2020年12月19日,由北京大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)系、北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科和中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)主辦,北京醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科??漆t(yī)師分會(huì)、中國醫(yī)學(xué)裝備學(xué)會(huì)婦產(chǎn)裝備專業(yè)委員會(huì)、中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)陰道鏡和宮頸病理學(xué)分會(huì)(CSCCP)、《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》社及婦產(chǎn)科在線協(xié)辦的2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇暨第五屆北大醫(yī)學(xué)婦科腫瘤高峰論壇圓滿落幕。


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北京大學(xué)婦科腫瘤手術(shù)研討會(huì)

中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專委會(huì)年會(huì)


開幕致辭


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大會(huì)秘書長

北京大學(xué)人民醫(yī)院王志啟教授主持開幕式


王志啟教授介紹,本次會(huì)議主題為“追蹤前沿、聚焦熱點(diǎn)、精準(zhǔn)診療、人文關(guān)懷”。聚焦婦科惡性腫瘤手術(shù)新理念、精準(zhǔn)化療與去化療、腫瘤耐藥研究新進(jìn)展、免疫與靶向治療、婦產(chǎn)科重癥感染、盆底疾病診療、母乳喂養(yǎng)研究與指導(dǎo)等熱點(diǎn)問題,進(jìn)行專題討論,本次會(huì)議還設(shè)有青年醫(yī)師臨床科研能力提升及專業(yè)發(fā)展規(guī)劃專題,為青年醫(yī)師成長搭建交流平臺(tái)。會(huì)議一貫重視醫(yī)學(xué)人文,本次會(huì)議設(shè)立專場討論人文關(guān)懷與愛傷理念。


大會(huì)還邀請(qǐng)了國內(nèi)外權(quán)威婦科腫瘤專家、著名基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專家、婦產(chǎn)科臨床專家、醫(yī)學(xué)人文專家及杰出青年醫(yī)師,就上述議題進(jìn)行專題報(bào)告及討論,以“大師講壇”、“國際論壇”、“專題報(bào)告”、“專家講座”及“精彩手術(shù)”形式與大家分享。在此對(duì)參加本次大會(huì)的專家同道表示感謝和歡迎。


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大會(huì)主席

中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)主任委員

北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、副院長

王建六教授致辭


王建六教授講到,今天2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇暨第五屆北大醫(yī)學(xué)婦科腫瘤高峰論壇正式開幕。


2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇是中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)成立以來舉辦的第六次會(huì)議。不同于普通的婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)交流活動(dòng),本論壇始終秉承著中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)的宗旨——強(qiáng)科研、重人文、注重青年醫(yī)師的培養(yǎng),每年都設(shè)置了科研專場、人文專場,邀請(qǐng)領(lǐng)域的權(quán)威專家解答大家的困惑,提升大家對(duì)科研工作和醫(yī)學(xué)人文的認(rèn)識(shí)和思考。在青年專場,則鼓勵(lì)青年醫(yī)生獨(dú)立舉辦學(xué)術(shù)交流活動(dòng),充分鍛煉青年醫(yī)生的學(xué)術(shù)和組織能力,促進(jìn)青年醫(yī)生的全面發(fā)展和成長。


第五屆北大醫(yī)學(xué)婦科腫瘤高峰論壇邀請(qǐng)了美國路易斯維爾大學(xué)微創(chuàng)手術(shù)中心主任、國際婦科內(nèi)鏡協(xié)會(huì)(ISGE)主席、美國婦科腔鏡協(xié)會(huì)(American Association of Gynecologic Laparoscopist, AAGL) 前主席Resad Paya Pasic教授,美國紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心 (MSKCC) 婦科主任Nadeem R. Abu-Rustum教授,奧地利維也納大學(xué)婦產(chǎn)科主任Heinz Koelbl教授,日本婦科腫瘤專家Aikou Okamoto教授,韓國著名婦科腫瘤專家、JGO雜志主編Jae-Weon Kim教授等國際婦科腫瘤權(quán)威專家及郎景和院士、馬丁院士、魏麗惠教授等國內(nèi)婦產(chǎn)科大咖進(jìn)行專題報(bào)告,對(duì)領(lǐng)域內(nèi)的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題進(jìn)行探討。此外還有手術(shù)視頻專場,供大家交流和學(xué)習(xí)最新的手術(shù)技巧。


