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陳繼明，醫(yī)學博士（博士后），主任醫(yī)師，副教授，南京醫(yī)科大學/大連醫(yī)科大學/常州大學碩士研究生導師，南京醫(yī)科大學常州臨床醫(yī)學院婦產科學教研室主任，南京醫(yī)科大學附屬常州第二人民醫(yī)院大婦科副主任（主持工作）兼病區(qū)主任，河南大學附屬商丘市立醫(yī)院婦產科特聘專家，西寧市第三人民醫(yī)院“柔性引進人才”兼婦科業(yè)務主任；“江蘇省婦幼健康重點人才”、“青海省千人計劃高端創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才”、“江蘇省333工程高層次人才”、“江蘇省衛(wèi)生拔尖人才”、常州市“十四五”衛(wèi)生健康高層次人才。
中國老年學和老年醫(yī)學學會婦科分會青年委員會副主任委員；中國老年保健協(xié)會更年期與婦科內分泌分會青年委員會副主任委員；中華預防醫(yī)學會生育力保存分會生殖內分泌學組委員；中國成人教育協(xié)會繼續(xù)醫(yī)學教育委員會腔鏡國際培訓中心常務委員；中國醫(yī)藥教育協(xié)會生殖內分泌科普培訓中心常務委員；江蘇省醫(yī)學會婦產科分會腫瘤學組副組長；江蘇省醫(yī)師協(xié)會婦產科分會婦科腫瘤學組副組長；江蘇省抗癌協(xié)會婦科腫瘤分會青年委員會副主任委員；江蘇省醫(yī)學會婦科腫瘤分會委員；江蘇省抗癌協(xié)會婦科腫瘤分會委員；江蘇省醫(yī)師協(xié)會婦產科醫(yī)師分會委員；江蘇省老年醫(yī)學學會婦科分會常務委員；江蘇省研究型醫(yī)院學會婦科人工智能與微無創(chuàng)專業(yè)委員會常務委員；江蘇省婦幼保健協(xié)會婦科內分泌與絕經分會委員；江蘇省流產后關愛專家指導委員會委員。
《World Journal of Gynecology & Women’s Health》雜志主編；《European Journal of Gynaecological Oncology [EJGO]》客座編委；《Journal of Gynecology and Obstetrics》、《中國計劃生育與婦產科》、《手術電子雜志》、《國際婦產科前沿》、《現(xiàn)代藥物與臨床》等雜志編委；《藥物評價研究》、《實用婦科內分泌》等雜志中青年編委；《中國腫瘤外科》、《重慶醫(yī)學》、《安徽醫(yī)藥》等雜志特邀審稿專家。
擅長婦科良惡性腫瘤、女性盆腔器官脫垂、子宮內膜異位癥及子宮腺肌病的微創(chuàng)治療，擅長婦科內分泌疾病、更年期與月經管理，尤其擅長單孔腹腔鏡手術及經陰道“無疤痕”單孔腹腔鏡手術；熟練掌握單孔腹腔鏡婦科惡性腫瘤、深部子宮內膜異位癥切除及盆底修復等高難度手術；提出微型切口單孔腹腔鏡婦科手術理念，將5 mm微切口單孔手術廣泛應用于婦科疾病的診治，發(fā)表單孔婦科手術論文40余篇，主編/副主編/參編單孔腹腔鏡婦科手術等專著4部。主持科研項目10余項，第一作者/通訊作者發(fā)表論文150余篇，SCI論文近30篇，主編/主譯/參編/參譯婦科專著10余部，參與制訂行業(yè)指南/專家共識7項。第一完成人獲市醫(yī)學新技術引進獎一等獎1項，江蘇省醫(yī)學新技術引進獎二等獎2項，院醫(yī)學新技術二等獎3項，江蘇省婦幼保健新技術二等獎1項，獲批國家發(fā)明專利2項，實用新型專利2項。在全國各類手術或演講比賽中榮獲冠/亞/季軍及優(yōu)秀獎等50余項/次。
