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- 評(píng)論
陳坤,廣西柳州市柳鐵中心醫(yī)院婦科副主任,副主任醫(yī)師。
畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院;
從事婦科臨床工作十余年;
曾在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣西區(qū)人民醫(yī)院婦科內(nèi)鏡中心培訓(xùn)學(xué)習(xí);在國(guó)家級(jí)期刊發(fā)表論文多篇,主持省級(jí)科研項(xiàng)目2項(xiàng)。
廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)常委;
廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)分會(huì)副主委;
廣西醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)委員;
廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)委員;
廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員;
廣西抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員;
廣西微創(chuàng)學(xué)會(huì)婦科分會(huì)常務(wù)理事;
廣西優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)婦科腔鏡與盆底疾病防治分會(huì)理事;
廣西優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)女性腫瘤生殖分會(huì)理事;
廣西優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)盆底康復(fù)與微創(chuàng)整復(fù)分會(huì)理事等。
擅長(zhǎng)婦科微創(chuàng)手術(shù),尤其是婦科“單孔腹腔鏡”手術(shù),現(xiàn)開展單孔腹腔鏡下各類婦科疾病的治療;開展各類型腹腔鏡下盆底修復(fù)重建手術(shù);常規(guī)開展腹腔鏡下惡性腫瘤根治術(shù),子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的全面分期手術(shù)等。
個(gè)人信息:覃**,女 ,59歲,52歲絕經(jīng),G2P2,順產(chǎn)2孩,既往高血壓病史6年余,長(zhǎng)期口服“硝苯地平緩釋片(II)、阿司匹林”治療,有輸卵管結(jié)扎手術(shù)史。
主訴:絕經(jīng)7年,陰道流血半月。
治療經(jīng)過:
2021-06-16 婦科彩超:1、宮腔內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),性質(zhì)待定,建議超聲造影檢查;2、雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常聲像。
2021-06-17 在我院住院行宮腔鏡檢查 分段診刮術(shù),術(shù)中見右側(cè)近宮底處有一腫物凸起,質(zhì)脆,大小約2*1 cm,予以切除。切除后出血不多,1天后出院。
初治病理:術(shù)后病理結(jié)果回報(bào):(宮頸)慢性宮頸炎,(宮內(nèi)物)符合子宮內(nèi)膜樣腺癌I級(jí)。
報(bào)告單:
再次入院:絕經(jīng)后出血半月,確診子宮內(nèi)膜癌1天。
完善檢查:
胸部CT(2021-06-22):右肺下葉前基底段一靜脈分支局部膨大,請(qǐng)隨診。
ECT骨掃描(2021-6-23):腰骶部局部骨代謝稍活躍,考慮炎性或退行性改變,建議定期復(fù)查。
盆腹腔MRI平掃(2021-6-23):1、子宮腔內(nèi)異常信號(hào):少許血塊殘留?子宮后壁中段局部結(jié)合帶欠連續(xù),請(qǐng)結(jié)合臨床??茩z查。子宮頸前后壁異常信號(hào),建議必要時(shí)完善增強(qiáng)檢查。2、腹膜后未見腫大淋巴結(jié),請(qǐng)隨診。
腫瘤標(biāo)志物:CA125,CA199,CEA,AFP…等均正常。
盆腹腔MRI:
術(shù)前診斷:1.子宮內(nèi)膜樣腺癌I期,I級(jí);2.高血壓病
手術(shù)方式:?jiǎn)慰赘骨荤R下子宮內(nèi)膜癌前哨淋巴結(jié) 顯影淋巴結(jié)切除術(shù),筋膜外全子宮 雙側(cè)附件切除術(shù)