午后的一縷縷明媚的陽(yáng)光透過(guò)窗戶暖暖地照到可兒焦慮的臉龐上,一張化驗(yàn)單上無(wú)情地顯示著“支原體陽(yáng)性”幾個(gè)耀眼的紅字,經(jīng)過(guò)一番艱辛的治療,留給她的卻還是這無(wú)情的幾個(gè)紅字,回想著近一年的艱苦歷程,可兒傷心至極……
可兒很喜歡小孩子,可蒼天似乎并沒(méi)有特別眷顧她,結(jié)婚已有五年光景,可兒卻一直沒(méi)能懷孕……丈夫精液檢查沒(méi)有問(wèn)題,責(zé)任就落在了可兒一人頭上。婆婆的冷眼相對(duì),丈夫無(wú)奈的嘆息,深深刺痛著她的心。從此,可兒踏上了尋醫(yī)求子之路。為了避開(kāi)鄰居朋友的閑言碎語(yǔ),可兒打聽(tīng)到了一家“私密”的小醫(yī)院。經(jīng)過(guò)一番“周密”的檢查,醫(yī)生告訴可兒“罪魁禍?zhǔn)住本褪侵гw感染。
“支原體感染”、“性傳播疾病”……這些刺眼的字眼讓可兒更加畏懼。陰道沖洗、理療、掛水……一疊“全方位治療”的處方擺在了可兒面前。為了家庭的幸福,為了獲得的孩子,可兒接受了所有的一切。“先治療一療程再?gòu)?fù)查。”醫(yī)生嚴(yán)肅的表情更讓可兒對(duì)這疾病畏懼幾分。時(shí)間慢慢過(guò)去了,可兒按照醫(yī)生的囑托一字不落地認(rèn)真執(zhí)行。一個(gè)療程,兩個(gè)療程,三個(gè)療程……可兒花掉了大半積蓄卻依然治療無(wú)果,這揮之不去的“陰霾”讓可兒無(wú)力面對(duì),未來(lái)的求醫(yī)之路該何去何從……
讓我們了解一下支原體,科學(xué)地認(rèn)識(shí)這揮之不去的“陰霾”。
簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)支原體
支原體為目前發(fā)現(xiàn)的最小的最簡(jiǎn)單的原核生物,簡(jiǎn)稱UU。與泌尿生殖道感染有關(guān)的主要是解脲支原體。解脲支原體是一種處于細(xì)菌與病毒之間的原核微生物,當(dāng)您生殖道防御機(jī)制受到破壞或有侵入性手術(shù)(如人工流產(chǎn))時(shí)才會(huì)發(fā)生病原體入侵并致病。
支原體感染的表現(xiàn)
女性在感染支原體之后,最多見(jiàn)的就是以子宮頸為中心的生殖系統(tǒng)感染。嚴(yán)重者或急性發(fā)作者表現(xiàn)癥狀為白帶增多、渾濁、子宮頸充血、水腫等,當(dāng)感染擴(kuò)及尿道時(shí),尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢,出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。但相當(dāng)一部分的婦女并沒(méi)有明顯癥狀出現(xiàn)。
支原體的致病原理
所有的教科書(shū)和醫(yī)學(xué)書(shū)籍都這樣描述支原體感染,難怪這么嚇人:
它可以產(chǎn)生磷酸酶、尿素酶,毒害細(xì)胞;
它破壞泌尿生殖道粘膜表面IgA,因而減弱了泌尿生殖道粘膜表面抗感染作用,并有可能上行感染引起盆腔炎、輸卵管積水等;
它通過(guò)粘附在男性精子表面,對(duì)精子產(chǎn)生免疫損傷、阻礙精子運(yùn)動(dòng)、干擾精卵結(jié)合。
支原體陽(yáng)性,是否意味著不孕呢?
不同分型的UU可能在致病性方面有差異,目前已分離出 Parvo、T960兩種生物型和14種血清型的解脲支原體(UU)。目前單純從宮頸分離出 UU 并不意味著致病。目前絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室尚未對(duì)UU進(jìn)行進(jìn)一步分型,因此僅查出支原體陽(yáng)性并不代表對(duì)生育能力有影響。對(duì)此,江蘇省人民醫(yī)院生殖中心在早些年就進(jìn)行了相關(guān)的研究,選擇2008年1~12月首次在江蘇省人民醫(yī)院生殖中心行試管嬰兒的患者共1,802人,研究顯示UU感染(在未進(jìn)行分型的情況下)對(duì)試管嬰兒的結(jié)局沒(méi)有影響。
陽(yáng)性者可能是正常菌群攜帶
單純檢測(cè)出UU陽(yáng)性,而沒(méi)有任何伴隨癥狀的患者并非處于感染狀態(tài),而是無(wú)癥狀的攜帶狀態(tài)。這種情況不必驚慌,無(wú)須治療。設(shè)想如果醫(yī)生為您進(jìn)行全身的微生物培養(yǎng),至少可以分離出幾十種病原體,但這并不代表您有數(shù)十種疾病。這種支原體陽(yáng)性并不等于支原體感染,支原體可以在人的細(xì)胞內(nèi)與人共同生存而不表現(xiàn)出感染征象。而且,作為正常人群,即便經(jīng)過(guò)藥物治療降低了其攜帶率,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的正常性行為,攜帶率也會(huì)恢復(fù)原有陽(yáng)性。
專家建議對(duì)于門(mén)診中從宮頸分離出 UU ,評(píng)價(jià)一定要慎重。在無(wú)分型檢測(cè)的條件下,對(duì)UU在宮頸的無(wú)任何癥狀的攜帶狀態(tài),無(wú)須反復(fù)治療,反復(fù)復(fù)查。如果不孕的姐妹通過(guò)分型檢測(cè)確實(shí)發(fā)現(xiàn)了高致病的UU型別,就要在專家指導(dǎo)下,科學(xué)治療。許多診所因此而開(kāi)具的“豪華套餐”是無(wú)科學(xué)道理的。
如果必須治療,請(qǐng)接受科學(xué)建議
在有充分治療依據(jù)的情況下,在專家的指導(dǎo)之下,建議:行藥敏檢測(cè),有針對(duì)性地選擇抗生素,夫婦雙方抗炎治療。這并不是什么不治之癥,也無(wú)需等待“轉(zhuǎn)陰”,更不要做無(wú)謂的“陽(yáng)性犧牲品”。
由于UU是當(dāng)患者生殖道防御機(jī)制受到破壞或有侵入性手術(shù)(如人工流產(chǎn))時(shí)才會(huì)發(fā)生病原體入侵并致病,因此廣大育齡姐妹們更要加倍愛(ài)惜自己,科學(xué)避孕,防止非計(jì)劃妊娠而導(dǎo)致的人工流產(chǎn),遠(yuǎn)離不潔的性行為。
由此可見(jiàn),可兒并非得了疑難雜癥,而是沒(méi)有在正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療??蓛盒枰龅氖沁M(jìn)行排卵監(jiān)測(cè)和輸卵管檢查,進(jìn)行不孕不育原因的檢查,少走彎路!總有一天相信可兒會(huì)“造人成功”、實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想!