復(fù)發(fā)的防治策略：TCRA術(shù)后常規(guī)行宮腔鏡檢查（一級預(yù)防措施）；COOK球囊留置宮腔4周療效顯著；雌激素連續(xù)應(yīng)用優(yōu)于人工周期療法等。

彭雪冰教授：彌漫性子宮肌瘤術(shù)后合并重度子宮粘連病例分享

首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院彭雪冰教授分享了兩例彌漫性子宮肌瘤術(shù)后合并重度子宮粘連病例，指出DUL應(yīng)盡可能早期手術(shù)，無論宮腔鏡手術(shù)還是開腹手術(shù)，都應(yīng)注意子宮內(nèi)膜保護(hù)，以及子宮腔和子宮體的重建。

PART 5

Rudi Campo 教授：Is it time to re-think the ambulatory hysteroscopy? The hysteroscopy digital clinic

比利時魯文大學(xué)生殖中心Rudi Campo 教授帶來了重新思考診室宮腔鏡、認(rèn)識宮腔鏡數(shù)字化門診的講座。宮腔鏡數(shù)字化門診主要是內(nèi)鏡攝像技術(shù)與超聲聯(lián)合應(yīng)用，可減少并發(fā)癥、提高經(jīng)濟(jì)有效性、停止非直視操作，體現(xiàn)了子宮診斷和治療的精準(zhǔn)治療理念，觀點(diǎn)令人視野開闊。

Giuseppe Bigatti 教授：Why the Shaver technique should be the first line apporach in Operative Hysteroscopy

意大利博爾扎諾大學(xué)、上海仁濟(jì)醫(yī)院Giuseppe Bigatti 教授帶來的講座題目是為什么應(yīng)該選擇刨削技術(shù)作為宮腔鏡手術(shù)的一線方法，他分析的主要原因有刨削技術(shù)的學(xué)習(xí)曲線快、安全方便，并展示了子宮內(nèi)膜息肉的手術(shù)病例視頻，強(qiáng)調(diào)術(shù)前進(jìn)行診斷性宮腔鏡檢查。

Osamu Hiraike 教授：Development of outpatient hysteroscopy in Japan

日本東京大學(xué)附屬醫(yī)院Osamu Hiraike教授帶來了題為門診宮腔鏡在日本發(fā)展的講座，就纖維宮腔鏡發(fā)展為硬性宮腔鏡的歷程、門診宮腔鏡檢查的干預(yù)、使用硬性宮腔鏡分離宮腔粘連等方面進(jìn)行了闡述，令人耳目一新。

石鋼教授：宮腔鏡手術(shù)診治進(jìn)展

四川大學(xué)華西第二醫(yī)院石鋼教授圖文并茂地介紹了全程自主陰道B超導(dǎo)航和全能宮腔鏡的新進(jìn)展，全能宮腔鏡集合冷刀及熱刀功能，互為彌補(bǔ)，提高對疾病治療的精準(zhǔn)性，大大降低副作用和并發(fā)癥。

PART 6

袁瑞教授：宮腔鏡對宮頸管病變的診治

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院袁瑞教授深入探討了宮腔鏡對宮頸病變的診治進(jìn)展。她指出，影像學(xué)結(jié)合頸管內(nèi)鏡及電切術(shù)或許能定位去除可疑病灶；宮腔鏡下錐切的診治可以定位獲取組織，無需麻醉和擴(kuò)宮，對宮頸管不典型增生也能達(dá)到治療效果。

王素敏教授：子宮腺肌病特殊類型在宮腔鏡的應(yīng)用

南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京婦幼保健院王素敏教授生動詳實(shí)地闡述了宮腔鏡在子宮腺肌病診治中的價值。她表示，對淺層子宮腺肌病患者行子宮內(nèi)膜切除術(shù)，有可能代替子宮切除；宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)（TCRE）聯(lián)合GnRH-a、LIN-IUS、孕激素可提高子宮腺肌病的治療效果。

張師前教授：女性附件扭轉(zhuǎn)治療的中國專家共識（2020年）

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院張師前教授對2020年女性附件扭轉(zhuǎn)治療的中國專家共識進(jìn)行了解讀，并總結(jié)認(rèn)為，附件扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)為急腹癥、臨床特征為“大眾臉”、延誤診治損傷大、鑒別診斷有難度、盡早手術(shù)最重要、手術(shù)方式個體化、術(shù)后隨訪要重視。