本次會(huì)議學(xué)術(shù)內(nèi)容豐富,專家陣容強(qiáng)大,必將為大家?guī)硪粓鲇∠笊羁痰膶W(xué)術(shù)盛宴。


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大會(huì)名譽(yù)主席

中國優(yōu)生學(xué)科學(xué)協(xié)會(huì)陰道鏡和宮頸病理學(xué)分會(huì)(CSCCP)主任委員

北京大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)系名譽(yù)主任

魏麗惠教授致辭


魏麗惠教授表示,非常高興參加2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇暨第五屆北大醫(yī)學(xué)婦科腫瘤高峰論壇。在王建六教授的帶領(lǐng)下,論壇已經(jīng)連續(xù)舉辦6年,邀請(qǐng)了高年資專家分享經(jīng)驗(yàn),也為青年醫(yī)生提供了成長的平臺(tái)。人們往往認(rèn)為科研與臨床相距甚遠(yuǎn),但本論壇將二者有機(jī)結(jié)合,設(shè)置了提升青年醫(yī)師臨床科研能力專場,形成了自己的特色。醫(yī)學(xué)人文同樣是看似很遠(yuǎn),但其實(shí)是每天都在踐行的理念,論壇始終關(guān)注人文觀念的樹立是十分值得欣賞和肯定的。另外,婦科腫瘤診療領(lǐng)域的發(fā)展在不斷取得新的突破,手術(shù)方式的改進(jìn)和反思令人進(jìn)步,放化療的精準(zhǔn)化、免疫和靶向治療的成就令人矚目,希望本次會(huì)議分享的內(nèi)容能給大家?guī)硇碌睦砟?、新的思路?/p>


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中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)副會(huì)長

姚軍教授致辭


我國抗擊疫情已經(jīng)取得重大勝利,2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇暨第五屆北大醫(yī)學(xué)婦科腫瘤高峰論壇順利召開。中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)對(duì)出席本次會(huì)議的專家致以崇高的敬意。中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)成立以來,在王建六教授的帶領(lǐng)下,在眾多專家的共同努力下,扎實(shí)工作,不斷創(chuàng)新,使專委會(huì)成為了婦科腫瘤、婦科感染、盆底疾病臨床研究成果轉(zhuǎn)化和人才培養(yǎng)等方面的有力推進(jìn)者,吸引力越來越高,凝聚力越來越強(qiáng),為推動(dòng)我國婦產(chǎn)科專業(yè)發(fā)展做出了極大的貢獻(xiàn),今天的會(huì)議也必將為全國婦產(chǎn)科醫(yī)生帶來一場視聽盛宴!


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大會(huì)現(xiàn)場


大師講壇


魏麗惠教授:下生殖道感染與宮頸病變研究進(jìn)展

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北京大學(xué)人民醫(yī)院魏麗惠教授介紹,宮頸癌的病因與持續(xù)的高危型HPV感染密切相關(guān),但并非所有HPV感染者均會(huì)發(fā)展為宮頸癌。哪些因素加速了HPV的致癌過程,尚無明確結(jié)論。研究發(fā)現(xiàn),陰道微生態(tài)失調(diào)、下生殖道感染可增加HPV感染率,降低自身HPV感染清除能力。魏麗惠教授結(jié)合有關(guān)證據(jù)就陰道感染的不同類型的陰道炎癥與HPV感染/CIN的關(guān)系進(jìn)行了分析,指出細(xì)菌性陰道?。˙V)、需氧菌陰道炎(AV)、滴蟲陰道炎(TV)、沙眼衣原體(CT)、支原體(UU)與HPV感染/CIN有關(guān),假絲酵母菌?。╒VC)與HPV感染/CIN無相關(guān)性。魏教授強(qiáng)調(diào),應(yīng)重視保持陰道正常微環(huán)境,注意防治陰道炎癥,在宮頸癌篩查中也應(yīng)重視有無生殖道炎癥。


郎景和院士:子宮內(nèi)膜異位癥與腫瘤

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授課前,中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院郎景和院士首先對(duì)大會(huì)的順利召開表示祝賀。恰逢《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》創(chuàng)刊20周年總結(jié)會(huì)、第七屆編委會(huì)暨Gynecology and Obstetrics Clinical Medicine(GOCM)創(chuàng)刊啟動(dòng)會(huì)、兩刊編委會(huì)在北京順利召開之際,可謂雙喜臨門。本次大會(huì)實(shí)屬盛會(huì),表達(dá)了婦產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)學(xué)術(shù)交流的熱忱,會(huì)議豐富的內(nèi)容將使全國的婦產(chǎn)科同道受益。在此,祝愿大會(huì)取得圓滿成功,也祝愿《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》越辦越好!


