美國當(dāng)?shù)貢r間2019年10月12日-16日，第75屆ASRM(美國生殖醫(yī)學(xué)會)年會在美國賓夕法尼亞州費城召開。婦產(chǎn)科在線(www.peanutsfamily.cn)作為中國最具影響力的婦產(chǎn)領(lǐng)域?qū)I(yè)學(xué)術(shù)媒體與服務(wù)平臺，再次攜手致力于學(xué)術(shù)交流的跨國醫(yī)藥企業(yè)益普生（IPSEN）為您帶來現(xiàn)場報道。

美國當(dāng)?shù)貢r間10月15日下午，由北京大學(xué)第三醫(yī)院李蓉教授主持的《卵母細(xì)胞體外成熟與女性生育力保存》專題研討會正在費城國際會議中心如火如荼地進行。中外專家齊聚一堂，旨為探討IVM基礎(chǔ)和臨床研究，以期獲得新突破，為不孕不育女性提供更好的解決方案，為卵母細(xì)胞庫的建立提供保障，為女性生育力保存提供綠色通道。

回顧中國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展史，李蓉教授講道，2018年為止中國已有496家輔助生殖中心，26家精子庫，獲準(zhǔn)的PGD已達(dá)53個。IVM技術(shù)的出現(xiàn)為卵母細(xì)胞成熟障礙的IVF患者點燃了新希望。

中國的十三五計劃對影響人類生殖健康和妊娠結(jié)果的主要因素的研究給予了重大支持。當(dāng)前中國開展了50項生殖領(lǐng)域的研究項目，其中IVM的研究就有兩項，分別由梁曉燕教授和范恒宇教授主持開展。

【專題報告】

李蓉教授：Advances in Clinical Trials and Basic research of human oocyte maturation in vitro

北京大學(xué)第三醫(yī)院李蓉教授與會分享了一系列人類卵母細(xì)胞體外成熟的臨床和基礎(chǔ)研究。李教授指出對于PCOS患者采用傳統(tǒng)的控制性超促排卵(COH)常常會導(dǎo)致受精率、卵裂率、活產(chǎn)率下降，同時周期取消率增加，危及生命的并發(fā)癥風(fēng)險增大。IVM是一種潛在的解決PCOS患者生育問題的有效途徑。為驗證IVM是否和標(biāo)準(zhǔn)IVF有著同樣的效果，北醫(yī)三院生殖中心針對不孕的PCOS患者正在開展一項單中心隨機對照試驗。李教授指出在另一項探討經(jīng)陰道取卵后的IVM對生育力保存的有效性和安全性研究發(fā)現(xiàn)IVM手術(shù)是生育力保存的一項方便選擇。然而，由于IVM的活產(chǎn)率低于常規(guī)方法，因此需要進行更多的研究來確定什么樣的患者適合采用IVM。李教授指出當(dāng)前IVM的培養(yǎng)體系無效的原因是人類卵泡形成涉及多重過程，其機制尚未可知，且卵母細(xì)胞成熟的生理過程和調(diào)節(jié)機制也是未知的。北醫(yī)三院生殖中心以及其他中國專家團隊開展了一系列研究，探索卵母細(xì)胞成熟過程中母體RNA退化機制、老化的卵母細(xì)胞中成熟缺陷的表觀遺傳機制、表皮生長因子（EGF）、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）和胰島素樣生長因子1（IGF-1）的作用，期待為未來IVM的發(fā)展提供新依據(jù)。李教授講道自1991年以來，全世界已經(jīng)有超過5000名IVM嬰兒出生。IVM不僅僅是不孕的治療方法還是生育力保存的重要手段。此外，IVM對建立人類卵母細(xì)胞庫也有著重要作用。因此，從實驗室到臨床研究，IVM一定會取得重大進展。

梁曉燕教授：IVM in Fertility Preservation

中山六院生殖中心梁曉燕教授從不成熟卵母細(xì)胞的獲取方式、當(dāng)前IVM的研究狀態(tài)和瓶頸、卵母細(xì)胞成熟過程中的cAMP調(diào)節(jié)機制，以及誘導(dǎo)保持cAMP的方法及臨床應(yīng)用的結(jié)果。介紹了當(dāng)前的研究四個方面及IVM在女性生育力保存方面的優(yōu)勢和未來的發(fā)展方向。女性生育力保存的冷凍方式有卵巢組織冷凍、卵母細(xì)胞冷凍、胚胎冷凍。梁教授指出IVM是一種保存女性生育力的有效方式。它充分利用了卵巢皮質(zhì)中的不成熟卵子，且可以在任何時間取卵，是緊急情況下取卵的最佳方式。梁教授指出當(dāng)前的IVM技術(shù)缺乏對應(yīng)不同階段及來源的不成熟卵子的培養(yǎng)體系，并且目前尚無準(zhǔn)確且無創(chuàng)的不成熟卵子發(fā)展?jié)摿Φ脑u估體系。此外，低妊娠率和安全性風(fēng)險亦是當(dāng)前IVM發(fā)展所面臨的挑戰(zhàn)。梁教授介紹了她們團隊在IVM卵母細(xì)胞中染色體異常的形成、卵母細(xì)胞成熟機制、卵母細(xì)胞成熟過程中卵母細(xì)胞和卵巢顆粒細(xì)胞之間的第二信使環(huán)腺苷酸（cAMP）調(diào)節(jié)機制、卵丘卵母細(xì)胞復(fù)合體的cAMP調(diào)節(jié)等方面的研究進展。梁教授指出黃體生成素誘發(fā)的生理cAMP峰值在卵母細(xì)胞成熟過程中起著核心作用。序貫IVM體系可以通過盡量保持卵子及顆粒細(xì)胞復(fù)合體高水平的cAMP峰值改善體外成熟的結(jié)果。當(dāng)接受3到4天的FSH刺激后，卵泡直徑從6mm增大到10mm時，可提高卵母細(xì)胞的成熟率和質(zhì)量。IVM 序貫培養(yǎng)體系是女性生育力保存中獲得卵子的有效方法。

點擊視頻

查看ASRM會議現(xiàn)場盛況

【會場掠影】

想了解更多ASRM最新學(xué)術(shù)動態(tài)？

想領(lǐng)略生殖大咖們的國際風(fēng)采？

想知道國內(nèi)外知名專家教授對會議最新學(xué)術(shù)觀點？

婦產(chǎn)科在線攜手益普生將為您帶來更多精彩內(nèi)容，敬請持續(xù)關(guān)注婦產(chǎn)科在線~

聲明

本資訊是由益普生醫(yī)學(xué)團隊編輯/醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士撰寫提供，旨在用于醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士間的學(xué)術(shù)交流，不支持以任何形式轉(zhuǎn)發(fā)給非醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士；如有違反，責(zé)任自負(fù)；轉(zhuǎn)發(fā)給其他醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士時，也請自覺保護知識產(chǎn)權(quán)。

本資訊的內(nèi)容不能以任何方式取代專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，也不應(yīng)被視為診療建議。內(nèi)容中出現(xiàn)任何藥品并非為廣告推廣目的，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士如進行處方，請嚴(yán)格遵照該藥品在中國批準(zhǔn)使用的說明書。益普生不承擔(dān)任何相關(guān)責(zé)任。

DIP-CN-001170 2019/10/17