以下內(nèi)容僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士參考


第73屆美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會年會(ASRM)在美國圣安東尼奧正在進行,婦產(chǎn)科在線作為中方媒體攜手益普生進行大會現(xiàn)場報道,我們邀請到了鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任管一春副教授為大家分享下此次美國之行的所見所想。



鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任管一春副教授:

參加此次美國年會,感觸非常深刻??吹皆絹碓蕉嗟闹袊约叭A人醫(yī)生學(xué)者登上世界講臺感到非常振奮。比如在28日的CSRM會前會馮懷亮教授、李蓉教授、林戈教授以及昨天大會特別設(shè)置的由鄧成艷教授主持,胡婭莉教授等中國學(xué)者發(fā)言的CSRM專場,各個分會場涌現(xiàn)出諸多青年學(xué)者流利英語闡述的口頭發(fā)言,POSTER中彰顯出多篇多領(lǐng)域深入的中國研究,尤其是陳子江教授在主會場做的關(guān)于“凍胚移植與鮮胚移植在多囊卵巢綜合征患者中應(yīng)用”的報告,看到座無虛席的會場,無數(shù)國外學(xué)者參與的積極有效的交流,陳教授英語從容的應(yīng)答,震撼和鼓舞我們每一位生殖醫(yī)學(xué)的青年學(xué)者。中國的輔助生殖技術(shù)在近30年的探索、交流,砥礪前行中發(fā)展繁榮,屹立于世界生殖醫(yī)學(xué)的大舞臺,展示來自中國特色的生殖醫(yī)學(xué)的聲音。本次ASRM的大會,我個人比較關(guān)注的是有關(guān)ART技術(shù)子代安全和生育力保護的話題。  


ART子代的安全性話題,一直是我們生殖醫(yī)學(xué)討論的焦點話題,輔助生殖技術(shù)這一新興學(xué)科近40年來飛躍的發(fā)展,誕生無數(shù)baby的同時,安全性的探索更彰顯出醫(yī)學(xué)本質(zhì)的嚴(yán)謹(jǐn)和求真的態(tài)度。這個領(lǐng)域的探索,我們中國涌現(xiàn)出越來越多的大數(shù)據(jù),發(fā)表在很好的雜志,如陳子江教授的文章發(fā)表在“NEJM”,在學(xué)術(shù)界引起很多矚目和共鳴。今天的子代安全性專場,我看到了很多美國NIH等機構(gòu)的基于SART大數(shù)據(jù)的回顧性研究,以及多個國家之間聯(lián)合數(shù)據(jù)共享,構(gòu)思很好的臨床研究設(shè)計。例如關(guān)于供精技術(shù)長達(dá)11年的趨勢分析及5年的結(jié)局分析;關(guān)于ART技術(shù)妊娠與自然妊娠行陰道分娩和剖宮產(chǎn)的圍生期結(jié)局比較,他們的結(jié)果給我們很多啟示和思考。很慶幸,我們中國的國家衛(wèi)計委和中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會的大力推進下,中國生殖醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)平臺已經(jīng)成功建立,也期待基于中國ART人群自身大數(shù)據(jù)支撐下展現(xiàn)出更多有價值的總結(jié)和發(fā)現(xiàn)。


國家政策不同,具體執(zhí)行的方案和技術(shù)也略有不同。美國大多數(shù)中心以拮抗劑方案為主,而激動劑方案仍然是短效激動劑長方案,整體方案變化不大,更多考慮了患者就診的經(jīng)濟效價比及醫(yī)生有計劃的工作安排。而有所不同的是,中國的拮抗劑方案由于拮抗劑供貨等等原因目前仍然不是主流方案,激動劑長方案仍然是中國主流的超排方案。而近年來在國內(nèi)興起的早卵泡期長效長方案,在多個中心不同人群的應(yīng)用中不斷摸索,展示了較好的臨床結(jié)局。但我們的數(shù)據(jù)如何拿到國際舞臺與大家分享、交流、認(rèn)可,可能需要我們高質(zhì)量、多中心的前瞻性的臨床研究的總結(jié)。而我們可喜的看到我們中國的生殖醫(yī)學(xué)的前輩們正在致力于這個項目的推進。美國的PGS技術(shù)非常普遍,而我們中國的PGS技術(shù)是要在有資質(zhì)的中心有適應(yīng)征的應(yīng)用。針對這樣的一個有爭議的技術(shù),胚胎活檢等更多的胚胎操作對胚胎及子代未知的風(fēng)險,嚴(yán)謹(jǐn)更多的是責(zé)任和安全的考量吧。


最后讓我感到重要的一點是中國越來越多的大數(shù)據(jù),在國際學(xué)術(shù)界備受矚目。相信經(jīng)過我們的努力,中國的輔助生殖技術(shù)在差異中改進,繁榮,并屹立于世界生殖醫(yī)學(xué)的大舞臺。


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