授課中,郎院士講到,子宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)累及10%~15%的育齡婦女,發(fā)病率上升,引起盆腔疼痛(80%)、不育(50%),嚴(yán)重影響婦女的健康和生活質(zhì)量。其病變廣泛,形態(tài)多樣,極具侵襲和復(fù)發(fā)性,是組織學(xué)良性但生物學(xué)行為卻類似惡性腫瘤的良性癌。他結(jié)合國內(nèi)外的一系列文獻(xiàn)講述了子宮內(nèi)膜異位癥惡變與卵巢癌的流行病學(xué)與發(fā)生部位、臨床特點(diǎn)與診斷、惡變來源和不典型內(nèi)異癥等內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)重視內(nèi)異癥惡變的臨床因素,提高警惕、積極排查、早期干預(yù),慎用“試驗(yàn)性治療”。未來尋找更特異的生物標(biāo)志物及差異基因?qū)?duì)內(nèi)異癥與腫瘤的篩查、預(yù)測、診斷與治療起到重要作用。


馬丁院士:卵巢癌診治正走進(jìn)精準(zhǔn)治療時(shí)代

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中國工程院院士、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院馬丁院士從晚期卵巢癌的典型病程講起,指出卵巢癌嚴(yán)重威脅女性健康,治療效果亟待提升。隨著臨床研究的不斷開展,人們對(duì)卵巢癌的認(rèn)識(shí)更加深入,探索了卵巢癌發(fā)生的分子改變,提出了輸卵管來源的新證據(jù),而微生物感染與卵巢癌發(fā)生的關(guān)系尚不清楚。對(duì)于卵巢癌的手術(shù)和圍手術(shù)期治療,有幾項(xiàng)重大研究探討了淋巴結(jié)清掃、二次減瘤術(shù)、新輔助化療、腹腔熱灌注化療的獲益情況與臨床意義。在靶向治療方面,SOLO1研究、PRIMA研究、PAOLA-1研究、SOLO2研究的結(jié)果都表明BRCA突變/HRD陽性患者獲益更加顯著,對(duì)BRCA-HRD-DDR通路的深入研究和檢測方法的優(yōu)化將有助于尋找卵巢癌治療的精準(zhǔn)獲益人群。


國際論壇


Resad Paya Pasic教授:Evolution of minimally invasive surgery

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美國路易斯維爾大學(xué)微創(chuàng)手術(shù)中心主任、國際婦科內(nèi)鏡協(xié)會(huì)(ISGE)主席Resad Paya Pasic教授從婦科微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展歷史講起,為大家分享了他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的一例創(chuàng)下世界紀(jì)錄的腹腔鏡切除巨大肌瘤子宮(7.4kg)手術(shù)的視頻,展示了幾則子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)和機(jī)器人手術(shù)短片,并詳細(xì)解讀了各個(gè)手術(shù)的解剖和操作要點(diǎn)。他表示,科技的進(jìn)步促進(jìn)了微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,切口最小化甚至無創(chuàng)是醫(yī)生的追求,射頻刀、MRI引導(dǎo)聚焦超聲等無創(chuàng)治療方式已經(jīng)用于臨床。但要成為一名優(yōu)秀的手術(shù)醫(yī)生,接受充分的、良好的外科訓(xùn)練非常重要,需要培養(yǎng)出優(yōu)秀的手眼協(xié)調(diào)能力,借助手術(shù)模擬器訓(xùn)練將得到很好的提升。


Nadeem R. Abu-Rustum教授:Sentinel Lymph Node Mapping Algorithm-Beyond White Light & the Naked Eye

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美國紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心(MSKCC)婦科主任Nadeem R. Abu-Rustum教授與大家分享了前哨淋巴結(jié)(SLN)示蹤技術(shù)的應(yīng)用。他表示,SLN示蹤的子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)中,多數(shù)患者能得到準(zhǔn)確的雙側(cè)盆腔SLN示蹤結(jié)果,相比以往的盆腔淋巴結(jié)切除術(shù),能夠發(fā)現(xiàn)更多轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。MSKCC的SLN示蹤通過宮頸注射示蹤劑,手術(shù)方式為腔鏡或開放術(shù)式。要注意的是,SLN切除術(shù)僅適用于無明顯腫大淋巴結(jié)的情況,任何可疑的宮外淋巴結(jié)都應(yīng)先于SLN示蹤切除。SLN示蹤適用于各種類型及組織學(xué)分級(jí)的子宮內(nèi)膜癌,包括低級(jí)別淺肌層浸潤子宮內(nèi)膜樣癌,以發(fā)現(xiàn)淋巴脈管間質(zhì)浸潤。Abu-Rustum教授強(qiáng)調(diào),優(yōu)化的雙側(cè)盆腔SLN示蹤不再看重切除淋巴結(jié)的數(shù)量,而更多的看重質(zhì)量,進(jìn)行更加精準(zhǔn)的手術(shù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。