楊清教授：宮角妊娠的臨床診治和分析

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院楊清教授講解了宮角妊娠的臨床診治策略，指出超聲對宮角妊娠早期診斷有重要價值，宮角妊娠治療應(yīng)遵循個體化原則，宮腹腔鏡可在直視下觀察，確認(rèn)病灶大小、位置，可徹底清除妊娠病灶，安全創(chuàng)傷小，值得首選。

石彬教授：子宮腺肌病的保守治療

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院石彬教授基于文獻(xiàn)研究詳細(xì)講解了子宮腺肌病的分類診斷和保守性治療。對年輕有生育需求的患者首選保守治療，子宮過大者可做病灶挖出。一線保守治療為LIN-IUS、COC、高效孕激素等，子宮過大者可輔助GnRH-a。

PART 1

凌斌教授：審美情趣與微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)

中日友好醫(yī)院凌斌教授認(rèn)為醫(yī)學(xué)包含了科學(xué)和人文兩個方面?？茖W(xué)是藥物、手術(shù)，照護(hù)人們的肉體，人文是語言、哲學(xué)，安撫人們的靈魂。對于婦科手術(shù)的實(shí)施，也要反復(fù)思考其美妙和邪惡之處，思考其價值與傷害，并以哲學(xué)、美學(xué)和人文的思想為患者謀取最大的獲益。

冷金花教授：卵巢子宮內(nèi)膜異位癥與生育

北京協(xié)和醫(yī)院冷金花教授在講座中表示，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生機(jī)制不清，其相關(guān)的不孕常常是多因素共同作用的結(jié)果，應(yīng)主張積極治療，不宜等待。冷教授還分享了卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的診斷、手術(shù)治療和基本手術(shù)技巧，講座內(nèi)容豐富實(shí)用，線上學(xué)員均表示收獲良多。

孫大為教授：婦科手術(shù)快速康復(fù)的實(shí)施綱要

加速康復(fù)外科（ERAS）也稱快速康復(fù)，是指在圍手術(shù)期采用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的一系列優(yōu)化措施，以減少手術(shù)患者的生理及心理的創(chuàng)傷應(yīng)激，達(dá)到快速康復(fù)。北京協(xié)和醫(yī)院孫大為教授在講座中分享了ERAS的現(xiàn)狀、應(yīng)用，并重點(diǎn)講解了ERAS理念在婦科手術(shù)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的優(yōu)化流程。

馮力民教授：子宮內(nèi)膜增生的立體化管理

子宮內(nèi)膜增生是一種非生理性、非侵襲性子宮內(nèi)膜增生，是不規(guī)則增生。組織學(xué)病理學(xué)是診斷子宮內(nèi)膜增生的“金標(biāo)準(zhǔn)”。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院馮力民教授在講座中講解了子宮內(nèi)膜增生的定義、病因、臨床表現(xiàn)、長期危害、宮腔鏡下診斷、治療和長期管理。馮教授講解細(xì)致入微，現(xiàn)場好評如潮。

PART 2

朱蘭教授：經(jīng)陰道植入網(wǎng)片盆底重建手術(shù)何去何從？ 

經(jīng)陰道植入網(wǎng)片（TVM）用于陰道前壁膨出是最常見的治療方法，也最有效，但并不適用于所有盆腔器官脫垂（POP）患者。北京協(xié)和醫(yī)院朱蘭教授在講座中分享了TVM的發(fā)展歷程，并強(qiáng)調(diào)中國TVM手術(shù)適應(yīng)證：（1）POP復(fù)發(fā)后的患者；（2）60歲以上POP-Q Ⅲ-Ⅳ度初治POP患者。朱教授強(qiáng)調(diào)，對TVM手術(shù)者也應(yīng)有嚴(yán)格的要求，并配合國家監(jiān)管的要求，嚴(yán)格使用國家藥監(jiān)局登記過的產(chǎn)品。

劉從容教授：子宮內(nèi)膜息肉的臨床病理解讀

北京大學(xué)第三醫(yī)院劉從容教授在講座中對子宮內(nèi)膜息肉的定義、臨床特征、發(fā)病機(jī)制、組織學(xué)特點(diǎn)、鑒別診斷、治療建議和預(yù)后進(jìn)行了分享，并表示，子宮腺肉瘤在活檢中容易被誤診為“子宮內(nèi)膜息肉”，個別子宮內(nèi)膜息肉可局部灶惡變?yōu)椤跋偃饬觥?。因此，醫(yī)師應(yīng)熟練掌握子宮內(nèi)膜息肉的臨床特征及診斷等。

