2020年10月17-21日（北美東部夏令時(shí)），由于疫情的影響，2020年美國生殖醫(yī)學(xué)會(huì)（ASRM）學(xué)術(shù)年會(huì)在線上召開。婦產(chǎn)科在線(www.peanutsfamily.cn)是中國最具影響力的婦產(chǎn)領(lǐng)域?qū)I(yè)學(xué)術(shù)媒體與服務(wù)平臺之一，益普生(IPSEN)是致力于學(xué)術(shù)交流的跨國醫(yī)藥企業(yè)！我們已連續(xù)4年攜手為廣大婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域同道帶來最新最前沿的ASRM會(huì)議資訊，并邀請業(yè)內(nèi)知名專家解讀會(huì)中精彩報(bào)告和摘要。今年的線上會(huì)議期間，我們將再度攜手讓廣大同道一覽國際前沿的一線觀點(diǎn)，將會(huì)議學(xué)術(shù)精粹盡收眼底！

會(huì)議中，我國的專家學(xué)者們積極投稿，入選摘要70余篇，向世界分享了來自中國的生殖醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和進(jìn)展，展示了我國生殖醫(yī)學(xué)蓬勃向上的生機(jī)和日益雄厚的實(shí)力。福建省婦幼保健院的鄭備紅教授攜其團(tuán)隊(duì)在本次會(huì)議中發(fā)表了一項(xiàng)維生素D在多囊卵巢綜合征小鼠模型中的作用的研究。以下我們邀請到鄭備紅教授為大家詳細(xì)解讀該研究的設(shè)計(jì)與成果，同時(shí)還為大家解讀一篇GnRHa優(yōu)于HCG扳機(jī)的Meta分析。

P-736 維生素D在多囊卵巢綜合征小鼠模型中的作用

作者：Huiling Xu, Shumin Qiu, Peiyang Lin, Xiuhua Liao, Beihong Zheng

單位：福建省婦幼保健院生殖中心

研究目的

探究維生素D在多囊卵巢綜合征（PCOS）患者中的作用。

研究設(shè)計(jì)

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究。

實(shí)驗(yàn)方法

將40只青春前期雌性小鼠隨機(jī)分為4組：對照組、模型組、低劑量維生素D組、高劑量維生素D組，每組10只。除對照組外，其余組小鼠采用每天皮下注射6mg/kg 脫氫表雄酮（DHEA）并給予高脂飲食至試驗(yàn)終止的方法建立PCOS模型。第31天開始，對照組和模型組每周腹腔注射大豆油，低劑量維生素D組腹腔注射1,25(OH)2D3  130ng/100g/周，高劑量維生素D組腹腔注射1,25(OH)2D3  1300ng/100g/周。第70天，采集各組小鼠血清、卵巢及肝臟組織。

研究結(jié)果

高劑量維生素D組所有的小鼠在腹腔注射后2周內(nèi)全部死亡。第30天模型組及低劑量維生素D組小鼠體重顯著高于對照組(31.10±2.52, 31.76±2.54 VS 28.82±1.83g, P=0.022). 第70天模型組小鼠體重顯著高于對照組和低劑量維生素D組(41.41±3.90 VS 35.50±2.50, 34.55±2.31 g, P=0.000)。低劑量維生素D組小鼠血清25(OH)D水平顯著高于對照組和模型組(99.29±18.31 VS 19.55±4.10,18.04±6.51 ng/ml, P=0.000)。模型組睪酮水平明顯高于對照組和低劑量維生素D組(1.27±0.27 VS 0.95±0.15 ,0.90±0.17 ng/ml, P=0.001)。對照組總膽固醇水平顯著低于模型組和低劑量維生素D組(3.08±0.44 VS 4.55±0.47, 4.42±0.45mmol/L, P=0.011)。三組中小鼠肝重/體重值有顯著差異(0.045±0.0046 VS 0.036±0.0043 VS 0.041±0.0031, 分別為對照組、模型組和低劑量維生素D組, P=0.000)。