Jae-Weon Kim教授:Major clinical research advances in 2020

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韓國著名婦科腫瘤專家、JGO雜志主編Jae-Weon Kim教授為大家介紹了宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌幾種婦科腫瘤的主要臨床研究進(jìn)展。宮頸癌方面,HPV疫苗接種和接種后宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)的數(shù)據(jù)已經(jīng)發(fā)表,17歲之前接種疫苗,宮頸癌發(fā)病率可降低88%。2020ESMO會(huì)議上提出的ABRAX多中心回顧性隊(duì)列研究表明,術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔陽性淋巴結(jié),無論腫瘤大小或類型如何,根治性手術(shù)都不會(huì)帶來生存的好處。子宮內(nèi)膜癌方面,世界衛(wèi)生組織將“分子特征”納入子宮內(nèi)膜上皮腫瘤和癌前病變的分類,基于分子特征的免疫和靶向治療中PD-1抑制劑、HER2抗癌藥、PARP抑制劑等新型藥物正開展相關(guān)臨床試驗(yàn),取得較好的成果。卵巢癌方面,二次減瘤術(shù)、PARP抑制劑和PARP抑制劑聯(lián)合治療也有一些結(jié)果公布。最后,Kim教授還介紹了COVID-19和婦科腫瘤管理的一些文章。


Heinz Koelbl教授:Changing trends in Gynecological surgery – a real challenge

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奧地利維也納大學(xué)婦產(chǎn)科主任Heinz Koelbl教授介紹,手術(shù)變化的趨勢主要表現(xiàn)在手術(shù)時(shí)長改變;設(shè)備更加專業(yè)化,手術(shù)技巧也相應(yīng)發(fā)生了變化;受手術(shù)指征的把控和保守治療理論的影響,手術(shù)病例數(shù)明顯減少;尋求其他人士的意見,對(duì)患者采取更加縝密的態(tài)度;以及巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。手術(shù)方式從超廣泛手術(shù)、廓清手術(shù)逐漸過渡至微創(chuàng)手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)和機(jī)器人手術(shù)。對(duì)于全子宮切除術(shù),陰式手術(shù)用時(shí)短、病死率低,麻醉方式可能為硬脊膜外麻醉,可以同時(shí)進(jìn)行其他手術(shù)如盆底修復(fù),并且沒有體表可見的瘢痕。成功的手術(shù)醫(yī)生要接受良好的培訓(xùn),掌握多種手術(shù)方式,積累豐富的經(jīng)驗(yàn),熟知并遵守規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),才能盡可能地減少并發(fā)癥的發(fā)生。


Aikou Okamoto教授:Target therapy for ovarian clear cell carcinoma (OCCC)

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日本婦科腫瘤專家Aikou Okamoto教授強(qiáng)調(diào),徹底的手術(shù)(R0)對(duì)于晚期卵巢癌是必要的,對(duì)患者生存影響極大。LION研究探討了是否需要行系統(tǒng)淋巴結(jié)切除以達(dá)到R0這一臨床問題,研究認(rèn)為,對(duì)于可完全切除腹腔內(nèi)病灶及臨床淋巴結(jié)陰性的患者來說,不能提高總體生存期及無進(jìn)展生存期。但這一研究納入的患者多為高級(jí)別漿液性癌,與歐美卵巢癌患者相比,亞洲患者中透明細(xì)胞癌的比例更高,需要相應(yīng)的亞組分析。Okamoto教授指出,卵巢透明細(xì)胞癌(OCCC)對(duì)化療不敏感,體內(nèi)同時(shí)存在血栓、內(nèi)膜異位癥和炎癥,IL-6表達(dá)顯著更高,靶向IL-6/IL-6R介導(dǎo)的信號(hào)通路對(duì)于OCCC將是一個(gè)有前景的治療策略;ARID1A突變與IL-6表達(dá)有關(guān);HNF1B表達(dá)缺失與更長的PFS和OS顯著相關(guān)。


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▲主持風(fēng)采


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▲花絮


2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇手術(shù)會(huì)場


微創(chuàng)個(gè)體化:淋巴結(jié)切除問題


隨著醫(yī)學(xué)模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)模式,腫瘤治療的理念得以不斷更新,延長患者的生命已并非是腫瘤治療的惟一目的,在保障治療效果的前提下,盡可能提高患者的生存質(zhì)量已成為腫瘤治療的關(guān)注重點(diǎn)之一。