姚書忠教授：胸腔子宮內(nèi)膜異位綜合征

胸腔子宮內(nèi)膜異位綜合征（TES）是一種罕見疾病，目前提出一些假說來解釋TES，但發(fā)病機(jī)制仍未完全清楚。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院姚書忠教授在講座中通過分享一例TES病例，詳細(xì)講解了TES的定義、臨床表現(xiàn)、診斷、手術(shù)治療、藥物治療和預(yù)后等。

陳繼明教授：單孔腹腔鏡盆腔深部內(nèi)異癥切除術(shù)的間隙解剖理念

南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州第二人民醫(yī)院陳繼明教授分享了盆腔手術(shù)解剖間隙的理念，詳細(xì)講解了直腸側(cè)間隙和直腸陰道間隙的認(rèn)識，并對一例單孔腹腔鏡盆腔深部內(nèi)異癥切除手術(shù)視頻案例進(jìn)行解析，并總結(jié)道：解剖間隙，游離保護(hù)重要器官，這是DIE切除的始點(diǎn)，也是最重要的根本點(diǎn)，貫徹間隙解剖理念，可讓手術(shù)化繁為簡。

PART 3：3D超聲與婦科臨床

Luis Alonso Pacheco 教授：宮腔鏡結(jié)合三維超聲在診斷子宮畸形中的應(yīng)用hysteroscopy + 3D ultrasound in the diagnosis of uterine malformations.

西班牙馬拉加Quironsalud醫(yī)院Luis Alonso Pacheco 教授在講座中以指南為背景，分享了自己在三維超聲影像下使用宮腔鏡診斷各種畸形子宮的經(jīng)驗(yàn)，其中包括T型子宮、Y型子宮、幼稚子宮、單角子宮、縱隔子宮、雙角子宮、弓形子宮等。他表示，先天性或后天性子宮結(jié)構(gòu)畸形常與不良結(jié)局有關(guān)，需要更多的研究才能知道子宮矯形術(shù)是否能夠得到好的治療效果。

Sotirios Saravelos 教授：超聲引導(dǎo)下宮腔粘連的球囊治療 Ultrasound guided ballon therapy for the treatment of intrauterine adhesions

倫敦Hammersmith皇家醫(yī)院Sotirios Saravelos 教授在講座中介紹了超聲引導(dǎo)下宮腔粘連的治療、鹽水灌注超聲檢查的診斷要點(diǎn)、鹽水超聲造影的治療作用等。他表示，宮腔球囊擴(kuò)張是一種經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、可隨時在門診進(jìn)行的治療，可以在門診治療輕到中度的宮腔粘連；重度宮腔粘連應(yīng)在全身麻醉下進(jìn)行宮腔鏡治療；球囊擴(kuò)張能夠機(jī)械性地預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。

黃曉武教授：3D超聲在宮腔粘連診治中的應(yīng)用

宮腔粘連是由子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷引起部分或完全性宮腔和/或?qū)m頸閉鎖，導(dǎo)致月經(jīng)異常或者不孕等癥狀。首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院黃曉武教授圍繞3D超聲在宮腔粘連、畸形子宮等疾病的應(yīng)用進(jìn)行了分享。她在最后總結(jié)道，3D超聲應(yīng)用于術(shù)前診斷和評估可以使手術(shù)更加精準(zhǔn)，應(yīng)用于術(shù)后可以更好地評估到手術(shù)效果及生殖預(yù)后。

程琦教授：三維子宮輸卵管超聲造影的臨床應(yīng)用

廣東高尚醫(yī)學(xué)影像診斷中心程琦教授分享了子宮輸卵管造影在診斷、療效評估和治療三個方面的應(yīng)用，并表示，三維超聲是一種強(qiáng)大的影像工具，具有極高的臨床應(yīng)用價值，為超聲醫(yī)生提供了新的既往不可達(dá)到的影像視角。結(jié)合特異性造影功能及微泡造影劑的3D-HyCoSy對子宮、輸卵管、卵巢、盆腔等女性生殖系統(tǒng)進(jìn)行一站式全面系統(tǒng)的檢查，為臨床治療方案提供重要依據(jù)。