研究結(jié)論

低劑量維生素D可以改善PCOS的激素異常及肥胖，可能通過調(diào)節(jié)肝的代謝功能來實(shí)現(xiàn)。而過高劑量的維生素D攝入可能有害。

P-137 IVF/ICSI超排卵扳機(jī)的新標(biāo)準(zhǔn)的建議是GnRHa優(yōu)于hCG：一項(xiàng)系統(tǒng)回顧和META分析

作者：Mathilde Bourdon, MD1 , Maeliss Peigné, MD2, Celine Solignac, PharmD3, Bernadette M Darné, MD4, Solene Languille, PHD4, Khaled Pocate-Cheriet, MD1and Pietro Santulli, MD - PHD1 

單位：1 Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, Faculté de Médecine, Assistance Publique–H?pitaux de Paris (AP–HP), H?pital Universitaire Paris Centre, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Cochin, Paris, France, 2AP-HP– Université Sorbonne Paris Nord, H?pital Jean Verdier, Bondy, France, 3Gedeon Richter France, Paris, France, 4Monitoring Force, Maisons Laffitte, France

背景

體外受精（IVF）或卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）中拮抗劑方案超排卵可以用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRHa）替代人絨毛膜促性腺激素（hCG）扳機(jī)。GnRHa扳機(jī)通過誘發(fā)內(nèi)源性LH和FSH峰被認(rèn)為更接近生理狀態(tài)。然而，GnRHa扳機(jī)是否優(yōu)于hCG仍存在爭議。

目的

探索IVF/ICSI中拮抗劑方案超排卵中使用GnRHa扳機(jī)在改善卵母細(xì)胞成熟度、臨床結(jié)局及安全性方面是否優(yōu)于hCG 。

本研究檢索了MEDLINE, EMBASE, the Cochrane Library, ClinicalTrials.gov 和 EudraCT幾大數(shù)據(jù)庫從1990年1月1日至2020年4月15日期間的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)回顧，檢索詞為‘GnRH agonist’, ‘hCG’, ‘triggering’。主要結(jié)局是獲卵數(shù)和成熟卵母細(xì)胞數(shù)，次要結(jié)局是臨床妊娠率、早期流產(chǎn)率，活產(chǎn)率以及OHSS發(fā)生率。

GnRHa與hCG扳機(jī)的主要結(jié)局比較

GnRHa與hCG扳機(jī)的妊娠結(jié)局比較

GnRHa與hCG扳機(jī)后OHSS發(fā)生率的數(shù)據(jù)分析

研究結(jié)論

現(xiàn)有證據(jù)表明：拮抗劑方案建議使用GnRHa替代hCG扳機(jī)，以獲得更高的獲卵數(shù)及成熟卵母細(xì)胞數(shù)、相似的臨床結(jié)局，同時(shí)降低OHSS發(fā)生率。

鄭備紅教授

鄭備紅，福建省婦幼保健院生殖中心主任，主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員及臨床學(xué)組成員，中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)與生殖倫理學(xué)會(huì)常務(wù)委員兼副秘書長、女性診療學(xué)組副組長，中國婦幼保健協(xié)會(huì)生育保健委員會(huì)委員及生殖學(xué)組成員，福建省優(yōu)生優(yōu)育與婦幼保健協(xié)會(huì)腫瘤生殖學(xué)專業(yè)委員會(huì)執(zhí)行主任委員，福建省生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員兼秘書，福建省婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)生殖學(xué)組副組長，福建省輔助生殖技術(shù)質(zhì)控中心副主任，中國婦幼保健協(xié)會(huì)輔助生殖技術(shù)監(jiān)測與評估專委會(huì)委員，同時(shí)是國家人類輔助生殖技術(shù)管理專家?guī)斐蓡T，《中華生殖與避孕》雜志通訊編委等。

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DIP-CN-003218 2020/10/28