隨著婦科腫瘤年輕化的發(fā)病趨勢,對(duì)患者采取規(guī)范化、個(gè)體化治療十分重要。在婦科腫瘤手術(shù)治療中,并發(fā)癥預(yù)防、淋巴結(jié)切除與否等問題頗受婦科腫瘤醫(yī)生的關(guān)注。淋巴結(jié)的處理是婦科惡性腫瘤手術(shù)治療的重要內(nèi)容,相關(guān)研究顯示,行系統(tǒng)性淋巴結(jié)切除,術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高。那么淋巴結(jié)應(yīng)該切還是不切,本會(huì)場中,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院謝幸教授、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院吳小華教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院王志啟教授、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院李斌教授、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院王世軍教授分別對(duì)卵巢癌診治及2020年卵巢癌的治療進(jìn)展進(jìn)行了盤點(diǎn),并對(duì)子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌的淋巴結(jié)清掃問題進(jìn)行了釋疑。


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▲講者風(fēng)采


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▲主持風(fēng)采


廓清專題--手術(shù)徹底化與功能重建


復(fù)發(fā)婦科惡性腫瘤一直是治療的難點(diǎn),而盆腔廓清術(shù)做為一項(xiàng)系統(tǒng)性的復(fù)雜手術(shù),可針對(duì)盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)的婦科惡性腫瘤,切除所有受累的盆腔臟器,并進(jìn)行相關(guān)臟器功能重建手術(shù),以達(dá)到腫瘤治療的目的。對(duì)于婦科惡性腫瘤復(fù)發(fā)的患者,能否通過盆腔廓清術(shù)進(jìn)行根治性切除,使患者獲得治愈的機(jī)會(huì),是婦科腫瘤領(lǐng)域值得探討的問題。北京大學(xué)第三醫(yī)院郭紅燕教授、北京協(xié)和醫(yī)院吳鳴教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院郭鵬教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院鄧浩大夫從婦科惡性腫瘤盆腔廓清術(shù)徹底化切除的意義、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)分享、臟器功能重建和盆底功能重建4個(gè)方面分享了自己的經(jīng)驗(yàn)。


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▲講者風(fēng)采


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▲主持風(fēng)采


2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇盆底醫(yī)學(xué)研究與轉(zhuǎn)化會(huì)場


盆底重建手術(shù)發(fā)展


盆腔器官脫垂是由于盆底肌肉和筋膜組織薄弱造成的盆腔器官下降而引發(fā)的器官位置及功能異常,主要癥狀為陰道口組織物脫出,可伴有排尿、排便和性功能障礙,不同程度地影響患者的生命質(zhì)量。盆腔重建手術(shù)主要適用于非手術(shù)治療失敗或者不愿意非手術(shù)治療的有癥狀的盆腔器官脫垂的患者,與其他各種婦科手術(shù)相比,盆底重建手術(shù)無“金標(biāo)準(zhǔn)”術(shù)式,是目前爭議最多的一種手術(shù)。在盆底醫(yī)學(xué)研究與轉(zhuǎn)化會(huì)場中,澳大利亞新南威爾士大學(xué)Peter Petros教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院孫秀麗教授、武漢大學(xué)人民醫(yī)院洪莉教授從中國人口老齡化帶來的尿糞失禁危機(jī)及應(yīng)對(duì)策略、盆底重建手術(shù)的發(fā)展與思考、盆底基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐等方面針對(duì)盆底重建手術(shù)的發(fā)展給予了科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)。


在專家們精彩的講座之后,現(xiàn)場參會(huì)的同道們與線上、線下的專家一起就盆底重建手術(shù)的創(chuàng)新術(shù)式、適應(yīng)征、各類術(shù)式的優(yōu)勢及缺陷等進(jìn)行了熱烈的探討。


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▲講者風(fēng)采


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▲主持風(fēng)采


盆底手術(shù)精解


盆腔器官脫垂患者術(shù)后復(fù)發(fā)率與手術(shù)方式密切相關(guān),手術(shù)技巧與操作也同樣會(huì)影響手術(shù)效果。在盆底手術(shù)精解專題中,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院劉娟教授、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院肖斌梅教授、浙江大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院趙小峰教授通過V-NOTE下經(jīng)陰道高位骶韌帶懸吊術(shù)、應(yīng)用小網(wǎng)盤的雙側(cè)骶棘韌帶懸吊術(shù)、腹腔鏡下BURCH手術(shù)的改及解剖基礎(chǔ)對(duì)盆底手術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)技巧、適應(yīng)癥選擇、網(wǎng)片植入技巧及術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防和處理給予了詳細(xì)的講解。