PART 4：生殖道畸形診治

馬彩虹教授：女性生育力評估與保存

年齡、遺傳因素、酶缺乏、自身免疫因素、放療及化療、手術(shù)、感染、生活方式等都是影響卵巢儲備功能的因素。北京大學(xué)第三醫(yī)院馬彩虹教授指出，評估指標(biāo)中AMH對卵巢儲備和反應(yīng)性預(yù)測價值最高，盡早評估卵巢儲備功能非常重要。馬教授還分享了女性生育力保存方案及腫瘤患者生育力保護(hù)的進(jìn)展。

羅光楠教授：女性生殖道畸形診治熱點(diǎn)

深圳大學(xué)第三附屬醫(yī)院（羅湖醫(yī)院）羅光楠教授在講座中圍繞先天性陰道膀胱合流、先天性陰道膀胱瘺、先天性與創(chuàng)傷性子宮頸斷裂、先天性子宮副腔這四種罕見病例的病史收集和分析、診斷、治療等進(jìn)行了詳細(xì)講授。

李蓉教授：子宮畸形合并雙胎妊娠

北京大學(xué)第三醫(yī)院李蓉教授講座中主要提出以下幾點(diǎn)，（1）雙子宮、雙角子宮、完全縱膈子宮合并雙胎妊娠時，胎兒對稱位于兩側(cè)的宮腔內(nèi)妊娠結(jié)局優(yōu)于位于單側(cè)宮腔者。（2）不全縱膈可能影響IVF成功率，推薦IVF助孕前處理不全縱膈。（3）數(shù)據(jù)顯示，單角子宮雙胎妊娠的早產(chǎn)率明顯提高。（4）嚴(yán)格掌握促排卵治療的適應(yīng)證，控制移植胚胎數(shù)目，合并子宮畸形者建議單胚胎移植。

馬迎春教授：Vnotes子宮切除技術(shù)與要點(diǎn)

經(jīng)陰道單孔腹腔鏡（vNOTES）子宮切除術(shù)廣泛應(yīng)用于婦科領(lǐng)域。山東省千佛山醫(yī)院馬迎春教授在講座中圍繞以下幾個方面進(jìn)行了講授：（1）vNOTES適應(yīng)證與禁忌證、（2）vNOTES子宮切除術(shù)的難點(diǎn)及處理技巧、（3）vNOTES子宮切除術(shù)中并發(fā)癥的預(yù)防和處理、（4）vNOTES子宮切除術(shù)感染的預(yù)防和處理、（6）vNOTES的優(yōu)勢、（7）vNOTES的展望。

馬寧教授：一例青少年復(fù)雜的梗阻性生殖道畸形

首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院馬寧教授通過講解一例青少年復(fù)雜的梗阻性生殖道畸形的病例，分享了診療思路和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。馬寧教授表示，術(shù)前檢查評估（三維、MRI）非常重要，生殖道畸形復(fù)雜多變，手術(shù)具有挑戰(zhàn)性。腹腔鏡、宮腔鏡上下結(jié)合全面診斷，盡可能保留生育功能，去除病痛。她同時簡明扼要地介紹了生殖道畸形的發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀和分類。

PART 5：生殖道瘺

韓麗萍教授：先天性陰道、宮頸閉鎖的手術(shù)治療體會

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院韓麗萍教授在講座中分享了先天性陰道、宮頸閉鎖的診斷、分型和治療。韓教授表示，Ⅱ型先天性陰道、宮頸閉鎖的患者一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)。應(yīng)選擇在腹痛（月經(jīng)來潮）略緩解后，此時積血最多，有利于術(shù)前影像學(xué)診斷，也有助于判斷閉鎖部位，且減少感染。她也講解了Ⅱ型先天性陰道、宮頸閉鎖手術(shù)成功的關(guān)鍵因素，觀點(diǎn)前沿，令人豁然開朗。

薛翔教授：宮腔鏡在子宮及盆腔惡性腫瘤診療中的價值探討

西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院薛翔教授在講座中講道，宮腔鏡下定位活檢對子宮內(nèi)膜癌和癌前病變的診斷準(zhǔn)確性較高；但宮腔鏡不能完全代替對子宮內(nèi)膜病變患者的組織學(xué)診斷；宮腔鏡在宮頸管癌灶的診斷中有較高的準(zhǔn)確性；宮腔鏡定位活檢在確定腫瘤的分級（包括子宮內(nèi)膜不典型增生）時的準(zhǔn)確性優(yōu)于子宮內(nèi)膜活檢；宮腔鏡檢查在特殊卵巢癌的篩查和滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的鑒別診斷有一定價值；與D&C相比，宮腔鏡不增加子宮內(nèi)膜癌腫瘤細(xì)胞的腹腔播散，不影響腫瘤的分級，也不影響其預(yù)后。

