女孩子在長（發(fā)）大（育）的過程中

媽媽總會說一些過來人的道理

比如，在你痛經(jīng)的時候

總有一句“名言”

“沒事的，等結(jié)婚生孩子就不痛了”

聽起來有點(diǎn)道理

不然為啥那么多過來人都這么說？

但，有沒有科學(xué)依據(jù)呢？

一樣的痛經(jīng)，不一樣的命運(yùn)

首先，要弄明白，痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。不是由于器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng)，就是原發(fā)性痛經(jīng)。

在痛經(jīng)的青年女性當(dāng)中，原發(fā)性痛經(jīng)占90%以上。原發(fā)性痛經(jīng)主要跟經(jīng)期子宮內(nèi)膜合成、釋放前列腺素致使子宮強(qiáng)烈收縮有關(guān)，而且調(diào)皮的前列腺素經(jīng)過血液也會跑到胃腸道、泌尿道、血管壁，引起惡心、嘔吐、頭痛等等。

而繼發(fā)性痛經(jīng)主要由器質(zhì)性病變造成，常見的有子宮內(nèi)膜異位癥、腺肌癥，少見的情況是生殖道畸形，如處女膜閉鎖、陰道橫隔、宮頸發(fā)育不良等，都必須要經(jīng)過正規(guī)治療。

小編的同事s，在大學(xué)生時代，常常痛經(jīng)到直不起腰來。每到月經(jīng)第二天量就很多，與此同時，疼痛感也會減少。各種檢查s也做了不少，但并沒查出啥問題。等到生完孩子，產(chǎn)后首次月經(jīng)竟然不那么痛了，僅僅有些酸脹。如今，女兒已經(jīng)5歲了，s再也沒有經(jīng)歷過那種直不起腰來的痛經(jīng)。

而小編的另一個同事美麗，一直有劇烈痛經(jīng)，月經(jīng)量多，痛經(jīng)一直要持續(xù)到月經(jīng)干凈。2014年查出來4cm的子宮內(nèi)膜異位灶，備孕期間病灶又長到8cm，美麗趕緊停止備孕先做了手術(shù)，后來堅(jiān)持吃藥也沒有復(fù)發(fā)。兒子出生以后，美麗的痛經(jīng)似乎有了一陣緩解，就先停了藥，但是很快痛不欲生的感覺又席卷而來，內(nèi)異癥又死灰復(fù)燃，藥根本不能停。

一樣的痛經(jīng)，一個生完孩子就緩解了，一個手術(shù)、藥物雙管齊下才有效，這是為什么呢？

生娃會緩解原發(fā)性痛經(jīng)？

對于原發(fā)性痛經(jīng)，大多女性在婚后、生育后，性生活規(guī)律，內(nèi)分泌水平穩(wěn)定，會得到緩解甚至自愈。尤其是生育，可能會減少前列腺素的分泌。

不過，這也是因人而異，并不是每個原發(fā)性痛經(jīng)的女性都能有這樣美滋滋的體驗(yàn)，生娃也不是痛經(jīng)者的止痛藥。如果痛經(jīng)難忍，還是建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物，比如短效避孕藥除了避孕還可以減少前列腺素生產(chǎn)、調(diào)節(jié)月經(jīng)、減少卵巢癌發(fā)生率；比如止痛藥，并不是治標(biāo)不治本，也能減少前列腺素的合成。

內(nèi)異癥，為什么那么痛？

在繼發(fā)性痛經(jīng)中，論最折磨人，內(nèi)異癥一定能算上一個。鈍痛、跳痛、銳痛和/或燒灼痛，形容這種痛大約只能用“此恨綿綿無絕期”了。

本來子宮內(nèi)膜細(xì)胞是安分待在本位上敬業(yè)工作，會隨著女性內(nèi)分泌周期脫落、更新形成規(guī)律的月經(jīng)，但有了“異心”的內(nèi)膜細(xì)胞非要搞“叛變”，跑到子宮外面去耍。跑出去的內(nèi)膜也會受激素影響，每個月增生出血，但卻“排”不出去，慢慢就變成異位病灶。每個月這些“叛徒”就會搞事情，導(dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)多、同房痛、排尿排便痛甚至貧血、不孕。

內(nèi)異癥，趁早生個娃？

而對于“內(nèi)異癥趁早生孩子”的這種說法，也并不是全無道理。如果女性真的懷孕了，孕激素水平大大上升，確實(shí)有助于疾病的緩解和自愈。

但是，當(dāng)月經(jīng)開始恢復(fù)后，很多人的疼痛可能又會死灰復(fù)燃。而產(chǎn)后內(nèi)異癥復(fù)發(fā)的美麗，因?yàn)闆]有二胎需求，就堅(jiān)持服用激素避孕藥，月經(jīng)逐漸正常，痛經(jīng)的感覺也越來越輕。

更重要的是，內(nèi)異癥會引起不孕，有生育需求的內(nèi)異癥患者，如果想做媽媽，一定要盡早就醫(yī)，尋找做媽媽的機(jī)會。

子宮內(nèi)膜異位癥是雌激素依賴性良性疾病，需要制定長期管理計(jì)劃，通常首選內(nèi)科治療，避免重復(fù)手術(shù)操作，結(jié)合臨床表現(xiàn)、癥狀的嚴(yán)重程度、病變的范圍和部位、是否有生育要求等綜合制定治療計(jì)劃，選擇不同方法。

止痛藥物 —— 如非甾體類抗炎藥( NSAID)、阿司匹林、布洛芬等。這些藥物可治療子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛，但無法治愈子宮內(nèi)膜異位癥。

激素避孕藥 —— 一些避孕藥物能幫助減輕疼痛癥狀。但這種治療不適合正備孕的女性。

可使月經(jīng)停止的藥物 —— 如地諾孕素、促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器等，這些二線藥物由醫(yī)生根據(jù)病情推薦使用。

手術(shù) —— 對于內(nèi)科治療無效或癥狀復(fù)發(fā)的患者，可以采用手術(shù)切除子宮內(nèi)膜異位病灶。

醫(yī)生大實(shí)話

總之，生娃確實(shí)能緩解部分人的原發(fā)性痛經(jīng)

但是，痛經(jīng)不要忍，盡早明確原因是關(guān)鍵

當(dāng)然，育齡女性，娃可以盡早生