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▲講者風(fēng)采


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▲主持風(fēng)采


疫情下的母乳喂養(yǎng)會(huì)場


堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),可以給孩子提供強(qiáng)有力的免疫保護(hù)。但在新冠疫情的背景下,母乳喂養(yǎng)過程中,可能存在接觸性傳染的風(fēng)險(xiǎn)。雖然我國現(xiàn)階段與新冠疫情的斗爭已經(jīng)取得了全國范圍內(nèi)階段性的勝利,但在疫情進(jìn)入常態(tài)化防控后,如何正確指導(dǎo)家庭進(jìn)行母乳喂養(yǎng),保障母親與嬰兒的健康是婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)的重要工作之一。Christina Smillie博士、國際母乳會(huì)香港主席余婉玲、國際泌乳顧問李彥穎、北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長李曉丹圍繞疫情下如何支持家庭進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、嬰兒舌系帶/唇系帶問題對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響、疫情中的哺乳支持、疫情常態(tài)化的母乳喂養(yǎng)進(jìn)行了相關(guān)討論。


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▲講者風(fēng)采


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▲主持風(fēng)采


2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇青年醫(yī)師及醫(yī)學(xué)人文會(huì)場


青年醫(yī)師專場——如何提升青年醫(yī)師臨床科研能力


科研人才是提升醫(yī)院競爭力的核心因素,醫(yī)師的科研能力與臨床能力相輔相成。培養(yǎng)青年醫(yī)師科研能力,提高科研素質(zhì),無論對(duì)自身全面發(fā)展,還是提高學(xué)科影響力,均有重要意義。但無論對(duì)于醫(yī)學(xué)專家還是青年醫(yī)師而言,如何平衡科、教、研與家庭之間的關(guān)系,都是從醫(yī)路上、成長經(jīng)歷中必須面對(duì)的問題。中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇一直重視對(duì)青年醫(yī)師科研能力與臨床能力的培養(yǎng),同時(shí)也重視青年醫(yī)師發(fā)展過程中面臨的困境以及如何幫助他們破局。


此次會(huì)議依然延續(xù)以往的傳統(tǒng)設(shè)置了青年醫(yī)師專場,陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院王延洲教授、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院李科珍教授、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院周圣濤教授、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院王穎梅教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院栗寶華教授、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院張旭垠教授等青年醫(yī)師杰出代表分享了自己在臨床與科研方面的成長經(jīng)驗(yàn),并分別對(duì)婦科青年醫(yī)師的手術(shù)成長之路、多中心臨床研究設(shè)計(jì)與開展、臨床醫(yī)生的科研思路培養(yǎng)、青年醫(yī)生之平衡觀、I型子宮內(nèi)膜癌從臨床到基礎(chǔ)-科研思路如何拓展、宮頸閉鎖的診療及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)等方面進(jìn)行了匯報(bào)分享。


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▲講者風(fēng)采


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▲主持風(fēng)采


醫(yī)學(xué)人文專場——愛傷理念


醫(yī)生有溫度,醫(yī)學(xué)才溫暖,醫(yī)生與病人是情感、道德、價(jià)值的共同體,不是利益交易的共同體。醫(yī)學(xué)是人道,人性優(yōu)先。中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇一貫重視醫(yī)學(xué)人文,在此專場中,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院王一方教授、北京大學(xué)王岳教授從不同的角度討論了醫(yī)生的修煉與精進(jìn)以及不知生,焉知死的論題。最后,北京大學(xué)人民醫(yī)院王建六教授結(jié)合自己在臨床工作中救治病人的實(shí)際感受,講述了自己對(duì)人文關(guān)懷與愛傷理念的理解,并通過講述如何做一個(gè)發(fā)自內(nèi)心關(guān)愛病人的醫(yī)者發(fā)表了自己對(duì)醫(yī)學(xué)人文的觀點(diǎn)與看法。


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▲講者風(fēng)采


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▲主持風(fēng)采


2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇感染醫(yī)學(xué)研究與轉(zhuǎn)化會(huì)場


