京津冀生殖內(nèi)分泌分會(huì)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：鹿群教授、李曉冬教授、羅海寧教授

【學(xué)術(shù)講座】

薛晴教授：POI的預(yù)處理與案例分析

北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖中心薛晴教授詳細(xì)講授了POI的預(yù)處理與案例分析。女性隨著衰老可能出現(xiàn)高水平的E2有時(shí)不能引發(fā)LH峰、垂體分泌的FSH、LH逐漸減少、卵巢組織FSH、LH受體減少等內(nèi)分泌代謝改變。卵巢低反應(yīng)人群行IVF，生長(zhǎng)激素作為微刺激方案的輔助用藥，可顯著增加優(yōu)質(zhì)胚胎率（IVF/ICSI），臨床妊娠率及活產(chǎn)率有升高趨勢(shì)，IVF前預(yù)先補(bǔ)充輔酶Q10可提高卵巢反應(yīng)性和胚胎參數(shù)。

李曉冬教授：關(guān)注POI患者骨代謝

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院李曉冬教授提出關(guān)注POI患者骨代謝。POI的發(fā)生率與年齡、閉經(jīng)相關(guān)，患者骨量丟失早，丟失速度快，發(fā)病早者骨峰值受影響，骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)損壞、導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。李曉冬教授從POI與骨代謝、骨代謝的基礎(chǔ)知識(shí)、骨代謝的監(jiān)測(cè)指標(biāo)、POI骨代謝的治療等幾個(gè)方面進(jìn)行了詳盡講解，強(qiáng)調(diào)對(duì)POI患者積極關(guān)注骨代謝的重要性。

徐鳳琴教授：POI的助孕技巧

天津市第一中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科徐鳳琴教授講授了POI的助孕技巧。她詳細(xì)解讀POI定義、診斷，重點(diǎn)提出對(duì)家系中攜帶遺傳變異的年輕女性建議盡早生育，或在政策和相關(guān)措施允許的情況下進(jìn)行生育力保存，各種預(yù)處理方案、輔助抗氧化制劑的療效仍有待進(jìn)一步證實(shí)，ART治療目前尚無(wú)最佳用藥方案，增加Gn劑量、各種IVF-ET治療方案一定程度上可改善ART結(jié)局，但均不能證實(shí)確切有效。

張?jiān)粕浇淌冢荷杂傻南拗坪蛯?duì)未出生孩子的保護(hù)，人類(lèi)生命技術(shù)的倫理、社會(huì)邊界必須遵守

天津市中學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心張?jiān)粕浇淌谔岢錾杂傻南拗坪蛯?duì)未出生孩子的保護(hù)，人類(lèi)生命技術(shù)的倫理、社會(huì)邊界必須遵守。從醫(yī)學(xué)、社會(huì)、人文等角度闡釋人類(lèi)盲目追求高新技術(shù)的弊端，指出新技術(shù)滿足人類(lèi)生育愿望的同時(shí)，也需要考慮對(duì)未出生孩子各方面的影響，引人深思。

宋學(xué)茹教授：異常子宮出血的孕前處理及助孕策略

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院生殖中心宋學(xué)茹教授講解了異常子宮出血的孕前處理及助孕策略。宋教授講到月經(jīng)周期頻率、周期規(guī)律性、經(jīng)期長(zhǎng)度、經(jīng)期出血量——月經(jīng)四要素之一出現(xiàn)異常即為AUB，按出血模式可分為AUB-P、AUB-L、AUB-A、AUB-0、AUB-C、AUB-M，并分別講解不同類(lèi)型AUB的影響及處理策略。

白文佩教授：生酮飲食在多囊卵巢綜合征干預(yù)中的應(yīng)用

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院婦產(chǎn)科白文佩教授詳細(xì)講解了生酮飲食在多囊卵巢綜合征干預(yù)中的應(yīng)用。PCOS病因不明，尚無(wú)有效治愈方案，以對(duì)癥治療為主，需要長(zhǎng)期健康管理，生活方式干預(yù)是PCOS首選的基礎(chǔ)治療，尤其針對(duì)超重或肥胖的患者。生酮飲食是高脂肪、低碳水化合物和適量蛋白質(zhì)的飲食，因?yàn)閿z入的碳水化合物極少，機(jī)體切換為以分解脂肪為主的供能模式，這個(gè)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生酮體，因此又稱(chēng)為生酮飲食?？梢愿纳艻I型糖尿病患者的胰島素抵抗，降低餐后血糖，改善脂肪肝，減輕脂肪肝導(dǎo)致肝功能損害，降低PCOS患者體重，改善胰島素抵抗，降低雄激素水平。

鹿群教授：子宮內(nèi)膜不典型增生癥、癌的助孕策略

北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科鹿群教授講解了子宮內(nèi)膜不典型增生癥、癌的助孕策略。鹿教授圍繞子宮內(nèi)膜不典型增生癥、癌與不孕癥密切相關(guān)，保留生育功能的治療、助孕治療及助孕治療的安全性、子宮內(nèi)膜不典型增生癥、癌產(chǎn)科結(jié)局及產(chǎn)后處理等多個(gè)方面進(jìn)行了詳盡闡述。

羅海寧教授：POI指南與解讀

天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖中心羅海寧教授對(duì)POI指南進(jìn)行了精彩而細(xì)致的講解。卵巢儲(chǔ)備功能減退、早發(fā)性卵巢功能不全、卵巢早衰代表了卵巢功能下降的三個(gè)不同階段，有特發(fā)性及遺傳因素、醫(yī)源性因素、免疫因素、環(huán)境因素等多種病因。羅海寧教授結(jié)合臨床對(duì)POI的診斷、治療及管理進(jìn)行了進(jìn)一步的解讀。

董曉瑜教授：女性生殖器結(jié)核與不孕

河北省胸科醫(yī)院婦產(chǎn)科董曉瑜教授從女性生殖器結(jié)核的病理、女性生殖器結(jié)核不孕的機(jī)制、女性生殖器結(jié)核不孕的診斷與治療、結(jié)核性不孕與IVF-ET等方面詳細(xì)講解了女性生殖器結(jié)核與不孕。目前，生殖器結(jié)核導(dǎo)致的不孕診斷困難，常因缺乏有效的診治手段而被漏診，未經(jīng)抗結(jié)核治療的患者行輔助生育，一部分出現(xiàn)IVF-ET反復(fù)失??；一部分IVF-ET成功，卻發(fā)生了妊娠合并血行播散型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、甚至孕產(chǎn)婦死亡等不良妊娠結(jié)局，董曉瑜教授的講解讓我們對(duì)女性生殖器結(jié)核有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。

最后，廊坊市人民醫(yī)院婦科高建宏教授、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   張媛醫(yī)生、北京大學(xué)人民醫(yī)院趙璐璐醫(yī)生、天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖中心張印峰醫(yī)生分別帶來(lái)了精彩的病例分享，大會(huì)圓滿落幕。

【主持&花絮】

聲明：本文為會(huì)務(wù)組撰稿，婦產(chǎn)科在線攝影，經(jīng)組委會(huì)審閱后發(fā)布，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處?。?！