以下內(nèi)容僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士參考


第73屆美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會年會(ASRM)在美國圣安東尼奧正在進行,婦產(chǎn)科在線作為中方媒體攜手益普生進行大會現(xiàn)場報道,我們邀請到了鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心郭藝紅教授為大家分享今天的大會熱點。



鄭大一附院生殖中心郭藝紅教授


1.采訪:
本次美國生殖醫(yī)學(xué)年會,主題內(nèi)容豐富,請您為我們談?wù)勥@次大會上讓您感興趣的話題和關(guān)注的熱點有哪些?


郭藝紅教授:
非常高興接受采訪,更加榮幸能夠參加此次會議。本屆會議規(guī)??涨埃芏嘀v題都是讓我們關(guān)注和求知的領(lǐng)域。比如多囊卵巢綜合癥仍然是熱點,這次大會對其發(fā)病機制以及診治方面的有報道了新進展和新技術(shù)。此外對于冷凍胚胎的妊娠結(jié)局等內(nèi)容也進行了報道。胚胎植入前遺傳學(xué)診斷也是今年的熱點,我們都知道胚胎植入前遺傳學(xué)診斷在近年來進展非常迅速 ,各種新技術(shù)在遺傳性疾病的診治、阻斷遺傳性疾病向子代傳遞方面起到重要作用,特別要提到的是在中華醫(yī)學(xué)生殖醫(yī)學(xué)分會論壇中,來自鄭大一附院的徐家偉博士做了“針對染色體病和單基因遺傳病在胚胎植入前遺傳學(xué)診斷新進展”的報告。報告分享了鄭大一附院采用等位基因識別技術(shù),可以對平衡易位和羅氏移位患者的胚胎能夠完全挑選正常胚胎和攜帶者胚胎,從而精準阻斷了平衡易位和羅氏移位攜帶者向子代傳遞,讓整個家族中的這項疾病得到徹底的阻斷。鄭大一附院等位基因識別阻斷染色體病攜帶者向子代傳遞的這項技術(shù)填補了國際空白。此外鄭大一附院采用(Karyomapping)和高通量測序技術(shù)對單基因疾病的遺傳學(xué)阻斷方面也做了大量的工作,取得了很大進展。


在生育力保存方面,隨著惡性腫瘤治療水平的提高,年輕婦科惡性腫瘤患者生存的概率增大,生育力保存的技術(shù)越發(fā)受到關(guān)注,提到很多新進展,如卵巢組織冷凍再移植時可能將惡性腫瘤細胞移植到體內(nèi),在此方面的研究有發(fā)現(xiàn)卵泡的分離技術(shù)、干細胞技術(shù)等都為解決該類問題提供了新途徑和方法。卵巢組織移植后部分患者不能自發(fā)排卵,需要外源性激素促排卵,對激素依賴性腫瘤患者有負面影響,如果將卵巢組織冷凍與體外激活技術(shù)結(jié)合,讓植入體內(nèi)的卵巢組織都能自發(fā)恢復(fù)內(nèi)分泌功能,自發(fā)排卵,將是生育力保護的又一片“藍?!?。生育力保存的需求太多,但是即便是歐美國家也缺乏系統(tǒng)的指南和規(guī)范,國內(nèi)的研究和臨床應(yīng)用則更少,很多患者找不到解決這項問題的途徑和機構(gòu),中國是人口大國,這方面還有很多工作要做,亟需建立能夠提供咨詢和治療的多學(xué)科合作機構(gòu),當(dāng)然處理這種問題需要涉及婦產(chǎn)、腫瘤、以及法律倫理等多學(xué)科協(xié)作來解決。需要加強管理,不斷研究摸索,制定自己的規(guī)范指南。

2.采訪:
能不能請您談?wù)劷嫡{(diào)COS方案的應(yīng)用經(jīng)驗、鄭大一附院生殖中心在妊娠結(jié)局等方面取得的效果如何?


郭藝紅教授:
對于超速排卵方案的問題,我感覺國內(nèi)方案在不斷的改善,不斷提高。最終目的是為了取得生育完全健康的寶寶。對于方案的評價主要是有效性和安全性,目前國內(nèi)采用較多的是降調(diào)節(jié)方案,其次是拮抗劑或微刺激。其實不同的方案適用不同人群,各中心針對病人的不同情況采用自己擅長的方案,目的都是為了讓患者取得最大化的受益。 我們中心主要采用降調(diào)節(jié)方案,標準年齡人群的成功率65%以上。

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