持續(xù)性HPV感染是否需要治療


女性宮頸的HPV感染是比較常見的一種感染,可以引起宮頸炎、尖銳濕疣、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,甚至宮頸癌。其中,持續(xù)性高危型HPV感染已經(jīng)證實(shí)和宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。那么持續(xù)性HPV感染是否需要治療?該如何治療?針對(duì)這些問題,在《持續(xù)性HPV感染是否需要治療》專題中,來自天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院薛鳳霞教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院劉朝暉教授、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院尤志學(xué)教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院趙超教授分別就HPV感染診治及相關(guān)問題、高危型人乳頭瘤病毒感染女性下生殖道菌群初步研究、解讀ASCCP 2019版共識(shí)指南相關(guān)陰道鏡檢查、MISK-抗HPV三元融合蛋白在HPV持續(xù)感染中的應(yīng)用等進(jìn)行了深入探討與分析,以期規(guī)范化治療的同時(shí)注重其臨床研究與應(yīng)用。


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▲講者風(fēng)采


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▲合影


婦科重癥感染管理


從危重癥急救角度而言,威脅生命的感染即為重癥感染。婦產(chǎn)科重癥感染,臨床癥狀重、病情危急、進(jìn)展迅速,進(jìn)一步發(fā)展可致系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征,甚至多器官功能障礙綜合征,危及生命。為了加強(qiáng)婦科重癥感染的診治與管理水平,在《婦科重癥感染管理》專題中,北京大學(xué)人民醫(yī)院李曙光教授、河北省胸科醫(yī)院董曉瑜教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院梁旭東教授和劉方教授結(jié)合各自臨床經(jīng)驗(yàn),分別就婦科感染相關(guān)病原微生物分析、盆腹腔結(jié)核診斷及處理 、婦科重癥感染的診斷及治療、危重癥大出血合并感染病例分享等內(nèi)容展開了系統(tǒng)概述。


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▲講者風(fēng)采


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▲討論


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▲主持風(fēng)采


2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇化療分會(huì)場


婦科惡性腫瘤精準(zhǔn)診斷與化療


組織病理學(xué)診斷是明確腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn),是提供臨床診療方案的主要依據(jù)。但在同一惡性腫瘤中,具有相似臨床病理特征(如相同的手術(shù)-病理分期、組織病理學(xué)分級(jí))的患者采取同樣的治療方案,患者的治療效果及預(yù)后卻不盡相同,究其原因是腫瘤在分子水平上存在個(gè)體差異,即腫瘤的異質(zhì)性?;谀[瘤分子異質(zhì)性的個(gè)體化診療已成為未來惡性腫瘤診療的發(fā)展方向,而對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行精準(zhǔn)的分子分型則是實(shí)現(xiàn)個(gè)體化診療的重要基礎(chǔ)。


解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心孟元光教授、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院周圣濤教授分別就如何實(shí)施精準(zhǔn)化療--類器官、PDX模型建立及基因檢測婦科腫瘤化療應(yīng)用研究進(jìn)展、腫瘤微環(huán)境與女性腫瘤靶向治療進(jìn)行了高屋建瓴的報(bào)告,與會(huì)者受益匪淺。


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▲講者風(fēng)采


化療仍是晚期復(fù)發(fā)腫瘤基石


化療是通過使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞達(dá)到治療目的,是目前治療癌癥最有效的手段之一,和手術(shù)、放療、分子靶向治療一起并稱癌癥治療的四大支柱。即使在分子靶向治療開展得如火如荼的今天,化療仍然是腫瘤治療的基石。


四川省腫瘤醫(yī)院張國楠教授、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院尹如鐵教授、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院李秀琴教授、北京大學(xué)第一醫(yī)院朱麗榮教授分別就IIIC期卵巢癌如何做到R0腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)、晚期復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌化療進(jìn)展、晚期復(fù)發(fā)宮頸癌化療進(jìn)展、腫瘤放化療相關(guān)中性粒細(xì)胞減少規(guī)范化管理等內(nèi)容進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)而詳實(shí)的講解。


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▲講者風(fēng)采


婦科惡性腫瘤化療模式探討


新輔助化療是指在惡性腫瘤局部實(shí)施手術(shù)前的全身性化療,主要目的是降低臨床病期、縮小原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),為無手術(shù)條件的患者提供手術(shù)的可能,提高根治性手術(shù)的切除率,同時(shí)最大限度的保留正常組織。輔助化療是指在有效的局部治療(手術(shù)或放療)以后進(jìn)行的全身治療,以消滅體內(nèi)可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,提高治愈率。姑息性化療或稱挽救性化療是針對(duì)有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的晚期癌癥患者,目的是減輕病人的痛苦,提高生活質(zhì)量,延長生存時(shí)間。


做好術(shù)前新輔助化療、手術(shù)治療、術(shù)后輔助化療、姑息性化療之間的協(xié)調(diào)非常重要,這將直接影響著腫瘤治療的成敗并決定患者的預(yù)后。


中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院劉繼紅教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院李小平教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院張果教授分別就宮頸癌輔助放化治療的新模式、復(fù)發(fā)卵巢惡性腫瘤治療理念、晚期子宮內(nèi)膜癌輔助治療模式等內(nèi)容進(jìn)行了分享和交流。


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▲講者風(fēng)采


復(fù)發(fā)耐藥卵巢癌去化療?