“第一屆健民杯婦產科學病歷分享大賽半決賽一賽區(qū)一等獎”（2022）
第九屆中國婦產科網手術視頻比賽全國總決賽“冠軍”（2021）
第八屆中國婦產科網手術視頻比賽全國總決賽“亞軍”（2020）
第十一屆子宮內膜異位癥規(guī)范化手術全國總決賽“季軍”（2019）
中國醫(yī)師協(xié)會婦產科醫(yī)師分會（COGA）全國優(yōu)秀壁報“一等獎”（2020）
江蘇省婦產科學“科普登臺秀”一等獎”（2018）
杏霖婦科內分泌研究院病例授課大賽“一等獎”（2016）
“她健康——中國好醫(yī)聲”科普演講比賽“一等獎”（2016）
“她健康——中國好醫(yī)聲”科普比賽“最佳團隊獎”（2016）
病例簡介
患者女，70歲，已婚，G2P1，絕經20余年。
主訴：陰道口捫及腫物3個月。
現(xiàn)病史
患者自然絕經20余年，白帶正常，近3個月自覺陰道腫物脫出，約雞蛋大小，未脫出于陰道口外，平臥時可自行回納，咳嗽有漏尿，無陰道流血及腹痛，無其他特殊不適，為求進一步診治，門診以“陰道前壁脫垂、I度子宮脫垂”收治入院。病程中患者精神狀態(tài)良好，無頭昏乏力，無胸悶心悸，無腹痛腹脹。目前食納良好，睡眠良好，大小便正常，無發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣急及呼吸困難。
婚育史、家族史、個人史
20歲結婚，配偶體健。既往體質良好，否認疾病史、肝炎史、結核史、輸血史、藥物過敏史、食物過敏史，按時預防接種?；颊咴?年前因“摔傷”受外傷，診斷為“脛骨骨折”，在當?shù)蒯t(yī)院行“脛骨骨折切開復位術”，術后恢復良好。
婦科檢查
外陰發(fā)育正常，皮膚色澤正常，未見腫塊；陰道粘膜正常，伸展良好，無分泌物，前壁Ⅱ度脫垂，陰道后壁Ⅰ度脫垂，無腫塊；宮頸光滑，無贅生物，無接觸性出血，無舉痛，宮頸外口距處女膜＜4 cm，無陳舊性裂傷，宮頸表面未見尾絲；中位子宮，子宮萎縮，質軟，形狀規(guī)則，活動度良好，無壓痛；雙側附件無腫塊，附件區(qū)無壓痛。
輔助檢查
經直腸彩超（子宮附件）：子宮萎縮，雙側附件區(qū)未見明顯包塊。
血常規(guī)：血紅蛋白126.0 g/L，白細胞計數(shù)3.92×109/L。
診療經過
患者入院后完善相關輔助檢查，查血常規(guī)、凝血常規(guī)、肝腎功能、電解質、腫瘤標記物等未見明顯異常。排除禁忌后，于2022-06-15在靜吸復合麻醉腹橫肌平面下行前盆底重建、腹腔鏡下盆腔粘連松解術。
術中所見：宮頸外口脫垂在陰道內，未達到處女膜緣，陰道前壁部分脫出至陰道外，陰道后壁Ⅰ度脫垂；腹腔鏡下見子宮萎縮，表面光滑，后壁可見粘連束帶膜狀粘連于盆底腹膜；雙側卵巢萎縮，表面光滑，雙側輸卵管外觀未見異常。
術后予補液、預防感染、對癥處理等治療，術后恢復良好，予以出院。
術中技巧總結
技巧一：術中下推膀胱時，要注意避免損傷膀胱，同時不可下推過深，暴露足夠的部位用于固定網片中部即可。
技巧二：術中可利用縫線繞過閉鎖臍韌帶，于腹腔外固定縫線，以此來更好地暴露手術術野。
技巧三：放置網片時，要保證網面無張力覆蓋進行懸吊，兩側固定完成后要關閉腹膜，使腹膜完全覆蓋網片，避免其暴露。
技巧四：對髂恥韌帶懸吊部位需要暴露足夠的術野，同時可采用正針反縫、反針正縫、反針反縫等縫合技巧，通過貼近恥骨全層穿透縫合來保證懸吊的成功。