余進(jìn)進(jìn)教授：生殖道瘺手術(shù)探討（附一例膀胱宮頸瘺）

雖然女性生殖道瘺是一種罕見的手術(shù)并發(fā)癥，但醫(yī)生需要熟悉流行病學(xué)、危險因素、評估和治療女性生殖道瘺。江南大學(xué)附屬醫(yī)院余進(jìn)進(jìn)教授在講座中圍繞著女性生殖道瘺的預(yù)防、診斷、保守治療、手術(shù)治療、手術(shù)技巧進(jìn)行了細(xì)致講解，并在最后分享了一例膀胱瘺修補(bǔ)病例，通過手術(shù)視頻進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)式解析。

林忠教授：罕見泌尿生殖道瘺病例報道——膀胱-輸卵管瘺1例

廣西壯族自治區(qū)生殖醫(yī)院林忠教授分享了一例罕見輸卵管畸形合并原發(fā)性膀胱-輸卵管瘺病例的診斷、治療和術(shù)后病理。通過檢索文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)四例膀胱-附件瘺管均由感染引起，但本例患者既往無盆腔炎、闌尾炎等盆腔感染病史，無其他盆腹腔鏡手術(shù)史，無生育及剖宮產(chǎn)史，無子宮內(nèi)膜異位癥病史，因此此病例非常罕見。

PART 6：宮頸癌治療進(jìn)展、婦科解剖

梁志清教授：基于間隙解剖法的精準(zhǔn)解剖性廣泛子宮切除分型的解剖標(biāo)志思考

陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（重慶西南醫(yī)院）梁志清教授在講座中圖文并茂地講解了子宮頸周圍解剖血管、神經(jīng)的解剖理論基礎(chǔ)，分享了間隙解剖法口訣：標(biāo)定關(guān)鍵解剖標(biāo)志-定位準(zhǔn)確；循間隙分離和解剖-易于操作；充分利用間隙入路-精準(zhǔn)切除，并在最后通過多個手術(shù)視頻針對廣泛子宮切除的解剖進(jìn)行了詳細(xì)講授，講解生動實(shí)用。

施如霞教授：腹腔局部晚期宮頸癌宮旁組織的處理

局部晚期宮頸癌（LACC）治療選擇方法眾多，尚有爭議，是目前研究的熱點(diǎn)和爭議問題。南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州市第二人民醫(yī)院施如霞教授針對局部晚期宮頸癌宮旁組織切除的關(guān)鍵、關(guān)鍵手術(shù)步驟等進(jìn)行了詳細(xì)分享，并通過手術(shù)視頻演示了主要手術(shù)步驟。

劉萍教授：女性復(fù)雜盆腔包塊的可視化研究

盆腔包含多個系統(tǒng)及多個器官，盆腔包塊來源復(fù)雜，涉及多器官，因此術(shù)前診斷和評估很重要。醫(yī)生需要一種新的技術(shù)方法，輔助女性復(fù)雜盆腔包塊的診斷和治療。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院劉萍教授通過展示三個可視化病例研究表示，應(yīng)建立女性復(fù)雜盆腔包塊大型三維模型庫、建立女性復(fù)雜盆腔包塊精準(zhǔn)診療平臺和女性疑難盆腔包塊遠(yuǎn)程會診中心，可以為臨床提供幫助。

陳春林教授：子宮血管和輸卵管在妊娠期與非妊娠期的解剖學(xué)區(qū)別

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院陳春林教授在講座中通過在體女性數(shù)字化三維模型圍繞血管的研究、孕期狀態(tài)下的子宮血管解剖、非孕狀態(tài)下子宮動脈與輸尿管的關(guān)系、孕期狀態(tài)下輸尿管解剖及輸尿管與子宮動脈的關(guān)系等方面，講解了婦科手術(shù)和產(chǎn)科手術(shù)損傷輸尿管的原因以及它們在解剖學(xué)上的區(qū)別。

劉軍秀教授：宮頸原位腺癌病例匯報及相關(guān)指南

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院劉軍秀教授分享了一例宮頸原位腺癌病例的檢測、治療方式、病理、術(shù)后處理等，回顧了子宮頸原位腺癌的相關(guān)指南，并通過回顧指南反思治療上的不當(dāng)之處。孫教授還分享了宮頸原位腺癌的處理流程，表示無生育要求的女性，建議切除子宮。

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