卵巢癌是致死率最高的婦科惡性腫瘤,原因之一在于其無法避免的復(fù)發(fā)。有1/4的卵巢癌患者首次化療后復(fù)發(fā)就是鉑耐藥復(fù)發(fā),其余患者多次復(fù)發(fā)治療后也會(huì)發(fā)展為鉑耐藥。對(duì)于這類患者,目前主要治療方案為非鉑類藥物化療,有效率只有20%左右,亟需探索新的有效的治療方案。去化療藥物治療如PARP抑制劑、免疫治療和抗血管生成藥物的使用是一大研究熱點(diǎn)。


中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院李寧教授就鉑耐藥復(fù)發(fā)卵巢癌是否去化療話題進(jìn)行了精辟解析,講解如撥云見日,令人豁然開朗。隨后,王建六教授、申桂華教授、許天敏教授、姜潔教授與張師前教授針對(duì)復(fù)發(fā)耐藥卵巢癌化療與去化療的話題進(jìn)行了熱烈的討論。幾位專家各抒己見,結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)與研究報(bào)道對(duì)這一領(lǐng)域的現(xiàn)狀和發(fā)展進(jìn)行了深刻的探討。


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▲講者風(fēng)采


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▲討論


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▲主持風(fēng)采


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▲花絮


2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇免疫及靶向治療專場


免疫及靶向治療


靶向治療發(fā)起了癌癥治療的第二次革命。靶向藥物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)特意地選擇致癌位點(diǎn)相結(jié)合發(fā)生作用,使腫瘤細(xì)胞特異性死亡,而不會(huì)波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞。免疫治療是癌癥治療的第三次革命,具有治療時(shí)期范圍更廣,預(yù)后好、“生存拖尾效應(yīng)”顯著,和廣譜性的特點(diǎn)。美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心何有文教授、思路迪醫(yī)學(xué)市場副總監(jiān)趙曉忱、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院狄文教授分別就免疫治療研究基礎(chǔ)及進(jìn)展、二代測序在婦科腫瘤中的應(yīng)用、免疫和靶向治療的副作用及并發(fā)癥等內(nèi)容進(jìn)行了闡述。


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▲講者風(fēng)采


婦科腫瘤免疫及靶向治療


免疫和靶向治療開啟了腫瘤治療的新時(shí)代,其快速進(jìn)展也使得婦科腫瘤患者病情得到很大的改善。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院孔北華教授、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院林仲秋教授、北京協(xié)和醫(yī)院向陽教授分別就子宮內(nèi)膜癌的免疫治療、宮頸癌免疫治療、難治復(fù)發(fā)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤免疫治療的基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)行講座。

 

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▲講者風(fēng)采


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▲主持風(fēng)采


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▲合影


2020中國婦產(chǎn)科研究與發(fā)展論壇青年醫(yī)師視頻專場


會(huì)議還設(shè)置了青年醫(yī)師視頻專場,邀請(qǐng)了陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院李翡教授、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院劉軍秀教授、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院張宗鋒教授、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院盧淮武教授、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院趙虎教授教授、滄州市中心醫(yī)院劉世凱教授、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院趙丹教授進(jìn)行了泌尿系損傷預(yù)防的技巧分享。


北京大學(xué)人民醫(yī)院鄧浩教授、北京協(xié)和醫(yī)院任彤教授、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院張正茂教授、北京大學(xué)第一醫(yī)院張巖教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院梁華茂教授、第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院姚遠(yuǎn)洋教授、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院趙喜娃教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院左鵬教授進(jìn)行了淋巴結(jié)清掃技巧分享。


最后北京大學(xué)第一醫(yī)院張巖教授進(jìn)行了本專場的總結(jié),總結(jié)細(xì)致入微,見解獨(dú)特。


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▲講者風(fēng)采


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▲點(diǎn)評(píng)風(fēng)采


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▲合影


聲明:本文由婦產(chǎn)科在線獨(dú)家采編,經(jīng)組委會(huì)審閱后發(fā)布,如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處!